Analogy penicilinu. Antibiotika penicilin skupina: indikace, návod k použití

Penicilinu analogy otevřely nové možnosti pro lékaře při léčbě infekčních onemocnění. Jsou odolnější vůči enzymů bakterií a agresivním prostředí žaludku, mají méně vedlejších účinků.

o Penicilin

Peniciliny - je to nejstarší známé antibiotika. Připadá na mnoho druhů, ale některé z nich ztratily význam vzhledem k odporu. Bakterie jsou schopny se přizpůsobit a stát se citlivý na působení těchto léků. To umožňuje vědcům vytvořit nové druhy plísní, penicilin analogů vykazujících nové vlastnosti.

Peniciliny mají nízkou toxicitu k tělu, docela široce používán a je dobrým ukazatelem baktericidní účinek, ale alergické reakce na ně jsou mnohem častější, než lékaři chtěli. To je vzhledem k organické povahy antibiotik. Další negativní vlastnosti mohou také zahrnovat obtíže při jejich kombinací s jinými léky, zejména podobné třídy.

příběh

První zmínka v literatuře penicilinu se konal v roce 1963, v knize o indiánského šamanem. Oni používali směs hub v léčebné účely. Poprvé v osvíceném světě se jim podařilo dostat Aleksandru Flemingu, ale nebylo to schválně, ale náhodou, stejně jako všechny velké objevy.

Před druhou světovou válkou britští mikrobiologové pracuje na problematiku pracovního lékařství v požadovaném množství. Stejný problém vyřešen paralelně a ve Spojených státech. Od tohoto okamžiku penicilinu byla nejrozšířenější drogou. Ale postupem času, byly identifikovány a syntetizuje ostatní skupiny antibiotik, které jsou postupně nahrazovány to s pódiem. Kromě toho, mikroorganismy se začnou objevovat rezistentní vůči léku, které komplikovaly léčbu závažných infekcí.

Princip antibakteriálním

Bakteriální buněčná stěna kompozice obsahuje látky zvané peptidoglykanu. Penicilin skupina antibiotik vliv na syntézu proteinu, inhibici tvorby nezbytných enzymů. Mikroorganismus umírá z důvodu neschopnosti aktualizovat buněčné stěny.

Nicméně, některé bakterie se naučil bránit tuto brutální invazi. Produkují beta-laktamázy, který ničí enzymy, které mají vliv na peptidoglycan. Ve snaze vyrovnat se s touto překážkou, vědci museli vytvořit penicilin analogy, které mohou narušit a beta-laktamázu, taky.

Riziko pro člověka

Na začátku éry antibiotik, vědci uvažují o tom, jak se stávají toxická pro lidské tělo, protože téměř všichni žijící metrie se skládá z proteinů. Ale poté, co strávil dostatečný počet studií bylo zjištěno, že peptidoglycan v našem těle je málo, a proto se vážněji ublížíte na lék nemůže.

Spektrum účinku

Téměř všechny druhy penicilinu působí na gram-pozitivní bakterií rodu Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium záškrtu a morové patogen. Také v jejich spektrem účinnosti zahrnuje všechny gram-negativní mikroorganismy, gonokoků a meningokoků, anaerobní tyčinky, a dokonce i některé houby (např Actinomyces).

Vědci vymýšlet nové typy penicilinu, se snaží, aby se zabránilo bakterie zvyknout na své baktericidní vlastnosti, ale i pro léčbu nozokomiálních infekcí , tato skupina léků již není vhodný. Jedním z negativních vlastností tohoto typu antibiotika - bakterie přerůstání, protože lidské střevo je kolonizována bakteriemi citlivými na penicilin. To je třeba připomenout, kdy brát léky.

Mezi hlavní typy (klasifikace)

Moderní vědci nabízejí moderní peniciliny rozdělení do čtyř skupin:

1. Přírodní, které jsou syntetizovány houbami. Patří mezi ně benzilpenitsilliny a zubaři. Tyto léky mají úzké spektrum účinnosti, zejména proti gram-negativním bakteriím.
2. Semisyntetické přípravky, které mají odolnost vůči penicilináz. Jsou používány k léčbě široké spektrum patogenů. Zástupci methicilin, oxacilin, nafcilin.
3. Karboksipenitsilliny (karbpenitsillin).
4. drogy skupina s širokým spektrem činností:
   - ureidopenitsilliny;
   - amidopenitsilliny.

biosyntetické forma

Například by mělo vést některé z nejvíce populární v okamžiku léky, které odpovídají skupině. S největší pravděpodobností od známého pennitsilinov lze považovat za „Bitsillin-3“ a „5-Bitsillin“. Oni objevili skupinu přírodních antibiotik a byly lídrem ve své kategorii, dosud se objevila dokonalejší formy antimikrobiálních léků.

