ZdravíLékařství

Anatomie ramenního kloubu. Struktura a funkce ramenního kloubu

Ramenní kloub, jehož anatomie je popsána v následujícím článku, umožňuje ruce volně se pohybovat. Svazky naopak omezují mobilitu.

Budeme podrobně studovat to, co je ramenní kloub, jehož topografická anatomie je reprezentována vzájemným uspořádáním tkání, nervů a cév.

V ramenech se spoje spojují klíčník a hrudní kloub s lopatkou, díky níž se vytvářejí akromioklavikulární a sternokleidní klouby. Začněme v pořádku.

Bones

Anatomie ramenního kloubu je komplikovaná. Aby byla zajištěna pohyblivost dutiny, je zde koncipováno méně a objem pohybu je poskytován množstvím šlach a svalů.

Kloub se skládá ze dvou velkých kostí - ramena a lopatky, několika kloubů a množství vazů, šlach a svalů.

Čepele jsou ploché kosti ve tvaru trojúhelníku. Je také důležitá při konstrukci kloubů ramenního kloubu. Kosta je umístěna na zadní části těla a snadno se jí cítí pod kůží. Má společnou dutinu, ke které je připojen humerus.

Na zadní straně lopatky je osa, která ji rozděluje do dvou, kde jsou umístěny subakutní a supravírové svaly.

Na lopatě se objevuje další proces, nazývaný korakidní, spojující vazky a svaly. Další kosti - klíčník - je tubulární, s zakřiveným tvarem.

Celý ramenní kloub (anatomie) níže uvedené fotografie ilustruje.

Svaly

Rotující nebo rotační manžeta je jednou z nejdůležitějších kloubů svalů v této části. Svaly pomáhají přinést, ohýbat a odblokovat paží.

Zranění v této oblasti jsou nejčastěji spojována s manžetou. Sportovci jsou zvláště ohroženi. Problémy se však vyskytují v domácnosti, zejména při zvedání závaží a přepravování nákladu bez správného rozložení hmotnosti. Pokud jsou svaly poškozeny, anatomie ramenního kloubu je přerušena. Svaly pak nemohou podporovat pohyb jako dříve a amplituda je ostře redukována.

Takže manžeta se skládá z:

  • Supernatural;
  • Subakutní malé kolo;
  • Subscapulární sval.

Krevní zásobení a inervace

Svaly ramenního pletence dostávají krev z axilární tepny a jejích větví. Přechází přes dutinu v podpaží a pohybuje se od prvního žebra k dnu velkého prsního svalu a prochází do brachiální tepny. Je doprovázena žílou.

Inervace je realizována nervy brachiálního plexu. Zahrnuje jak míchu, tak přední větev hrudního nervu. Brachiální plexus pochází ze základny krku, pohybuje se dopředu a dolů, proniká do dutiny podpaží, jde pod klíční kost, pod zobákovým procesem lopatky a dává tam nervy.

Vzhledem k tomu, co je to hnutí?

Ramenní kloub se může pohybovat skrze následující pět kloubů (tři klouby a dva klouby - plán svalové šlachy):

  1. Rameno-šupinový kloub.
  2. Celoživotní vzdělávání.
  3. Přesuňte lopatku podél hrudníku.
  4. Akromioklavikulární kloub.
  5. Kloubní prsní kloub.

Podívejte se na fotku. Zde je znázorněno ramenní kloub: struktura, anatomie. Složitá struktura této oblasti je nejlépe pochopena pro pochopení analýzou obrazu.

Chcete-li zajistit plnohodnotný pohyb, musí být všech pět spojů hladce a správně. Jakékoliv porušení nelze nahradit jinými klouby. To je důvod, proč bolest a omezení pohybu vždy doprovází poškození v této oblasti.

Akromioklavikulární kloub

Anatomie ramenního kloubu je charakterizována multiaxiálností a rovinou, díky níž se klíční kosti slučují s lopatkou. To je drženo silným zobákem-klavikulární vaz, řízený z coracoid procesu lopatky k dolní části klíční kosti. Hůlka se může otáčet kolem sagitální osy, která prochází kloubem, a také se mírně pohybuje kolem příčných a svislých os. Ukázalo se, že pohyby v tomto kloubu mohou být provedeny kolem 3 os. Nicméně amplituda zde je velmi malá.

