Splenomegalie - co to je? Symptomy, příčiny, léčba splenomegaly

Splenomegalie - co to je? Odpověď na otázku, dostanete o něco nižší. Kromě toho budeme diskutovat, proč se k tomuto onemocnění, jaké jsou její příznaky jsou, proces diagnostiky a léčby.

Přehled

Splenomegalie - co to je? V klinické praxi se tento termín uvedené nemoci, který se vyznačuje výrazným zvětšení sleziny. Obvykle k tomu dochází, když je znázornění těla je zapojen do patologického procesu z vnější strany. Mělo by však být poznamenáno, že hmotnost sleziny, a to i v normálním stavu, může být mnohem větší (2-krát), než v jakémkoliv jiném orgánu. Proto je prahová hodnota, při níž navýšení těla je považována za splenomegaly vždy podmíněn. Takže v normálním stavu sleziny hmotnosti dospělého člověka je asi 100-150 g na pohmat zdravém těle nesmí být větší než 7 cm (měřeno diagonálně). Diagnóza „sleziny splenomegalie“ dát poměrně vzácné. Tato situace nastane za následujících podmínek:

• v případě, že velikost těla překračuje uvedenou hodnotu;
• Pokud sleziny otupělost mimořádně intenzivní;
• V případě, že slezina je jasně zjistitelné palpací.

Úloha sleziny v lidském těle

Splenomegalie - co to je? Odpověď na otázku, jsme se zabývali výše. Slezina je důležitý orgán imunitního systému. Jak je známo, že má fasoleobraznuyu tvar a je umístěn v levé horní části břicha - nebo spíše pod bránicí. Tak slezina je ohnuta mezi 9. a 11. žebra. U zdravého dospělého lidského těla představovaného váží asi 150 gramů. To se vztahuje na část v břišní dutině o rozměrech přibližně 11 centimetrů ve vertikálním směru.

slezina

Předložila tělo hraje důležitou roli v lidském těle. Jeho úkolem je odstranit cizí organismy nebo bakterie z oběhu, jakož i k tvorbě protilátek pro imunitní systém a odstranění abnormální krevní buňky.

Je třeba poznamenat, že slezina může zvětšit velikost, i když se provádí na jeho normální funkce, v reakci na jakékoliv onemocnění. To je způsobeno tím, že některé infekce postihující krevní buňky, které jsou schopné zvýšit průtok krve v těle. Podle odborníků, onemocnění, které mají vliv na slezinu, často slouží příčinu její velké velikosti. Nicméně diagnóza „splenomegaly“ dát ve výjimečných případech. Po navýšení základního tělesa nemusí vždy mluví o jeho abnormálním stavu.

Abnormální velikost sleziny

Splenomegalie - co to je? Tato diagnóza se provádí při abnormálně zvětšené sleziny. V tomto případě je zobrazeno tělo může vážit asi 500 gramů a jeho největší rozměry - pohybovat od 11 do 20 centimetrů. Splenomegalie, příčiny, z nichž budeme zabývat níže, doprovázené tělesnou hmotností více než 1000 gramů a délkou větší než 20 centimetrů, je to považováno za masivní a těžké. Pro léčbu tohoto onemocnění může pacient potřebovat podpůrnou terapii, nebo dokonce operaci.

Splenomegalie: příčiny nemocí

Existuje mnoho příčin tohoto patologického stavu. Jsou rozdílné a často se liší od maligních nádorů (rakovina), zácpy (nebo silnému zvýšení průtoku krve) a infekcí jiných onemocnění orgánů infiltrací zánětlivých onemocnění a onemocnění krevních buněk.

Vezměme nejčastější příčiny zvětšené sleziny, které zahrnují takové faktory, jako jsou:

• rakovina krve (například, leukémie, lymfom nebo myelofibróza);
• onemocnění krevních buněk (jako je sférocytóza, talasemie nebo srpkovitá anémie);
• onemocnění jater (např. chronická hepatitida C, cirhóza kvůli chronické hepatitidy B, dlouhodobé užívání alkoholu a mastné játra) ;
• zánětlivá onemocnění (revmatoidní artritida a lupus erythematodes);
• Gaucherova choroba (nebo onemocnění metabolismu lipidů);
• abnormální průtok krve a okluze cév, žíly (např, sleziny žilní trombóza, městnavé srdeční selhání a blokáda portální žíly);
• idiopatická trombocytopenická purpura;
• různé infekce (bakteriální endokarditida, mononukleóza, AIDS, malárie, Leishmania, Mycobacterium, atd. d.).

