Fibrinogen - norma a patologie

Ve studii o koagulačním systému krve je tento indikátor nutně určen. Je to důležité v různých situacích. Před operací, při přípravě na porod, s kardiovaskulárními a zánětlivými onemocněními v krvi vždy určuje fibrinogen. Jeho norma není stejná pro dospělé a novorozence. U těhotných žen je jejich horní hranice mnohem vyšší. Ale my se budeme zabývat normami o něco později. Za prvé, hovoříme o tom, co je obecně fibrinogen.

Podle své chemické struktury je to bílkovina. Je také nazýván koagulačním faktorem I. Účastní se konečné fáze srážení krve, zejména při tvorbě krevní sraženiny. U zdravého člověka je v krvi přítomen fibrinogen v rozpuštěném stavu.

V případě aktivace koagulačního systému se ve svém prvním stupni tvoří trombin pod účinkem řady dalších koagulačních faktorů.

V druhém stadiu srážení se fibrinogen pod vlivem trombinu rozdělí a přemění na nerozpustný fibrin, který slouží jako základ krevní sraženiny, trombu. Zastavení krvácení je s ním spojeno. Z tohoto důvodu je jasný význam, který má fibrinogen pro tělo. Norma této látky pro dospělé zdravé osoby odpovídá 2 - 4 g / l. U novorozených dětí je norma menší - 1,25-3 g / l. Ale v těhotenství se zvýší na 6 g / l. To je pochopitelné. Koneckonců, tělo ženy je připravené k porodu, což je vždy spojeno s krvácením. Ukázalo se tedy, že norma fibrinogenu v krvi není pro všechny stejná. Pro těhotné ženy je mnohem vyšší.

"Ano, ale odkud to pochází?" Zeptáte se. Ukazuje se, že tento koagulační faktor je tvořen v játrech a buňkách retikulo-endotelového systému. Proto u onemocnění jater, například při těžké hepatitidě nebo cirhóze, fibrinogen, jehož norma není nižší než 2 g / l, někdy klesá na velmi malé číslice. To může vést k různým krvácením, krvácení na kůži a sliznicích. Příjem určitých léků (androgeny, anabolika) může také snížit hladinu. V některých případech existují vrozené poruchy tvorby faktoru I. Toto se nazývá afibrinogenemie nebo hypofibrinogenémie.

Ostrý pokles fibrinogenu je pozorován ve druhé třetině fázi syndromu desymminální intravaskulární koagulace. Tento závažný patologický stav, který často vede k těžkému krvácení, je spojen s tvorbou fibrinových sraženin rozptýlených malými cévami. Existuje tolik z nich, že zásoby fibrinogenu jsou vyčerpány. Akutní fibrinolýza, proces spojený se zvýšeným rozpouštěním fibrinu, je také doprovázen poklesem fibrinogenu. Klesá s chronickou myelogenní leukémií s nedostatkem vitamínu B12 a C v těle.

U některých onemocnění je naopak zvýšený fibrinogen. Norma největší hodnoty koagulačního faktoru je 4 g / l. Ale s revmatismem, infekčními nemocemi, zánětlivými procesy, onkologickými onemocněními, srdečními infarkty a trombózami se hladina faktoru I může zvýšit o 1,5-2,5krát. Fibrinogen je také nazýván proteinem akutní fáze, protože jeho vzestup doprovází akutní zánětlivé onemocnění. Zvyšuje hladinu tohoto proteinu při poraněních, po perorálním kontracepci a estrogeny po operaci.

Existují důkazy, že zvýšená hladina fibrinogenu může předcházet vzniku mozkových příhod a srdečních záchvatů. Během výzkumu byl nalezen jasný vztah mezi těmito nemocemi a jeho předchozí zvýšenou úrovní.

K určení úrovně fibrinogenu musíte předávat prázdnou žaludeční krev z žíly. Krev se odebere ve zkumavce s antikoagulancií.