Autoimunitní hepatitida. klinický obraz

Autoimunitní hepatitida ve většině případů se vyvíjí náhle a její klinické projevy se neliší od příznaků akutní hepatitidy. V počátečním stadiu nemoci označen slabost člověk cítí. Tmavá moč, žloutenka intenzivní - to jsou příznaky, které doprovázejí autoimunní hepatitidu. Příznaky objeví dostatečně jasný, přestože v počáteční fázi. Již několik měsíců se koná úplnější klinický obraz.

Ve vzácných případech, autoimunitní hepatitida je charakterizován postupným tokem. Nicméně, v tomto případě, je ovládána bolesti a tíhy v pravém podžebří, člověk cítí nepohodlí, mírně se objeví žloutenka. Řada pacientů s autoimunitní hepatitidou začne horečku, stejně jako extrahepatálních projevů.

Detailní Klinický obraz je charakterizován těžkou slabost, svědění, nevolnost, lymfadenopatie. Pro onemocnění je také charakterizován tím, žloutenka (není konstantní, ale zvyšuje se v průběhu exacerbací), nárůst velikosti sleziny a jater. Jedna třetina žen autoimunitní hepatitidy je doprovázen amenorey (absence menstruace) a hirsutismu (růst vlasů jako muži). U mužů, patologie mohou být spojeny s gynekomastie (rozvoj prsní žlázy u žen). Mezi hlavní kožních reakcí by mělo být poznamenáno, akné, kapiláry a lupus palmarnuyu erytém a další léze.

Autoimunitní hepatitida je chronické progresivní charakter léze s přítomností jater asociovaných sérové protilátky. Celý proces probíhá s poměrně rozsáhlým zánětem, hypergammaglobulinemia.

Autoimunitní hepatitida. léčba

Patogenní terapie onemocnění je glukokortikoid terapie. Imunosupresivní terapie může snížit aktivitu patologických procesů probíhajících v játrech, a tím zvýšení aktivity T-supresorů, snižuje intenzitu reakce, které přispívají k destrukci hepatocytů.

Obvykle, je terapie drogy, jako je „methylprednisolon“ nebo „prednisolon“. Počáteční denní dávka - šedesát miligramů - v prvním týdnu, čtyřicet - sekunda, třicet - ve třetím čtvrtletí. Následně se dávka sníží na dvacet miligramů, což je udržovací dávka. Podpůrná léčba se provádí tak dlouho, dokud normalizaci klinické, laboratorní a histologických parametrů.

Snížení množství léku přijatého jej provádět postupně. Toto vezme v úvahu intenzitu klinický průběh a úroveň markerů v séru.

Autoimunitní hepatitida mohou být opraveny během půl roku. Nicméně, v mnoha případech, terapie trvá dlouhou dobu, někdy i na celý život. V případě poruchy monoterapii obvodu spínače přípravky „delagil“, „azathioprin“, „Ciclosporin“.

Jestliže imunosupresivní léčba ani k očekávanému výsledku čtyři roky, přítomnost více recidiv, vedlejší účinky léčby může být zvýšena otázku transplantaci jater.