Abscesy jater: Léčba, symptomy, příčiny, prevence

Jaterní abscesy jsou nebezpečné, protože může vést k vážným následkům, někdy až k sepsi a úmrtí. Mimochodem, toto onemocnění může být buď primární nebo sekundární. Vyplývá to ze statistiky, zobrazí se absces na pozadí jiných onemocnění jater, ne více než 3-5% případů.

Přesto, mnoho lidí se zajímá o otázky týkající se průběhu tohoto onemocnění, protože čím dříve budou všiml porušení bude rychlejší osoba obdrží vhodnou léčbu. Tak kde jsou játra u lidí, a jaké jsou hlavní důvody pro jeho porážce? Jak identifikovat první známky absces? Který komplikace mohou způsobit onemocnění? Musím jakoukoli operaci nebo onemocnění mohou být léčeny pomocí konzervativní medicíny? Odpovědi na tyto otázky jsou předmětem zájmu mnoha čtenářů.

Absces: Co je to?

Samozřejmě, že mnozí lidé chtějí začít zabývat základními anatomických pojmů a vysvětlení. V případě, že osoba má játra? Jedná se o velký orgán, který je umístěn v pravé horní části břicha náměstí (v pravém horním kvadrantu).

Je třeba poznamenat, že vzhledem k nedostatku receptorů bolesti v těle, nebo že může dojít k poškození jater a není doprovázen fyzické nepohodlí nebo bolest. Proto je nutné pozorně sledovat práci celého organismu. Tento životně důležitý orgán čistí lidské krve toxiny a škodlivými látkami se podílí na metabolismu, depo glykogenu (energetických rezerv) vyrábí a reguluje trávení žlučových kyselin.

Bohužel, někteří lidé se potýkají s touto obtížnou diagnostiku, jako absces. Co je to? Jedná se o hnisavý zánět tkání, který je doplněn tzv tavení. V důsledku tohoto procesu v abscesu dutiny, vytvořené kde hnisavé masy začnou hromadit. Jako stupeň zvýšení velikosti, a někdy může být rozdělena a uvolní obsah hnisavé.

Podle statistických studií, jaterních abscesů, obvykle v důsledku jiných onemocnění těla. Muži, kteří trpí tímto onemocněním, o něco častěji než ženy. Onemocnění se nejčastěji vyskytuje v oblastech s nízkou úrovní hygienických podmínek a znečištěné vody. Do této skupiny patří Chile, Brazílie, Peru, Indie, Tibet, Nepál, Pákistán, Irák, Írán, země jižní Afriky.

klasifikační systém nemoc

V současné době existuje celá řada programů klasifikace této patologie. Například, jaterní abscesy mohou být primární (hnisavý proces je produkován v parenchymu jater zdravé) a sekundární (na jiných zánětlivých onemocnění se objeví na pozadí). V závislosti na povaze infekce, onemocnění je rozdělen do parazitární a bakteriální.

Vezmeme-li jako kritérium cestu infekce, uvolnění:

• hematogenní absces (infekce vstupuje do krevního řečiště);
• holangiogennye forma nemoci (patogen mine žlučových cest);
• kontakt (zánět šíří ze sousedních orgánů);
• post-traumatické (jedná se o komplikace po poranění nebo chirurgickém zákroku);
• kryptogenní (příčiny takových patologických stavů, není zcela znám).

Jaterní abscesy mohou být jedna nebo více, mají velké nebo malé velikosti. Přidělit komplikované a nekomplikované formu nemoci.

Jaterní absces: Příčiny

Nejčastější příčinou hnisavého zánětlivého procesu je pronikání infekce v tkáni. Typicky role patogenních bakteriálních mikroorganismů, včetně E. coli, Staphylococcus, Streptococcus, a některé další.

Kromě toho, je to možné poškození parazitární tkáně. Například všeobecně známo, je amébové jaterní absces (tropický forma nemoci). Také hnisavý zánět může vyvíjet na pozadí Ascaris napadení Echinococcus, alveococcus.

