HIV: diagnóza a léčba, prevence

syndrom získané imunitní nedostatečnosti více než čtyřicet let, je jedním z klíčových problémů moderní společnosti. Proto HIV diagnóza je teď přitahuje hodně pozornosti a prostředků. Koneckonců, tím dříve bude detekován virus, který ničí imunitní systém organismu, tím vyšší bude pravděpodobnost zamezení smrt.

Podstatou problému

Pod zkratkou HIV skrývá definici virem lidské imunodeficience - jedním z nejnebezpečnějších Mezi v současné době existují. Pod jeho vlivem je hluboká deprese ochranných vlastnostech organismu. To vede ke vzniku různých nádorových onemocnění a sekundárních infekcí.

Postupujte HIV infekce může různými způsoby. Někdy nemoc zabije člověka za 3-4 roky, v některých případech může trvat více než 20 let. Je dobré vědět, že virus je nestabilní a rychle umírá, když je tělo z nosiče.

HIV může být obsažena ve spermatu, krev, menses a vaginální sekrecí. Jako příčiny infekce je třeba pamatovat na problémy, jako je onemocnění dásní, odřeniny a další zranění.

HIV se může přenášet uměle, a prostřednictvím krví biokontaktnogo mechanismu.

Pokud se jedná o jediné kontaktu s nosičem viru, riziko infekce je nízká, ale konstantní interakce značně stoupá. Diagnóza infekce HIV - to je to, co nemůže být ignorována, a to zejména při změně sexuálního partnera

Věnovat pozornost nákladům a parenterální cesty infekce. To může nastat při krevní transfuzi kontaminovanou krví, injekce s jehlami, které jsou kontaminovány s krví jedinců infikovaných HIV, stejně jako nesterilní léčebných postupů (tetování, piercing, zubní postupů, za použití přístroje nejsou správně ošetřeny).

Je třeba vědět, že přenos kontaktních domácnost nemusí bát. Faktem však zůstává, že osoba má vysokou náchylnost k infekci HIV. A v případě, že infikovaná osoba ve věku nad 35 let, progrese AIDS dochází výrazně rychleji než ti, kteří dosud překonat tři desítky let v zahraničí.

Hlavními příznaky

Samozřejmě, že nejlepší způsob, jak určit problém nebo jeho nedostatek - je diagnóza infekce HIV. Ale to, co způsobuje, může být osoba, která vede zdravý životní styl, jít a zkontrolovat sami o tom, infekce? Je přirozené, že tato iniciativa by měla být o něco odůvodněno. Je proto důležité vědět, jaké příznaky mohou svědčit o destruktivních procesů, které potlačují imunitní systém.

Etapa inkubace viru bez krevních testů odhalit nemá naději na úspěch, protože tělo v tomto okamžiku stále nereaguje na nepřátelských elementů.

Druhá etapa (primární displej) bez pomoci lékaře může také probíhat bez povšimnutí. Ale někdy je aktivní replikaci viru a tělo začne reagovat na to - říká, že horečka, odlišné polymorfní vyrážka, sleziny syndrom a hltanu. Ve druhém kroku se může připojit sekundární onemocnění, jako je opar, houbové infekce, zápal plic a dalších.

Za třetí, latentní fázi, vyznačující se tím, postupné zvyšování imunity. Vzhledem k tomu, že obranný systém buňky umírají, dynamika jejich produkce se zvyšuje, a to může kompenzovat významné ztráty. V tomto bodě pár lymfatických uzlin, které patří do různých systémů může zanítit. Ale silná bolest není pozorován. Průměrná latentní období trvá od 6 do 7 let, ale může být odloženo, a 20.

V sekundárním stádiu onemocnění, které je čtvrtý, ko-infekce objevují hub, prvoků bakteriální, virové původ a malignit. To vše se děje na pozadí těžké imunodeficience.

Metody diagnostiky infekce HIV

Když už mluvíme o hluboké útlaku obranné mechanismy organismu v důsledku expozice viru, je třeba poznamenat, že budoucnost pacienta v tomto případě závisí na včasné a přesné diagnózy.

