Zatajeným dechem: příčiny a léčba

Potopení srdce - léčbu tohoto onemocnění v posledních letech vzrušuje mysl mnoha srdečních chirurgů a jiné „srdce“ specialistů. Co je příčinou, jaké jsou příznaky této nebezpečné nemoci, jak ji léčit - to jsou jen některé otázky zájmu našich občanů. Není žádným tajemstvím, že poměrně velký počet lidí, kteří mají takovou diagnózu jako „potápějící se srdcem“. Příznaky, léčba lidových prostředků, uplatnění specializovaných institucí, diagnóz - tyto pojmy by měly být prozkoumány, aby každý, kdo má příznaky onemocnění. Následující upozorní na některé z aktuálních otázek tématu.

Zatajeným dechem: příčiny a léčba

Příčina pocit „vyblednutí“ v srdcích práce mohou být různé arytmie a vedení poruchy. Některé z těchto států nevyžadují lékařský zákrok, a jiné formy zpoždění při odhalování a léčby může být fatální. Rozlišovat supraventrikulární a ventrikulární arytmie.

supraventrikulární arytmie

Je předčasné elektrické aktivity srdce. Důvodem je zdroj, který je umístěn v předsíní a plicních žil dutého a atrioventrikulárního uzlu. Po takové mimořádné snížení může vyvinout částečné nebo úplné postextrasystolic pauza. Časté předčasné beaty a dlouhá pauza po mimořádném snížení může dát pocit, zeslabování, narušení srdce.

Nezávislý klinický význam těchto forem má arytmie, s výjimkou případů, kdy je jejich vzhled začíná běžet supraventrikulární tachykardie, flutter nebo fibrilace síní.

Při absenci strukturálních defektů v srdečním svalu supraventrikulární extrasystoly zvláštního ošetření není nutné. V případech, kdy jsou doprovázeny výrazným subjektivním nepohodlí, beta-blokátorů, verapamilu, může být použita sedativa.

Často supraventrikulární extrasystoly jsou projevem hlavní onemocnění (dystonie, chronické obstrukční plicní nemoci, poruchy elektrolytů), pak se diagnóza vyžaduje zjemnění a ošetření podkladového procesu.

Komorová fibrilace extrasystolic

Ventrikulární extrasystoly - anticipační elektrické aktivity srdce ve vztahu k hlavnímu rytmu stimulovány impuls vznikající v nohou nebo rozdílům blokem ramének, Orion nebo Purkyňova práci myokardu. Poté, co tyto procesy významně vyšší pravděpodobnost vzniku plné kompenzační pauza, která, stejně jako v případě předčasných atriálních obchůzek, cítil ve formě „mizí“. Komorové procesy bez jakéhokoliv gradaci organického onemocnění srdce není rizikovým faktorem pro náhlé smrti, tedy bez ošetření. Výjimkou jsou zdravým pacientům s dědičnými syndromy (vrozená prodlužování nebo zkracování syndromu QT, Brugada, atd).

Potopení srdce, příčiny a symptomy, které jsou považovány za nastat v důsledku vzácný srdečního rytmu.
Normální srdeční frekvence je stanovena během 60 až 100 rázů za minutu. Fyziologické zpomalení srdeční může dojít během spánku, když zhluboka dýchala, u sportovců.

V případě porušení v jakékoli fázi a generování srdečního tepu vyvíjí patologické bradykardii, která může být symptomatická, bez příznaků, a nejvíce v případě potřeby léčení.

Příčiny bradykardie

Rozlišovat mezi vnitřními a vnějšími příčinami bradykardie.
Vnitřní příčiny patří:

• stárnutí;
• ischemická choroba srdeční;
• onemocnění pojivové tkáně;
• vrozené onemocnění, včetně slabosti atrioventrikulárního uzlu;
• svalová amyloidóza;
• chirurgické trauma (protetika ventily, transplantace srdce) ;
• infekční nemoci (záškrtu, revmatická onemocnění srdce, otrava krve, břišnímu tyfu).