Takže, absces a v důsledku toho, že játra mohou vznikat, když:

• Penetrace patogenů do jater prostřednictvím žlučovodu. Takové pozorovány u onemocnění, jako je cholangitis, žlučové kameny, žlučníku, rakovinné léze žlučovodu.
• Infekce může proniknout spolu s průtokem krve přes portál a jaterních žil. Absces může být komplikací septických lézí srdce, střevo, slezině, žaludku a slinivky břišní.
• Někdy patogeny proniknout do tkání a jaterních buněk v přítomnosti infekčního zánětu okolních orgánů. Proto jsou rizikové faktory patří zánět slepého střeva, divertikulární nemoc (zánět pojivové tkáně tlustého střeva stěn), ulcerózní kolitidy, zánět pobřišnice, hnisavý zánět pobřišnice.
• Absces může být výsledkem poškození jater, který se vyskytuje, například, pronikající rány v dutině břišní.
• Infekce tkáně se může objevit v průběhu chirurgického zákroku na břišních orgánů.

První příznaky onemocnění

Jaké jsou příznaky jaterní absces? Příznaky mohou být rozděleny do dvou skupin. V raném období nemoci jsou většinou příznaky intoxikace. Za prvé, jako pravidlo, tam je horečka, celková slabost, zimnice, tělo bolí. Stěžuje si na konstantní únava a ospalost, závratě, hučení v uších, bolesti hlavy. Chuť je výrazně snížena.

Následně se příznaky stále zřetelnější. Například výběr lze pozorovat velký počet lepkavého potu. rozmazané vidění jak je to možné, halucinace, poruchy pozornosti a paměti. Pacienti si stěžují na neustálé nevolnosti. Čas od času je zvracení a obsah střev.

Symptomy absces spojená s poruchou funkce jater

Jak nemoc postupuje příznaky intoxikace a připojit další poruchy. Platí pravidlo, že naznačují, že závažné porušení funkce jater je již k dispozici.

Pacienti si stěžují na bolesti v pravém podžebří. Zpočátku to pouze nepohodlí, že s růstem abscesu je stále výraznější. syndrom Bolest se může zhoršovat v závislosti na příjmu potravy, fyzické aktivity, lékové terapie dalších onemocnění, a tak dále. D.

V souvislosti se snížením chuti k jídlu, nevolnost a zvracení, postupné snižování tělesné hmotnosti. Při lékařském vyšetření může lékař určit přítomnost hepatomegalie (zvětšení jater velikosti) a splenomegalii (zvětšení sleziny).

Na druhou stranu, někteří pacienti hlášeny rychlé přibývání na váze, která je spojena s rozvojem ascitu. Free tekutina začne hromadit se v břišní dutině, takže pacienti se zvyšuje, a to i vypouklé břicho.

Známky abscesu a mohou zahrnovat zežloutnutí pokožky, která je spojena s vývojem žloutenky. Často v pozadí této patologie je pozorován vznik či zhoršení hemoroidů. V případě, že zánět jaterní tkáně a následně zvýšení tlaku v jaterních krevních cév, je možné krvácení z žíly, gastrointestinálního traktu. Tyto komplikace mohou být zobrazeny, například zvracení, konzistenci připomínající kávová sedlina, nebo mohou tvořit černé dehtovité stolice.

Moderní metody diagnostiky

Pokud se symptomy urgentní potřeba poradit se s lékařem. Hnisavý absces je neuvěřitelně nebezpečné. Čím dřív bude poskytnuta pacientovi kvalifikovanou pomoc, tím větší je šance na úspěšnou obnovu.

Chcete-li začít Specialist posoudí stížnosti lidských provést generální inspekci. Proces diagnostiky je velmi důležitý bod je analýza. Například, je možné uvést, pokles hladiny hemoglobinu, snížení červených krvinek a krevních destiček v krevním. Spolu s touto zvýšenou úrovní ESR, se počet bílých krvinek, což samo o sobě znamená přítomnost zánětu výrazně zvýšil.