K tomu, v moderní medicíně, různých testovacích systémů, které jsou založeny na immunohemilyuminestsentny a enzymoimunoanalýzou krve. Tyto techniky, aby bylo možné určit přítomnost protilátek, které patří do různých tříd. Tento výsledek umožňuje výrazně zvýšit informační obsah analytických metod, klinické specifičnosti a citlivosti při jednání s infekčními chorobami.

Zajímavá je také skutečnost, že se jedná o způsob polymerázové řetězové reakce se nechá přivést diagnózu HIV na novou úroveň. Jako materiál pro studii se vešly řadu biologických materiálů: krevní plazmy, biopsie, škrábání, sérum, mozkomíšní nebo pleurální tekutiny.

Pokud budeme hovořit o způsobech laboratorní studie, které jsou zaměřeny především na identifikaci řady klíčových chorob. Jedná se o HIV, tuberkulóza, všechny infekce jsou pohlavně přenosných a virová hepatitida.

K identifikaci viru imunodeficience jsou také používány molekulárně genetických a sérologických testů. V prvním případě je určena virové RNA a provirové DNA, v druhém případě, je detekován analýza protilátek proti antigenu p24 HIV a.

Na klinikách, uplatňují, tak říkajíc, klasické diagnostické metody, který se používá hlavně standardní protokol pro sérologické testování.

Včasná diagnóza HIV

Tento druh stanovení infekce skutečnosti nezbytné, aby bylo možné stanovit riziko imunitního systému co nejdříve. To je za prvé, aby se zabránilo šíření infekce, za druhé, mít vliv na onemocnění v časném stádiu.

Pokud vezmeme v úvahu příklad Ruska, klinická klasifikace infekce HIV byla zavedena do armády a námořnictva Ruské federace. To dávalo pozitivní výsledky: proces počátkem klinické diagnózy se stala mnohem snazší.

Jako nejčastější příznaky naznačuje možnou zhoršení imunitního systému, je možné určit, bolesti hlavy, noční pocení a únava nemotivovaný. Je také možné, že rozvoj horečky doprovázené příznaky angíny. To znamená, že se teplota zvýší na 38 stupňů nebo vyšší, a tím zvýšit Palatine mandle, a také objevit bolest při polykání. To vše je doplněno rychlé hubnutí. Ve stejné době, tyto příznaky jsou často složité.

V některých případech infekce HIV v časných stádiích může dojít v různých změn ve stavu pokožky. Řeč je o místech, roseola, abscesy, odřeniny a další. Včasná diagnóza HIV také pracovat s příznaky, jako jsou obecné nebo omezené zvýšení v periferních lymfatických uzlinách.

Je-li současně růst několika lymfatických uzlin, která trvá po dobu tří měsíců nebo více, a v různých skupinách s výjimkou rozkroku, pak je každé důvodné podezření, virus lidského imunitního systému.

Hovoříme-li o diagnóze k pozdějšímu datu, je třeba dávat pozor na manifestaci sekundární imunodeficience, který často probíhá pod rouškou různých klinických příznaků. Jedná se o tyto projevy:

• nemotivovaná generalizovaná lymfadenopatie periferní;
• artralgie neznámé etiologie, která má zvlněný proud;
• ARI (akutní respirační onemocnění), zánět plic a dýchacích cest, které se projevují často dost;
• horečka neznámého původu a dlouhou low-horečkou;
• Obecně toxicita, která se projevuje tím, nemotivované slabost, únava, letargie, a další.

HIV-diagnostika v pozdějším stupni při kontrole zahrnuje takové nemoci, jako Kaposiho sarkom, roztroušenou vzhled projevuje novotvary často v horní části těla u mladých lidí, následovaný dynamického vývoje a metastáz.

Polymerázová řetězová reakce

S ohledem na různé způsoby diagnostiky infekce HIV, mělo by to být věnována zvláštní pozornost. Ihned je třeba poznamenat, že krevní testy by mohly být zaměřeny na kvantitativních a kvalitativních charakteristik.