Kloubní prsní kloub

Anatomie ramenního kloubu je zde také reprezentována víceosými a plochými. Povrch se skládá ze sternající části klíční kosti a klavikálního zlomu hrudní kosti. Tvar povrchu kloubů připomíná sedlo. Mezi nimi je disk, který se spojí s kapslí a rozděluje kloubní dutinu do dvou. Tenká kapsle je připojena vázanými vazbami z vláknité membrány z obou stran. Kromě toho existuje interklavikulární vaz, který spojuje sterné konce klavikulů, stejně jako kostochondrální, klíční kosti, umístěné v boční poloze v malé vzdálenosti od kloubu.

Anatomie ramenního kloubu představuje tři osy. Má spíše omezenou amplitudu. Proto je možné je posunout dopředu, dozadu a lehce otáčet. Kruhový pohyb může být proveden, když koncem klíční kosti dělá elipsu.

Ligamentové svazky

Kromě kloubů jsou na pásu horních řemenů vláknité svazky - to jsou svazky lopatky. Skládají se ze spodního a horního příčného a také z akomálního zobáku. Ta je znázorněna ve formě trojúhelníku, kde je oblouk napnut přes ramenní spáru mezi korakovidním procesem a vrcholem akromionu. Vazivo slouží jako ochrana ramenního kloubu a společně s ostatními omezuje mobilitu při opření ramene. Dolní příčný řez je umístěn mezi okrajem kloubní dutiny lopatky a dnem příčníku ramene a horní příčné vazivo je zachyceno skapulárním zářezem.

Struktura a vazy ramenního kloubu

Ve volné části končetiny jsou spárované spoje a pás horní končetiny, díky níž jsou vytvořeny zápěstí, ulnar, brachial a další oblasti.

Ramenní kloub má víceosovou a sférickou strukturu. Skládá se z kostní hlavy a dutiny lopatky. Povrch prvního je sférický a druhý má vzhled jámy. Hlava je asi třikrát větší než dutina, která je doplněna okrajem kloubu. Ten druhý zvětší svůj povrch trochu, přidává hloubku, zakřivení a kongruenci.

Kapsula kloubu je velká, ale tenká. Vzniká na rtu a je připojen k krku humeru. Uvnitř kapsle je hodena mezi humerus humerus a tvoří intercampum synoviální vagina. Tobolka je fixována zobákem-brachiálním vazem, nasměrovaným z lopatky lopatky a prokládáním do ní.

Vlastnosti pohybu

Ve vazbě anatomie ramenního kloubu je charakteristické nedostatečné rozvinutí. Vzhledem ke značnému rozdílu v sousedních plochách ramenního kloubu je možné vzhledem k třech osám dosáhnout velké amplitudy pohybu: vertikální, sagitální a příčné. Kolem sagitálního ramene je odstraněna a přivedena, kolem příčné - ohýbá a odbočuje a vertikální rameno se otáčí směrem dovnitř a ven.

Navíc anatomie ramenního kloubu umožňuje provádět kruhové pohyby. V této oblasti se mohou vyskytnout společně s pásem horní končetiny. Jako výsledek, je schopen popsat v menší či větší míře hemisféru. Odstranění nad hladinou vodorovně zastavuje velký tuberkulózní ramenní kloub.

Je třeba vědět, že odstranění ruky, jen díky operaci humeru a kloubní dutiny, je přineseno až na devadesát stupňů. Potom se čepel začne pohybem pomáhat, čímž se olovo zvýší na 180 stupňů.

Nejen problémy svalů a šlach v této oblasti vedou k destabilizaci stavu horní končetiny. Mohou způsobit deformitu hrudníku nebo abnormality v páteři. Proto je tak důležité věnovat pozornost vašemu zdraví a dávat pozor na příznaky včas. Pak budete mít možnost udržet zdraví a plnohodnotné hnutí za celý život.

Nemoci a anatomie ramenního kloubu, MRI

Při bolestech v rameni je nutné konzultovat odborníka, aby správně diagnostikoval. Stav kostí pomůže znát rentgen. Měkké tkáně a chrupavky jsou studovány ultrazvukem. Vynikající a bezpečnou cestou je MRI. Anatomii ramenního kloubu lze také prohlížet pomocí artroskopie, která kromě diagnózy také léčí pacienta.

Zvažte nejčastější nemoci.