Pokud se absces je často pozorováno ztmavnutí moče. Při laboratorních zkouškách je možno vidět, abnormální počet červených krvinek a bílých krvinek. Rovněž jaterní testy byly prováděny, během kterého se můžete dostat před zvýšením hladiny alkalické fosfatázy, přímý a celkový bilirubin. Někdy se dále provádí coagulogram, které, když se jaterní absces ukazuje pokles krevního srážení. U tohoto onemocnění se vyznačuje tím, odbarvení výkaly. Při analýze stolice může detekovat přítomnost krve.

Důležitým krokem při diagnostice a jsou instrumentální studie. Nejpopulárnější a cenově je rentgenový z břicha, které mohou naznačovat přítomnost kruhového dutiny s ostrými hranami, které v parenchymu jater - to je absces. S pomocí ultrazvuku může potvrdit diagnózu a určení velikosti tvorby hnisu.

Zcela přesné, ale jsou drahé studie, jako například CT a MRI. Tyto postupy pomáhají stanovení diagnózy, určit přesnou polohu, počet a velikost abscesů, a někdy dokonce zjistit příčinu zánětlivého procesu. Někdy pacienti jsou předepsány a biopsie - během postup proveden vnitřní obsah plotové identifikovaného nádoru s následnou analýzou v laboratoři.

Mnohem méně je držen diagnostické laparoskopii, během níž lékař zkoumá vnitřních orgánů (játra v tomto případě) pomocí speciálních kamer zavedených skrz břišní stěnu defektem. Tento postup je velmi nebezpečné, protože vysoké riziko poškození absces okamžitý prasknutí hnisavých hmot.

Co komplikace jsou možné?

Jaterní abscesy - závažná porušení, která v žádném případě nemohou být ignorovány. Neléčená formace může prasknout, uvolňuje směrem ven purulentní obsah. Důsledkem této mezery může být hnisavý zánět žaludku (obsah hnisavé dosáhne tkáň žaludku), peritonitida (po prasknutí hnisavých hmotnost rozloženo dutiny břišní), zánět pohrudnice (obsah absces misses v pleurální dutině), perikarditida (hnis v perikardiální dutině, což je velmi nebezpečné pro srdce svaly), enteritis (průlom vyučování probíhá ve střevech).

Existují i další, méně závažné komplikace. Například, v pozadí diskontinuity může vyvinout subdiaphragmatic absces, ve kterých velký počet hnisavých mas nahromaděné přímo pod membránou. Následky mohou zahrnovat těžkou ztrátu krve v důsledku krvácení z jater. Někdy se u pacientů vyvine ascites, což je doprovázeno hromadění velkého množství tekutiny v břišní dutině. Jako výsledek, zvýšení dostupné absces portální hypertenze - stav, který je spojen se zvýšeným krevním tlakem v portální žíle, což je doprovázeno krvácením z žíly trávicího traktu.

Jak lze vidět, s játry - to není něco, co lze brát na lehkou váhu. Pokud máte jakékoliv příznaky je třeba vyhledat lékařskou pomoc.

léčbu drogové závislosti v abscesu

Co je nabízeno k lékaři pro pacienty, kteří jsou s diagnózou „jaterní absces? na počátku léčby mohou být léky, a to zejména v případě, že zánětlivý proces postupuje pomalu, je nádor neroste, neexistuje riziko jeho prasknutí.

První léčba je zaměřena na odstraňování příčin zánětu, tj. E. Při eliminaci infekce. V době diagnózy lékaři nemohou přijít na to, co to bylo pod vlivem mikroorganismů objevil absces. Pokud se jedná o bakteriální forma nemoci, je přiřazena k antibiotikům. Nejúčinnější Od dnešního dne jsou považovány za cefalosporiny třetí generace ( „Tsefoperazol“ „Ceftriaxone“), které jsou chráněny peniciliny ( „amoxiclav“, „Augmentin“), fluorochinolony třetí nebo čtvrté generace ( „Ciprofloxacin“, „Levofloxacin“, „norfloxacin“).

Pokud je absces spojena s aktivitou parazita, pacient je předepsán kursu antiprotozoální terapii, zejména při metronidazol nebo jeho analogy. Ihned je třeba poznamenat, že léčba se provádí v nemocničním prostředí. Režim dávkování a podávání léků může být určena pouze ošetřujícím lékařem.