Splenomegalie: symptomy

Jak je známo, tato odchylka jako splenomegalie, nemá žádné specifické příznaky. Nicméně, z nichž nejčastější z nich jsou neurčité bolesti břicha a nadýmání. Všechny tyto příznaky splenomegalie považována nespecifická. Je třeba poznamenat, že někteří lidé se závažným zvětšenou slezinu si často stěžují na časné sytosti a příznaky žaludečních šťáv.

Posledním znakem nemoci dochází v důsledku skutečnosti, že kvůli tlaku na břišní dutiny žaludku začne posouvat.

V jiných případech, příznaky, které jsou spojené s růstem těla, jsou následující:

• noční pocení;
• horečka;
• ztráta hmotnosti;
• celková slabost;
• bledost;
• snadná tvorba modřin;
• únava.

Kdy a kým, aby vyhledali lékařskou pomoc?

Splenomegalie u dětí a dospělých vyžaduje povinné sledování zkušeným lékařem. Nicméně, ne každý, kdo má patologický stav, ví, že by se obrátit na jakéhokoli lékaře. V této souvislosti je třeba poznamenat, že výběr znalce závisí především na tom, co sloužil k rozvoji onemocnění. Tak pacienti mohou odkazovat na hematologem (lékař, který se specializuje na léčbu krevních onemocnění), onkologie (rakovinné nádory odborné) a gastroenterologist (odborné střevní onemocnění, včetně jater). Po poslední návštěvě lékaře je nutné provést úplné lékařské vyšetření a následně přiřadit účinnou léčbu.

V závislosti na příčiny onemocnění lidí s touto diagnózou mohou vyžadovat naléhavou hospitalizaci. Obvykle k tomu dochází, když má pacient nesnesitelnou bolestí břicha a příznaky krvácení a infekce, nepodléhají domácí péči.

inspekce

Po ošetření pacient s odborníkem na prvním místě čeká vyšetření. K tomu, lékaři používají metody pohmat a poklep. U těchto metod, které určují velikost sleziny. V normálním stavu jsou snadno hmatatelnou tělo asi 3% lidí. Nicméně hmatné hmotnost v levé horní části břicha, může být zcela odlišný vzhledem k příčině a slezina nejsou zvětšené. To je důvod, proč profesionálové používají i jiné diagnostické metody.

Pokud nebyl nalezen splenomegaly na pohmat, ale všechny náznaky ukazují, že je k dispozici, pacient může být přiřazen ke společnému krevním testem. V průběhu tohoto výzkumu, odborníci odhadují složení, tvar a počet bílých krvinek, krevních destiček a červených krvinek. Tyto indikátory mohou také odmítnout nebo potvrdit přítomnost choroby.

diagnóza splenomegalie

V případě, že počet odborníků analýzy po kontrole a uvedení jednoznačně ve výsledcích, pak přesnější diagnózu provádí ultrazvuk, stejně jako počítač a magnetickou rezonancí tomografie. Tyto metody mohou poskytovat detailní snímky vnitřních orgánů, a tudíž, aby přesně určit přítomnost nebo nepřítomnost onemocnění. Je třeba také poznamenat, že magnetická rezonance je obzvláště účinný při stanovení sleziny žilní trombózy nebo trombózy portálu.