Bursitida

Onemocnění je diagnostikováno se zánětem zakřivení synoviálního ramenního vaku. Anatomie v této části je velmi komplikovaná. Obvykle se léze objevuje mezi kostí a šlachu. Zvláštnost burzitidy ramenního kloubu spočívá v tom, že synoviální sáček zde nekomunikuje s jeho dutinou.

Příčinou bursitidy mohou být jak traumata, tak infekce, stejně jako nadměrné napětí na kloubu u sportovců a pracovníků, kteří se zabývají těžkou fyzickou prací.

Pleuropedální periartróza nebo periarthritida

To je také častý stav bolesti v oblasti ramen. Patří sem celá skupina následujících onemocnění.

  • Osteochondróza se rozvíjí v krční páteři. Bolest se šíří nervy a prochází do brachiálního plexu. Poté vzniká takzvaný plexit. Způsob léčby se vybírá v závislosti na stavu nervových zakončení a intervertebrálních disků.
  • Subakromiální postižení - syndrom charakterizovaný stlačením ramenních rotátorů, které procházejí mezi hlavou ramene a lopatkou lopatky. Kanál může být roztržen nebo zraněn. Pak člověk pocítí bolest, zejména v noci. Nemůže ležet na rameni, ohnul ruku a vzal ji pryč. Během léčby jsou vybrány protizánětlivé léky a jsou předepsány také fyzioterapeutické postupy. Použité masti, masáže, komprese a gymnastiku. V případě potřeby je také předepsána operace.
  • Manipulace manžety je důsledkem poranění, stlačování nebo protažení. Šlachy se třou. Rameno začíná bolet a bolest se v ruce dělá kvůli tomu, co nemůže být ohnuto a odstraněno. Pokud je požadována prasknutí, provádí se operace, při které jsou šlachy prošity artroskopií. V tomto případě je hlavním úkolem neztrácet optimální čas, výsledek bude lepší, čím dříve je problém objasněn a vyloučen.
  • Když je společná kapsle sevřena spolu se zánětem, je diagnostikována lepivá kapsulitida. Pacient je méně schopný pohybovat rukou. Pokud není provedena artroskopická operace, pak v budoucnu bude jedinou možností pro vracení mobility prostětika.
  • Kvůli chronickému protažení svalů a šlach pod lopatkou, stejně jako trauma se vyvinul syndrom "zmrzlého ramena". Zároveň se projevuje bolest a omezená nebo neschopnost vzít si ruku ven. Pro zmírnění utrpení pacienta je postižená oblast ošetřena anestetikem.
  • V důsledku poranění může dojít k poškození chrupavky a může dojít k prasknutí. Restaurování je možné pomocí artroskopie.

Protetika

K náhradě poškozené traumou nebo onemocněním povrchu je ramenní kloub prostheticky testován. Anatomie kloubní dutiny zůstává nedotčena. Zavést umělý implantát pouze v případech, kdy jiné metody léčby jsou neúčinné.

Takže se stane jediným řešením po zlomenině, kdy nelze anatomii ramenního kloubu a svalů ramene obnovit a kovový držák je zbytečný.

V pokročilém stádiu osteoartrózy bude také vyžadována protetika. Poškození chrupavky je doprovázeno bolestí, křečemi a omezeným pohybem. Pacienti se stanou bezmocnými. Zároveň protesta obnoví práci rukou a člověk se zbaví bolesti.

Totéž platí pro poškození svalů rotátorové manžety. Pokud je na počátku onemocnění účinnou metodou léčby artroskopie, pak později v zanedbané verzi bude bezmocná. Proto je nainstalován implantát.

Také vážná forma onemocnění, jako je revmatoidní artritida, je nebezpečná. Povrchy kloubu jsou zničeny, svaly rotující manžety a jiné měkké tkáně jsou poškozené, silná bolest je cítit a pohyb je omezen a postupně vede k imobilizaci.

Jakákoli manipulace na kloubu se neuskuteční, po nich musí být ruka fixována pomocí ortézy, bandáže nebo bandáže. Aby se zajistilo, že fungování horní končetiny se vrátí k normálu, provede se komplexní léčba, která zahrnuje různé opatření k obnově. Mezi ně patří speciální trénink, masáž a fyzioterapie.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 cs.birmiss.com. Theme powered by WordPress.