ZdravíLékařství

Doppler fetální: výkon a dekódování

Dnes v diagnostice fetální malformace a normálního toku poruch těhotenství stále častěji využívají moderní zařízení, které umožňuje podívat se na problém z vnitřní strany. Ultrazvukové zařízení je široce používán v diagnostice a analýze chorob a stavů v lidském těle. Takové studie jsou pevně v lékařské praxi a téměř nepostradatelné v procesu pozorování a léčbu. U těhotných žen, kromě pravidelných studií jmenovat plodu ultrazvukem pomocí Dopplerova Velocimetry. Je běžnou praxí, že jakékoliv zdravotní středisko.

Doppler

V průběhu celého období těhotenství dítě žena jmenována studie ultrazvukové přístroje. V různých fázích těhotenství, fetální Doppler je určen pro výzkum a prevenci vývojových poruch. Doppler - ultrazvuk je jedním z druhů, které se obvykle provádí v posledních měsících těhotenství, obvykle ve třetím trimestru.

Studie krve v centrální tepny zárodku, děloha, placenta vyhodnotit rychlost proudění krve a stav velkých cév a umbilikální tepny, poskytovat podporu a výživu plodu. Provést takovou studii vyžaduje speciální trysku. Typicky, Dopplerův ultrazvuk se provádí spolu s hlavní, nebo mohou být podávány jako samostatné, další studie lékař.

Jmenování ultrazvuku s Doppler

Doppler určit přesnou velikost, průměr a umístění hlavních tepen, a to nejen ovoce, ale také přes placentu, pupeční šňůru, ženské dělohy, rychlost proudění krve v cévách, a rovněž umožňuje včasné zjištění přítomnosti jakýchkoli nesrovnalostí nebo zániku funkce placenty, což může být předzvěstí různé komplikace jak v průběhu těhotenství a při porodu. Proto význam tohoto výzkumu by se neměla podceňovat. Tak včasný Doppler fetální přepis jeho parametry dostatek času provést preventivní údržbu, zmírnit podmínku a předcházet možným rizikům.

Indikace pro Doppler

Doppler jako další výzkum je nutné ustanovit, pokud těhotná žena nalezena následujících nemocí:

  • Preeklampsie.
  • Hypertenzní choroba srdeční.
  • onemocnění ledvin.
  • Diabetes mellitus.

Také Doppler plodu lze přiřadit na včasnou detekci vývojových poruch, vrozené vady, vývojové zpoždění, oligohydramniu, možnost předčasného dozrávání placenty, pupečníkové abnormality ve struktuře nebo vrozených chromozomálních abnormalit, těžkými formami onemocnění srdce a tak dále. D.

Studium děložních metody tepny Dopplerova

Dopplerův výzkum děložních tepen k vyhodnocení stavu cévního systému dělohy, placenty, mezhresnichnogo prostoru. Formace mezhresnichnogo prostor dochází i při implantaci embrya, přibližně jeden týden po početí. prokrvení dělohy ženy se provádí za účasti dvou tepen: vaječníků a dělohy. I během tvorby placenty ve stěnách tepen, dochází ke změnám, které následně vede k jejich růstu a rozšíření souběžně s růstem placenty. Prostřednictvím tohoto procesu, průtok krve je vytvořen k dokončení tvorby placenty a zvýšil 10 krát.

Děložní tepna Doppler umožňuje vyhodnotit fungování útvaru spirální arterie, které končí až na vrchol ve 3. trimestru. Pokud se vyskytnou nějaké komplikace během těhotenství nenastane ve všech tepnách fyziologickým změnám, a tak nemají expandovat a růst v průběhu růstu placenty. Tím tepny stát schopen zajistit dostatečně oběh a průtok krve do placenty, což může vést k smrti ani nedostatku živin, kyslíku. To pak může vést k odtržení placenty, potratu a potratu.

Doppler: přepis

V průběhu studie Dopplerův ultrazvuk na obrazovce zařízení zobrazuje grafické znázornění rychlosti toku krve v cévách během každého srdečního cyklu, které se liší v systolický a diastolický. Abychom pochopili, v budoucnosti, co je v sázce, dělat přepis:

  • Systola - tlak vyplývající ze snížení srdečního svalu.
  • Diastole - je tlak vznikající při uvolnění srdečního svalu.

Tak, jeden tep hodnoty se objeví v systolický a diastolický krevní tlak v tepnách. Pro každou ze zkušebních nádob má svá vlastní pravidla a charakteristiky typické krevní rychlosti proudění křivky.