Na rozdíl od všech ostatních, pro diagnostiku těchto chorob pomocí radioaktivních izotopů, studie. Tento vysoce přesný způsob, který je schopen jasně identifikovat část sleziny tkání. Nicméně, tento způsob obtížně realizovatelná a velmi drahé.

druh nemoci

V závislosti na důvodech takového patologického stavu jeho léčba může být odlišná. Je třeba poznamenat, že dnes velmi často pacienti říci o této diagnóze jako „splenomegalie jater.“ Ačkoli termín není tak úplně pravda, ale ve skutečnosti, zvětšení sleziny je často doprovázen zvýšením jiných vnitřních orgánů. Takový vzor může významně zhoršit stav pacienta a jeho ošetření.

1. Mírná splenomegalie - co to je? Toto zvětšení sleziny, které vznikly v důsledku případných patologických jevů ze strany.
2. Hepatomegalie - je druh zvětšení jater, která je v kombinaci se zvýšením výše uvedeného orgánu.
3. Banti syndrom - simultánní zvýšení a sleziny a jater.

léčba onemocnění

Co když pacient diagnostikován jako „splenomegaly“? Léčba orgánu by měla být zaměřena na primární příčinu onemocnění. Jak je známo, tato nemoc je projevem jiného onemocnění. Je třeba také poznamenat, že zvětšená slezina není třeba zacházet tak dlouho, jak tělo pacienta nevyvine těžkou hypersplenismem.

Často souběžně s léčbou podkladových specialistů onemocnění provést řadu opatření ke zlepšení stavu pacienta a léčbu splenomegalie. Tyto postupy mohou zahrnovat následující:

• leukocytů transfúze hmotnost;
• transfúze krevních destiček;
• léčba glukokortikoidy pacienta (přiřazené léčivo „prednisolon“ v množství 20-40 mg denně po dobu 4-6 měsíců);
• odstranění zvětšený tělo nebo splenektomii.

chirurgický zákrok

Splenektomie prováděna specialisty poměrně vzácné. Je pravidlem, že taková operace zaměřené na boj proti závažným chorobám. Typicky splenektomie provádí při takových patologických stavů, jako je talasemie, sleziny žilní okluze, Gaucherovy choroby, a leukémie. odebrat slezinu rozhodnutí zvětšený je vyroben lékařem individuálně pro každého pacienta. Záleží na situaci a pravděpodobném ohrožení života pacienta. Poté, co při silné poškození orgánů může dojít ruptury sleziny, což by znamenalo vnitřní krvácení. Mimochodem, z tohoto důvodu, pacienti, kteří jsou diagnostikovány s „splenomegaly“ přísně zakázáno, aby se zapojily do sportovních a jakékoliv fyzické práce.

Co hrozí odstranění sleziny?

Absence tohoto orgánu, nebo tzv asplenií, poskytuje mnohem vyšší riziko infekce organismu některými životu nebezpečných virů, které zahrnují následující: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae a Streptococcus pneumoniae. To je důvod, proč po operaci splenektomií by měl vždy být očkovány proti všem těmto bakteriím.

zotavení

Splenomegalie samo o sobě je nevyléčitelné. Koneckonců, je to jen slezina odpověď na jiné nemoci v lidském těle. V anémie, pacient je předepsána orální železo a arzen. Je-li tato odchylka doprovázeno trombocytopenie a leukopenie, lékaři odstranit zanícenou varhany. Je třeba poznamenat, že po operaci pacient okamžitě výraznému zvýšení počtu krevních destiček a leukocytů, fade příznaky hemoragické diatéza, pacient značně přidává na hmotnosti a zlepšuje jeho celkový stav. Je-li teenager s touto diagnózou došlo ke zpoždění v růstu po splenektomii, vše se vrátí do normálu. Pokud v době chirurgického zákroku, je pacient nebyl vyčerpání organismu, a nejsou pozorovány změny v orgánech a kostech, pak se poměrně rychle do remise.

Abychom to shrnuli

Obecně, taková diagnóza je splenomegalie není tak nebezpečné, protože se jedná o onemocnění. Je třeba poznamenat, že tam bylo mnoho případů, v moderní lékařské praxe, a to i při velmi zvětšené sleziny se vrátí do své původní velikosti po kombinační terapii onemocnění. To je částečně způsobeno tím, že stávající diagnostické metody umožňují rychle identifikovat pravou příčinu splenomegalie a zahájit jeho léčbu totální.