Intrauterinní omezení růstu: příčiny, diagnózu, léčbu, důsledky

Přibližně jeden z deseti žen v poloze se lékař diagnózu „fetální retardace nitroděložního růstu‚(IUGR). Odborník určí přítomnost abnormalit charakterizovaných nekonzistence batole velikosti standardních ukazatelů v daném týdnu vývoje. Jak opravdu nebezpečné je to patologie a jak to ohrožuje dítě, je důležité znát každý matku, protože takových jevů absolutně nikdo není v bezpečí.

Co je IUGR?

Nitroděložní vývoj plodu, obvykle diagnostikována na základě ultrazvuku. Patologie je stanovena v případě, že dítě váží méně než standardní ceny, které jsou typické pro toto období vývoje. V lékařské praxi, pomocí speciálně navržený tabulku, která obsahuje hmotnost ovoce v souladu s jejím těhotenství, tj čas od okamžiku oplodnění. Tato sazba je obvykle stanovena v týdnech. Jinými slovy, tam jsou některá pravidla pro každý gestační věk. Základní měrná jednotka v takových tabulek - percentil. V případě, že ovoce je méně než 10 percentil této tabulky, lékař potvrdí přítomnost patologie.

Intrauterinní růstová retardace: příčiny

Někdy je diagnóza IUGR rodiče neměli obávat. To tak se stane, že se dítě narodí malé velikosti, jako jeho otec a matka nejsou příliš vysoké. Tato fyziologické funkce nemá vliv na aktivitu dítěte, jeho duševní a fyzický vývoj. Během těhotenství a po porodu dítěte nepotřebuje úzce zaměřené terapie.

Ve všech ostatních případech by mělo být, aby věnovala zvláštní pozornost k diagnóze. Tento stav může vést k abnormality ve vývoji dítěte nebo dokonce úmrtí plodu. IUGR může znamenat, že dítě je v děloze trpí podvýživou. To znamená, že neobdrží dostatečný nárůst živinami a kyslíkem. nutriční nedostatky jsou obvykle z následujících důvodů:

• Špatné chromozom set.
• Matky špatné návyky (kouření, pití alkoholických nápojů a léků).
• Patogenní onemocnění (hypertenze, anémie, onemocnění kardiovaskulárního systému).
• Nesprávné polohy a následný vznik placenty.

Kromě toho lékaři volání řadu dalších důvodů, které mohou také vyvolat retardace syndrom plodu:

• Vícečetné těhotenství.
• Užívání drog bez lékařského předpisu.
• Narození po 42 týdnech.
• Špatná výživa. Mnoho žen nechce, aby se lépe během těhotenství, takže tempo sám diety. Tak oni vyvolal vyčerpání organismu, což vede k rozvoji patologie.
• Infekční povahu onemocnění (toxoplazmóza, zarděnky, syfilis).

klinický obraz

Jaké jsou příznaky doprovázené nitroděložní retardace růstu? patologické příznaky se objevují nejčastěji na začátku těhotenství (cca 24-26 týdnů). Určovat jejich vlastní žena není schopna, může učinit pouze lékař. IUGR syndrom je diagnostikován nedodržení těchto indikátorů:

• Velikost hlavy a stehenní dítě.
• Obvod břicha na určité úrovni, výška děložního dna.
• Objem plodové vody.
• Provoz Porušení placenty (mění svou strukturu a rozměry).
• FHR.
• průtok krve v placentě a pupečníku.

V některých případech je patologie rychle vyvíjí a postupuje bez poruch, tedy bez příznaků.

přísnost

• Stupeň I. Intrauterinní retardace růstu 1 stupeň je považován za relativně snadno, protože zpoždění ve vývoji antropometrických dat, odpovídající určité době těhotenství je jen dva týdny. Včasné podání léčby může být efektivní a minimalizovala pravděpodobnost nepříznivých účinků na dítě.
• II stupně. Zastavený vývoj je asi 3-4 týdny potřebují vážnou léčbu.
• Stupeň III. To je považováno za nejzávažnější formou plodu vzhledem k parametru nevyřízených záležitostech po dobu jednoho měsíce nebo déle. Tento stav je obvykle následuje tzv organických změn. Intrauterinní růstová 3 stupňů často končí smrtí.

Asymetrický tvar patologie

V tomto případě dochází k významnému snížení fetální hmotnosti na normální růst. Dítě diagnostikována zpoždění v tvorbě hrudníku a břicha měkkých tkání, abnormální vývoj organismu. Případné nerovnoměrné vnitřní orgánové systémy. Při absenci adekvátní léčby začíná postupné snižování velikosti hlavy a zpoždění ve vývoji mozku, které jsou téměř vždy s sebou nese smrt plodu. Asymetrické provedení IUGR syndrom se vyskytuje především u třetího trimestru porovnání s celkovou placentární nedostatečnosti.

Symetrický tvar patologie

Když tam je symetrický tvar rovnoměrný úbytek hmotnosti, velikosti orgánů a růst plodu. Tato patologie je často vyvíjí v časných fázích těhotenství vzhledem k plodu onemocnění (infekce, chromozomální abnormality). Symetrické nitroděložní retardace růstu, zvyšuje pravděpodobnost dítěte s defektní vytvořené CNS.

diagnostická vyšetření

Pokud máte podezření, že tato patologie žena by měla podstoupit kompletní diagnostické vyšetření. Primárně lékař sbírá historii pacienta, přičemž dříve přenášeli gynekologická onemocnění, a to zejména v průběhu předchozího těhotenství. Poté, fyzikální vyšetření s povinnou měřením obvod břicha, dělohy, výšky a hmotnosti žen.