Protože účelem této metody detekce viru může být stanovena následující úkoly:

• včasná diagnóza infekce HIV;
• objasnění přítomnost sporných výsledků v konci immunoblottingovogo výzkumu;
• identifikace určité fázi onemocnění;
• monitorování účinnosti léčby pro potlačení viru.

Pokud hovoříme o primární infekci, je třeba poznamenat, že tento způsob umožňuje stanovit HIV RNA v krvi po 14 dnech infekce. To je velmi dobrý výsledek. Tak sám výsledek studie bude mít kvalitativní výraz, buď pozitivní (virus je přítomen), nebo negativní.

Kvantitativní vyjádření PCR

Tento typ polymerázové řetězové reakce se použije k určení možnou rychlost AIDS a předpovědět délku života pacienta.

Kvantitativní stanovení HIV RNA v krvinkách umožňuje pochopit, když se nemoc vstupuje do klinické fáze.

Je třeba věnovat pozornost tomu, že laboratorní HIV diagnostické metody poskytnout přesnější výsledek, je-li nutné pro analýzu biomateriálů správně stanovena, a její oplocení je správně provedena.

Aby bylo možné provádět monitorování kvality infikovaných nutné (pokud je to možné) používat integrovaný přístup ke studiu imunitního stavu pacienta. Jedná se o kvantitativní a funkčního určení všech jednotek ochranného systému: buněčné, humorální imunity a nespecifické rezistence jako takové.

laboratorní diagnostika

Stále v moderní laboratoři použita metoda vícestupňový pro odhad stavu imunitního systému. Tato technika často zahrnuje identifikaci subpopulaci protilátek, lymfocytů v krvi. To znamená, že se berou v úvahu poměr CD4 / CD8 buněk. Je-li výsledek ukazuje, méně než 1,0, je důvod se domnívat, imunodeficience.

Laboratorní diagnostika infekce HIV by měl zahrnovat tuto zkoušku je povinné, protože virus je typické selektivní léze CD4 lymfocytů, což vede k výraznému narušení poměru (méně než 1,0), uvedené výše.

Pro vyhodnocení imunologického stavu lékaře může provést test na přítomnost defektů „surových“ nebo obecný systém v humorální a buněčné imunity. Jde o to, hypogamaglobulinémie hypergammaglobulinemia nebo v terminální fázi, stejně jako snížení produkce cytokinů, zvýšením koncentrace cirkulujících imunokomplexů oslabující reakci lymfocytů na mitogeny a antigeny.

Stojí za to věnovat pozornost tomu, že laboratorní diagnostika HIV má dvě klíčové fáze:

1. Screening laboratoř. Pokud by došlo k pozitivní výsledek v testu ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), to se opakuje dvakrát ve stejném systému a bez změny sérum. V případě, že dva ze tří průzkumů vedl k objevu viru vlivem séra odeslán k dalšímu vyšetření do referenční laboratoře.
2. Druhá fáze, která zahrnuje metody laboratorní diagnostiku infekce HIV, - vymezení imunitního systému. To je drženo ve výše zmíněné referenční laboratoře. Zde opět pozitivních sér zkoumán v testu ELISA, ale za použití různých testovacích systémů, které se liší od bývalého složení antigeny, protilátky nebo formátu samotných testů. Při určování negativní výsledek se provádí následné studii ve třetím testovacím systému. Není-li zjištěno, že vliv viru v důsledku toho, že uzamkne absence infekce HIV. Ale s pozitivním výsledkem, sérum je studována v lineárním nebo imunitní blot.

Nakonec takový algoritmus vytváří pozitivní, neutrální nebo negativní výsledky.

Každý občan by si měli uvědomit, že je k dispozici diagnostika HIV. AIDS může být identifikován v soukromých institucích, obecním nebo veřejného zdraví.

léčba

Samozřejmě, identifikace viru by mělo malý použití v nepřítomnosti různých způsobů vystavení infekci. A i když v současné době je stále žádná vakcína, která by mohla zcela neutralizovat virus, příslušný diagnóza, léčba a sledování v oblasti prevence HIV může výrazně zlepšit stav pacienta, čímž se prodlužuje jeho životnost. Tato práce se potvrzuje skutečnost, že průměrná délka života mužů, kteří začali včasnou léčbu HIV je 38 let. Ženy, které začínají virus anti-imunodeficience, žijí v průměru o 41 let.