Hodnotit standardy a ukazatele krve použity následující ukazatele:

  • Systolický diastolický poměr.
  • Index Pulse.
  • index odporu.

Systolický diastoly poměr indexu pulsu a index rezistence odrážejí stav hlavních tepen a aorty a průtoku krve v nich, která je cílem této studie, jako Doppler. Normy a odchylky od nich odráží různé typy porušení vývoje plodu, definovat patologii spojené s účinkem průtoku krve na dětskou ložiska. Takže, může lékař vyhodnotit fungování placentou a jeho životaschopnost, dodávky kyslíku plodu přes pupeční šňůry, stejně jako případné vady plodu spojené s oběhovými poruchami a onemocnění srdečního svalu.

Doppler: Pravidla

Zhodnotit výsledky Doppler studií používá speciální tabulku hodnot. Uvádějí akceptovatelné norem Fetální Doppler pro tři ukazatele:

  • Systolický diastolický poměr.
  • index odporu.
  • Index Pulse.

Takové studie by měla být provedena u všech těhotných žen, ale to je zvláště důležité pro každého, kdo je v nebezpečí a má problémy s krevním oběhem, nebo vrozených vad.

Doppler fetální a cévní ultrazvuk studie je jmenován na dobu 23 týdnů těhotenství. Během tohoto období, postup je velmi důležité pro skupinu posouzení rizika komplikací a placenty malformací, což může vést k ukončení těhotenství. Ale takové studie může být provedena od 13 týdnů do konce těhotenství. Každý týden má své vlastní Doppler indexy. Všechny tyto studie byly prováděny prozkoumat tři hlavní tepny: pupečníková tepna, děložní, fetální aorty.

Indikátor systolický, diastolický poměr od 20 týdnů těhotenství, by měla být 2,4 nebo méně.

index odporu se vypočte pro pupeční arterie, dělohy, a MCA. Norma je:

  • pro matku - méně než nebo rovno 0,58;
  • pro pupečníkové tepny - je menší než nebo rovno 0,62;
  • index musí být menší než nebo rovno 0,77 střední cerebrální arterie plodu.

Za druhé polovině těhotenství, tato čísla téměř beze změny. A do konce období ukazatelů březosti poměru systolického diastolický by neměla překročit dvě jednotky.

ukazovat hodnoty

Dopplerovské 3 trimestr studie fetální krve toku a přispívá ke včasné diagnóze, účel prevence placentární nedostatečnosti, léčba preeklampsie s charakteristickými změnami krevního toku v děložních cév. Při identifikaci pokles diastolického hodnoty, poměr systolický diastoly výrazně zlepšila, a podle toho, druhý index, počítáno na jeho základě, se také zvyšuje.

Je-li Doppler ve druhém a třetím semestru těhotenství zvláštní pozornost věnována odborníky pupečníková tepna. Učení, křivka centrální tepny z pupečníkové krve trvá důležité po desátém týdnu těhotenství. V tomto aspektu diastolického krevního toku nelze detekovat až 14 týdnů. Plodu chromozomální abnormality, který má charakter na 10-13 týdnů těhotenství je obvykle zaznamenán reverzní diastolického toku.

V nekomplikovaného těhotenství sazba systolický, diastolický poměru nepřesáhne tři jednotky na křivce zobrazující do krevního řečiště. Pro fetální patologie, vyznačující se tím snížila na konci diastoly rychlost až do úplného vymizení.

V pátém měsíci těhotenství, a dále z nejdůležitějších diagnostických ukazatelů mají výzkumný ovoce průtoku krve. Zkoumá především aortu a střední mozkové tepny. Hodnoty těchto krevních toky vysoké prahové hodnoty systolického tlaku změny v aortě, často doprovázené snížením diastolického výkonu. Čím menší jsou, tím vyšší je riziko chorob. Nejvíce nepříznivá situace je nulová hodnota diastolický komponent.

U arteria cerebri media klinické změny v průtoku krve může být doprovázeno, naopak zvýšení diastolického složka, která zase je projevem cerebrální hyperperfuze a ukazuje vývoj plodu hypoxie.