Navíc může vyžadovat ultrazvuk, Doppler (hodnocení průtoku krve v tepnách a žilách) a kardiotokografie (nepřetržitý záznam plodu srdeční frekvence, a jeho činnost přímo děložních stahů). Na základě výsledků těchto testů může potvrdit diagnózu specialisty, nebo ji vyvrátit.

Jaká léčba je nutné?

Chcete-li zjistit následné taktiku těhotenství po diagnóze „intrauterinní růstové retardace“ by měla brát v úvahu příčiny nemoci, formu a rozsah onemocnění. Základní principy léčby by měly být zaměřeny na zlepšení toku krve v „dělohy, placenty-plod“. Všechny léčebné opatření jsou prováděna v nemocnici. Především ženy musí poskytovat odpočinku, správné výživy a plně dlouhý spánek. Důležitým prvkem terapie je považována za kontrolu nad aktuálním stavu plodu. Pro tyto účely se používá ultrazvuk každý 7-14 dnů, kardiotokografie a Doppler průtok krve.

farmakologická léčba zahrnuje přijetí angioprotectors k ochraně cév proti Tocolytics děložní svalového napětí ( „papaverin“, „No-lázních“), osvěžující prostředky. Kromě toho, všechny ženy, bez výjimky, předepsat léky, které snižují neuropsychická vzrušení (tinktura Leonurus, kozlík) a zlepšuje průtok krve v placentě ( „Aktovegin“, „Kurantil“).

V závislosti na stupni závažnosti onemocnění léčby se může měnit. Intrauterinní retardace růstu 1 stupeň obvykle dokonale přístupné terapii, pravděpodobnost dalších negativních účinků jsou minimalizovány. Ve vážnějších patologických stavů vyžaduje jiný přístup k léčbě, s výsledkem je velmi obtížné předvídat.

ukončení těhotenství

Early dodávka, bez ohledu na dobu trvání těhotenství, je doporučeno v těchto případech:

1. Absence fetální růstových ukazatelů po dobu 14 dnů.
2. Značnému zhoršení stavu dítěte v děloze (například zpomalení toku krve v cévách).

Těhotenství udrží maximálně 37 týdnů v případě, že v důsledku medikamentózní léčbu mají lepší výkon, když to není nutné mluvit o diagnóze „intrauterinní růstové retardace plodu.“

Efekty a možné komplikace

Děti s touto patologií po porodu může mít abnormality různou závažností, jejich následné kompatibilita s normální život bude do značné míry záviset na rodiče.

První účinky se již objevují v průběhu porodu (hypoxie, poruchy neurologického původu). Nitroděložní růst zpomaluje zrání centrálního nervového systému a jeho funkce, která ovlivňuje všechny systémy. Tyto děti jsou obvykle oslabena obranyschopnost, v pozdějších letech je zvýšená pravděpodobnost výskytu onemocnění kardiovaskulárního systému.

Batolata až pět let je často diagnostikován pomalé přibývání na váze, psychomotorické retardace, malformace vnitřních systémů orgánů, hyperexcitabilita. V dospívání, vysoké riziko diabetu. Tyto děti jsou obvykle pravděpodobně s nadváhou, se objevují problémy s krevním tlakem. To však neznamená, že jejich každodenní existence bude dostávat léky a život v nemocnicích. Oni prostě potřebují trochu více pozornosti, aby jejich strava a každodenní cvičení.

Některé děti, které byly diagnostikovány s růstovým nitroděložní retardace 2 stupně a vhodně léčeni, se nijak neliší od svých vrstevníků. Vedou normální život, sportovat, stýkat se s přáteli a získat vzdělání.

Jak mohu zabránit IUGR?

Nejlepší prevencí tohoto onemocnění - plánování nadcházející těhotenství. Přibližně polovina rodiče musí projít komplexní vyšetření a léčit všechny osoby s chronickým onemocněním. Zamítnutí špatných návyků, správný životní styl, vyvážená strava a každodenní cvičení stresu - nejlepší volba, aby se zabránilo IUGR.

Návštěva předporodní kliniku v pravidelných intervalech, při registraci hraje důležitou roli v diagnostice „intrauterinní růstové retardace plodu.“ Léčba včasné odhalení nemoci, aby se minimalizovalo riziko negativních důsledků.

A těhotné ženy by měly být dobře postavený a režimu spánku. Správné a úplné zbytek znamená 10:00 v noci spát a 2:00 odpoledne. Tento režim umožňuje zlepšit prokrvení a transport živin mezi matkou a dítětem.

Denní procházky na čerstvém vzduchu, vykonávat vliv nejen zlepšení celkového zdraví těhotná, ale také normalizovat stav plodu uvnitř dělohy.

závěr

Nenechávejte bez pozornosti k takové patologie jako nitroděložní zpomalení růstu, jehož účinky mohou být velmi smutný. Na druhou stranu, měli rodiče nepřijme tato diagnóza je jako věty. Kdyby se umístí včas, bude do budoucna nová matka přijmout veškerá nezbytná opatření k odstranění jejich příčin, tak bude následovat všechna doporučení lékaře, je prognóza může být příznivá. Ve světě neexistují žádné překážky, které nelze překonat. Je důležité si uvědomit, že radost z mateřství nic srovnatelného!