Vnějšími faktory bradykardie patří:

• tělesná výchova;
• elektrotonus naostřené vagální (vazovagální zatemnění; supersensibly karotického sinu);
• léčiva (beta-blokátory, blokátory vápníkových kanálů, digoxin, lithium, antiarytmika);
• kokain;
• hypokalémie;
• hyperkalémie;
• neurologické poruchy (nádor CNS, zvýšený nitrolební tlak);
• Obstrukční syndrom spánkové apnoe.

Pro diagnostiku použití bradykardie vedení Holter monitoring, čítače dopadající a rekordéry, implantovatelná zařízení, jakož i provádění elektrofyziologické studie.

léčba bradykardie

Prvním krokem je určit příčiny a možná eliminace bradikaridii jejich akce (přerušení léčby beta-blokátorů). Pokud není k dispozici odnímatelná základna, může být nutné podávání léků nebo dočasné nebo trvalé stimulaci).

léčení

Pro stimulaci výrazné zpomalení srdeční frekvence (po dobu delší než 3 sekundy) za použití atropin, isoproterenol, aminofylin. Avšak příjem těchto léků může vyvolat arytmie, včetně život ohrožující ventrikulární poruchy.
U pacientů s ischemii myokardu a bradykardie v důsledku toho tráví antiischemické léčby a vyčkává svůj čas pomocí stimulace v případě potřeby.

Pacienti s depresí sinus syndromem kartou a AV bloku se vyhodnocuje pro nastavení dočasné nebo trvalé kardiostimulátor.
Tam vytvořil evropské označení pro instalaci trvalých kardiostimulátorů u pacientů se syndromem nemocného sinu, AV bloku.

Různé stimulantů

Rozlišovat jednokomorový, dvoukomorové, tříkomorové stimulátory. Mají první a druhá elektroda 1 a 2 (fibrilace a / nebo pravé komory). Tříkomorová zařízení se používají pro aktivaci biventrikulyatnoy a mají další vodítko pro levé komory.

Když je správná stimulace komorová fibrilace synchronizace rušen. EKG během tohoto procesu je zaznamenána izolaci blokem pravého raménka.
Po stimulaci obou komor uchovali svou synchronní provoz, srdeční hemodynamiky v tomto případě mnohem lepší.

implantace

První taková jednotka byla založena v roce 1958. V následujícím je jejich vývoj. Nyní se jedná o moderní, velmi malý, high-tech zařízení.

V současné době je jednoletá rostlina od 400 do 1200 povzbuzujících prostředků na milion obyvatel.

Kardiopribor provádí elektrickou aktivaci myokardu. Signál se šíří podél srdečního svalu nefyziologickým. Jeho dlouhodobá expozice může způsobit elektrické a mechanické změny v srdečním svalu. Instalace je nutné být produkován stimulačních vážných indikací.

Nabízí režimy stimulace

V pravé komory přechází elektrický impuls působící na vrcholu levé komory a depolarizuje medlennoprovodyaschy myokardu. EKG je vyjádřena blokádu levého raménka bloku. Tito pacienti mají nižší ejekční frakci, než u pacientů bez blokády. Také, když tento proces probíhá elektrický remodelace srdce. V poslední době, tam je tendence ke snížení indikace pro instalaci stimulanty údajů v souvislosti s významným počtem nepříznivých změn.

Bylo zjištěno, že nejnižší ejekční frakce vytvořena působením komor. Průměr - aktivace předsíní, pak zbytek srdce. Nejvyšší zachovány ejekční frakce v průběhu stimulace předsíní a komor přírodních drah.

Prokázáno, že méně rozvinuté fibrilace síní u pacientů s fibrilací aktivací a dvoukomorový než u pacientů s komorových pouze vlivem zařízení.

Dvoukomorové zařízení, osvědčený výzkum a experimentování, to je lepší v fyzicky aktivní pacienty.
Kardiostimulátory jsou v současné době za zlatý standard v léčbě pacientů se symptomatickou bradykardií. Pátrání pokračuje pro většinu fyziologických drah pozitivních účinků na myokardu.

závěr

To znamená, že potopení srdce (usínání nebo v jiných situacích) - velmi nebezpečné onemocnění. Když se první příznaky tohoto onemocnění by měli neprodleně kontaktovat nemocnici provést všechny testy a pečlivě zpracované. Čím rychleji začátek léčby a prevence, tím účinnější bude léčba.