Ve studii s průtokem krve v žilní kanálu systolického vrcholy zabírají většinu z oblasti zájmu křivky a jsou v jedné rovině, aniž by náhlých změn pravidelně namáčí objeví v diastolického složky krátké trvání. To znamená, že celá křivka je v podstatě stejnoměrná bez specializovaných ostré píky. Pokud označován vysoké vrcholy systolické komponenty nebo zmizení diastolického tlaku, může to znamenat chromosomální fetální patologie, stejně jako výskyt hypoxie plodu.

Přesnost metody ultrazvukového Dopplerova je asi 70%. Nejúčinnější je studium děloze-placenty a fetální-placentární průtok krve, což je téměř stoprocentní může diagnostikovat různé poruchy.

Vyhodnocení výsledků studie

Podle různých indexů z krevních poruch ukazatelů rozdělených do různých stupňů:

  • 1. stupeň - tato porucha průtok krve placentou při konstantním ovoce placentární krve nebo placenty ovoce porušení s nemodifikovanou placentou.
  • 2. stupeň - je to změna jednorázový a narušení obou typů krevních toků, ukazatele, které nedosahují žádné kritické hodnoty, ale mají místo.
  • 3. stupeň - je dostupnost kritických porušování, pokud jde o ovoce, placentární průtok krve, bez ohledu na to, zda změny, nebo dokonce menších porušení děloze-placentární průtok krve.

Indikace pro Dopplerova jmenování

Fetální Doppler může být podáván jednou nebo dvakrát v průběhu těhotenství jako rutinní postup. Někdy je předepsáno častěji. K tomu dochází, pokud existují rizika či patologie plodu nebo požadované podmínky, dělohy a placenty. K dispozici je seznam indikací, pro které si chtějí být jisti, a Doppler studie průtoku:

  • Pokud je věk matky je vyšší než 35 nebo méně než 20 let (rané nebo pozdní fázi těhotenství).
  • Polyhydramnios a oligohydramnion.
  • Na základě předchozí studie vyrábí ultrazvukové přístroje odhalily kabelu zamotání.
  • Fetální vývoj zaostává za stanovených norem.
  • Matka pozorovány závažné chronické onemocnění.
  • Když předchozí těhotenství ukončila v potratů či dětí narozených s těžkými vadami nebo mrtvé.
  • V případě, že má být podezření z malformací.
  • Když se vícečetné těhotenství.
  • V případě, že matka má negativní Rh faktor, který by mohl mít za následek odmítnutí plodu se špatnou cirkulací.
  • V nevyhovujících parametrů CTG.
  • Pokud byste měli místo, kde být těhotná břicha trauma.

Pokud existuje hrozba náhlého přerušení těhotenství, ujistěte se, že jmenování Doppler studie k určení příčiny těchto obav. V tomto případě žena lehne na denní nemocnice, kde byl první případ přezkoumat na Dopplerova ultrazvuku a přijímá hormonální terapie za účelem udržení těhotenství k termínu, ke kterému je možné provést bezpečné doručení s minimálním rizikem.

Příprava průzkum

Se připravit na studium Doppler u těhotných a žádoucí pro pár hodin před návštěvou amerického úřadu vzít nějaké jídlo a pak být omezena na vodu. Pro začátek studie je třeba si lehnout na pohovku vedle stroje na záda, odhalující zároveň žaludek od hrudníku až do slabin. Na povrchu břicha těhotné aplikuje jeden nebo více kapiček speciálního vodivého gelu napomáhá pronikání ultrazvukového signálu a superponované speciální senzor, které vedou plynule na povrchu břicha.

Fetální Doppler se může provádět jako černo-bílé oblečení, a v současné barvy, ve kterém se ultrazvukový specialista viz křivky s píky, které indikují intenzitu a rychlost odchýlení se od ní, nebo průtok krve v tepnách. Následující vyšetření lékař přinese údaje získané během zkoušky, a zapsat je do přepisu, a pak dá uzavření Dopplerova ultrazvuku v rukou těhotné ženy.

Doppler fetální ukazatelů a jejich interpretace bude dobrou pomůckou pro porodník-gynekolog při správě těhotným ženám připravit se na bezpečné dodávky a kontroly komplikací. Monitorování vnitřní orgány plodu pomocí Dopplerova jevu studií je velmi zjednodušené a již po mnoho let prokazuje svoji účinnost a spolehlivost. Rostoucí počet studií provedených v posledních letech podporovat bezpečnostní kontrolu s ultrazvukovou technologii, což eliminuje možnost ublížení na zdraví jak nastávající matky a nenarozeného dítěte.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 cs.birmiss.com. Theme powered by WordPress.