Poté, co byla provedena diagnóza, léčba HIV se snižuje s použitím několika technik. Jako jeden z nejčastější možné určit aktivní antiretrovirové terapie HAART je stejný. Pokud se doba a výhodný aplikovat tento druh léčby, je možné významně zpomalit progresi AIDS nebo dokonce zastavit.

HAART podstatou scvrkává na to, že současně pomocí více farmaceutických produktů, jejichž cílem je ovlivnit různé mechanismy viru imunodeficience.

Po různé metody diagnostiky HIV identifikoval skutečnost infekce, léčba může být použit, které mají následující dopady:

• Imunologická. Stabilizaci imunitního systému, ležící hladinu T-lymfocytů, a získání ochrany proti různým infekcím.
• Klinický. To brání rozvoji AIDS a všech jejích projevů, prodloužení života pacientů se zachováním všech tělesných funkcí.
• Virologické. To nastane blokování množení viru, čímž se snižuje virovou zátěž a následně stanovena na nízké úrovni.

Je obtížné přeceňovat význam takové opatření dopad na nemoci, jako diagnózu, léčbu a prevenci infekce HIV. Proto je nejlepší, co můžete udělat na základě kladných výsledků studie na toto téma infekce - je okamžitě začít s nemocí bojovat. Jako další způsob, který umožní určit virologické léčbu.

V tomto případě hovoříme o užívání drog, které neumožňují virus připojit k T-lymfocytů, a jak se dostat dovnitř těla. Taková léčiva se nazývají inhibitory vstupu. V „Tselzentri“ lze uvést jako specifický příklad.

Pro potlačení HIV mohou být použity inhibitory virové proteázy. Účelem této skupiny léčiv je, aby se zabránilo infekci nových buněk. Je to léky, jako je "Viracept", "Reyataz", "Kaletra" et al.

Třetí skupina lokálních léků - A inhibitory reverzní transkriptázy. Je třeba, aby blokovat enzym, který umožňuje, že se virus množí RNA v jádru lymfocytu. Tyto metody umožňují podstatný vliv na otázky, jako je infekce HIV. Diagnostiky, léčby a prevence AIDS - v případě kvalifikovaných lékařů, tak algoritmus pro užívání drog, měli by to dělat.

jako imunologické a klinické účinky mohou být použity v případě potřeby.

prevence

Světová zdravotnická organizace nabízí následující metody infekce HIV:

• Prevence infekce pohlavním stykem. Je bezpečný sex, kondomy, léčba STD a školicí programy.
• U těhotných žen, jejichž infekce HIV byla zjištěna, - stanovení diagnózy, prevence, za použití vhodných chemických látek, jakož i odborné poradenství a léčbě.
• Organizace prevence prostřednictvím krevních produktů. V tomto případě mluvíme o zpracování anti-virus a kontrolních dárců.
• Sociální a lékařskou pomoc pro pacienty a jejich rodiny.

Na HIV diagnóza neodhalilo přítomnost viru, je třeba postupovat podle jednoduchých bezpečnostních pravidel:

• -li napaden krev ulpí na pokožce, je třeba okamžitě smýt mýdlem a vodou, načež se proces kontaktní místo alkoholu;
• Pokud byl získán poškození z prvky předmětu viru, je třeba stlačit ránu, vytlačit krev zpracovat místo peroxidu vodíku, a okraje vypálit jod;
• Nikdy nepoužívejte stříkačku, která byla porušena sterilita;
• během pohlavního styku používat kondom, a to je lepší nejprve otestovat partnera na přítomnost infiltrace.

Výsledek

Vzhledem k tomu, že HIV diagnóza není na svém místě, tisíce lidí jsou schopni zahájit léčbu včas a výrazně zvyšuje životnost. Hlavní věc není ignorovat zjevné příznaky a nebojte se jít k lékaři.