1. "Ekstentsillin". Návod k použití uvádí, že se jedná o beta-laktamové antibiotikum prodlouženého účinku. Indikace pro jejich použití jsou akutní revmatických chorob a onemocnění způsobená Treponema (syfilis, Yaws a pinta). K dispozici ve formě prášku. „Ekstentsillin“ návod nedoporučuje kombinaci s nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), protože je možné konkurenční vztahy. To může mít nepříznivý vliv na účinnost léčby.
2. „Penicilin-Fau“ označuje skupinu penicilinu. Používá se k léčbě infekčních onemocnění horních cest dýchacích, kůže a sliznic, kapavka, syfilis, tetanu. Používá se jako preventivní opatření po operaci, k udržení remise revmatismu, chorea minor, bakteriální endokarditidu.
3. Antibiotikum „neštovice“ je analog předcházející přípravy. Dodává se ve formě tablet nebo granulí. Nedoporučuje se kombinovat s NSAID a antikoncepčních pilulek. Často se používá při léčbě dětských nemocí.

polosyntetické forma

Tato skupina léků zahrnuje chemicky modifikované antibiotika odvozené z forem.

1. První stojí v seznamu „Amoxicilin“. Návod k použití (cena - asi sto rublů) ukazuje, že droga má široké spektrum působení a je používán v léčbě bakteriálních infekcí prakticky libovolném místě. Jeho výhodou je, že je stabilní v kyselém prostředí žaludku, a po absorpci na koncentraci v krvi je vyšší než u ostatních členů této skupiny. Ale ne idealizovat „Amoxicilin“. Návod k použití (cena v jednotlivých regionech mohou mírně lišit) varuje, že lék by neměl být předepisován pacientům s mononukleózou, alergií a těhotné ženy. Dlouhodobé užívání je možné z důvodu významného množství vedlejších reakcí.
2. Oxacilinu sodná sůl je přiřazen když bakterie produkují penicilinázu. Lék je kyselina, může být perorálně, je dobře absorbován ve střevě. On je rychle vylučován ledvinami, proto je nutné neustále udržovat požadovanou koncentraci v krvi. Jediná kontraindikace - alergické reakce. Vyrábí se ve formě tablet nebo lahviček jako kapaliny pro injekce.
3. Posledním zástupcem semisyntetických penicilinů - je trihydrát ampicilinu. Návod k použití (tablety) ukazuje, že má široké spektrum účinku, které ovlivňují jak gram-negativních a gram-pozitivní bakterie. Je dobře snášen pacienty, ale opatrnost je třeba věnovat těm, kteří užívají antikoagulancia (např lidi s onemocněním kardiovaskulárního systému), jelikož je tato droga zesiluje jeho účinek.

rozpouštědlo

Peniciliny se prodávají v lékárnách jako prášek pro injekci. Proto je pro intravenózní nebo intramuskulární podávání, musí být rozpuštěny v kapalině. V domácím prostředí může být použita destilovaná voda pro injekce, isotonický roztok chloridu sodného nebo novokain dvou procent. Je třeba připomenout, že rozpouštědlo by neměl být příliš teplá.

Indikace, kontraindikace a nežádoucí účinky

Indikace pro léčbu antibiotiky jsou diagnózy: lobární a lobulární pneumonie, empyema, sepse a otrava krve, bakteriální endokarditida, meningitida, osteomyelitida. V akčním podzim bakteriální angíny, záškrtu, spála, antrax, kapavka, syfilis, hnisavé kožní infekce.

Kontraindikace ošetření penicilin skupiny bit. Za prvé, přítomnost přecitlivělosti na léčiva a jeho derivátů. Za druhé, stanovení diagnózy epilepsie, díky němuž je možné zavést léčiva do páteře. Pokud jde o těhotenství a kojení, v tomto případě je očekávaný přínos musí být podstatně vyšší než možná rizika, protože placentární bariérou je propustný pro peniciliny. Při příjmu se dítě lék dočasně převedena na jiný způsob krmení, protože lék vstupuje do mléka.

Nežádoucí účinky se mohou vyskytovat v několika úrovních.

CNS nežádoucí účinky mohou být nevolnost, zvracení, podrážděnost, meningismus, křeče a dokonce koma. Alergické reakce se projevují jako kožními lézemi, horečka, bolesti kloubů a otoky. Tam byly případy anafylaktického šoku a smrti. Vzhledem k možnému baktericidní akce vaginální kandidózy a ústní a dysbacteriosis.

funkce obsluhovat

Bezpečnostní opatření musí být podáván pacientům s poruchou funkce jater a ledvin při instalaci srdečního selhání. Není třeba doporučit použití lidí, kteří jsou náchylní k alergickým reakcím, stejně jako ti, kteří mají zvýšenou citlivost na cefalosporiny.

Jestliže pět dní po zahájení léčby je ve stavu pacienta žádná změna nepřišla, pak by měla být penicilin analogů použit buď nahradit skupinu antibiotik. Současně se jmenováním, například látka „Bitsillin-3“, je třeba se postarat o prevenci houbové superinfekce. K tomu, vypsat antimykotika.

Potřebujete popis k pacientovi vysvětlit, že brát léky bez přerušení řádného důvodu nese rezistenci mikroorganismů. A překonat je potřeba silnější léky, které způsobují závažné vedlejší účinky.

Penicilinu analogy staly nepostradatelným v moderní medicíně. I přesto, že je nejdříve otevřená skupina antibiotik, je stále relevantní pro léčbu meningitidy, kapavka a syfilis, má dostatečně široké spektrum účinku a mírné vedlejší účinky, takže jej lze použít u dětí. Samozřejmě, stejně jako u jiných léků, v peniciliny mají kontraindikace a nežádoucí účinky, které jsou však kompenzovány příležitosti pro uplatnění.