Kromě toho, v závislosti na stavu pacienta, aplikované symptomatické terapie:

• detoxikace zahrnuje podávání Ringerův roztok nebo 5% glukózy;
• v přítomnosti silné bolesti předepisuje léky, jako „No-lázně“ (odstraňuje křeče) a „Ibuprofen“ (odstraňuje bolest a horečku, potlačuje rozvoj zánětlivého procesu);
• rovněž požaduje, aby příjem ehnterosorbentov například „Smecta“ mezi jídly;
• s vnitřním krvácením podávaného etamzilat sodného, který zastaví ztrátu krve;
• V případě, že pacient trpí neustálé zvracení lze přiřadit antiemetika, například „Metoklopromida“ nebo „Reglan“.

Chirurgická léčba, kdy je to potřeba?

V některých případech, léčbu drogové závislosti nelze vyloučit jaterní absces. Provoz v takových případech. Navíc, chirurgický zákrok je nutné v případě mimořádné události (např., Ruptura abscesu).

K dnešnímu dni, existuje několik způsobů, chirurgické léčby. Nejjednodušší je považován drenáž abscesu. Podstatou tohoto postupu je následující: přes malé řezy se dva speciální trubka vložena do dutiny abscesu. Poté, co jeden z nich je neustále dodávána s antimikrobiálním roztokem, a směrem ven přes další obsah tvorby výstupní hnisavého. Typicky, taková léčba trvá asi 3-4 dnů.

Bohužel, tato technika není účinná při přetržení nebo absces v přítomnosti více lézí. V takových případech, laparotomie. Přístup do jater chirurg dostane přes břišní řezem. Během provozu, každý absces je otevřen, a pak, za použití odsávání, obsah hnisavé odstraněny. Prázdné tobolky se promyjí antiseptickým roztokem, pak se odstraní, současně ushivaya zdravé jaterní tkáně. Samozřejmě, že tato operace je mnohem nebezpečnější (riziko infekce), a časově náročné, a doba rehabilitace trvá dlouhou dobu. Nicméně, v některých případech jediným způsobem, jak zachránit život pacienta.

Mimochodem, spolu s operací se často provádí a farmakoterapie. Je třeba také poznamenat, že já v této nemoci je přísně zakázáno, jako jakékoliv nekontrolovaných prostředky, ať již i bylinný odvar, mohlo zhoršit situaci. Pouze lékař má právo předepisovat léky.

Dieta pro absces

Vzhledem k tomu, jater - těla, která je v přímé souvislosti se zažívacího traktu a hematopoetického systému, napájecí zdroj má prvořadý význam pro pacienty s určitými poruchami. Správná strava urychlí proces terapie, pomáhají tělu zotavit po operaci, aby se zabránilo vzniku recidivy.

Pacienti, během a po ošetření abscesu se doporučuje přejít na rozdělit jídlo - musí být často (6-7 krát denně), ale porce by měl být malý. Tím se usnadňuje proces trávení a pomáhají zabránit rozvoji procesy hnití a kvašení ve střevech.

Ze stravy je nutná k vyloučení pevné a vlákniny. Odborníci doporučují jíst obiloviny a některé kaše, zeleninová polévka, libové maso a některé druhy ryb. Zelenina a ovoce by měl být přítomen v potravě, ale v žádném případě ne čerstvé - potřebují vařit, péct, dusit. Menu může obsahovat mléčné výrobky, ale s nízkým podílem tuku. Doporučujeme pití čaje, vývar boky, ovocné nápoje a ovocné nápoje.

Existují produkty, které v době léčby a rehabilitace by měla rozloučit. Patří mezi ně seznam mastné, smažené, uzeniny, různé nakládaná zelenina, konzervy a marinády, omáčky, tuku stupňů masa a drůbeže, koření. Pacienti by také odmítnout sladkosti a pečivo, vejce, plnotučné mléko a sodu. Alkohol je absolutně kontraindikován.

Správné a co je nejdůležitější, čas strávený terapie dává dobré výsledky. Poměrně často je možné dosáhnout úplné uzdravení.