Fetální srdeční onemocnění - péče o budoucí dítě

Ultrazvuk plodu je jedním ze způsobů ultrazvukové diagnostiky, povinné pro všechny těhotné ženy. Studie se provádí za účelem posouzení vývoje dítěte, vyloučení a odhalení patologických stavů, určení pohlaví budoucího dítěte a přesného období těhotenství, data narození.
Během tohoto průzkumu se hodnotí krevní tok cév dělohy, plodu a pupeční šňůry. Postup také umožňuje určit přesnou velikost plodu pomocí ultrazvuku.

WHO doporučuje, aby ultrazvuk byl podáván všem těhotným ženám bez výjimky v různých časech. První plánovaný výzkum se uskuteční nejpozději dvanáct týdnů.

Pro posouzení funkce srdečního systému je zapotřebí zaznamenat na přístroji práci srdce, placentární cirkulace, pulzace cév průduškové a placenty umožňující metodu Dopplerovy studie cév. Moderní metody ultrazvukového výzkumu umožňují stanovit i menší drobné defekty při tvorbě a vývoji skeletu, genitourinárního systému, žaludečních a střevních systémů, centrálního a periferního nervového systému.

Ultrazvuk plodového srdce a dalších orgánů v počáteční fázi se provádí za účelem zjištění plodového vajíčka, stanovení období těhotenství, přítomnosti žloutkového vaku, tloušťky a lokalizace chorionu. V takovém případě lze stanovit patologické stavy, jako je skluzování močového měchýře, zmrazení, těhotenství v tubě, choriové abnormality. Během tříměsíčního období lze identifikovat závažné abnormality embryonálního vývoje, hydrocefalus a markery Downova syndromu. Některé patologie umožňují rozhodnout o vhodnosti udržení těhotenství, prevenci a léčbě zjištěné nemoci.

Počet studií během těhotenství zahrnuje ultrazvuk z plodového srdce, který umožňuje zjistit porušení vývoje tohoto důležitého orgánu.

Srdce dítěte začíná opravdu bojovat ve třetím týdnu těhotenství, ale určení srdeční aktivity budoucnosti dítěte je možné až v šestém týdnu. Ačkoli není v současné době snadné fixovat srdeční kontrakce.

Ultrazvuk srdce během těhotenství, provedený před sedmým týdnem, pouze v polovině případů umožňuje stanovit srdeční tep. Získat spolehlivé výsledky studie je možné pouze v devátém týdnu. Pokud tedy existují náznaky pro provedení tohoto postupu, transvaginální ultrazvuk metody fetálního srdce nebo dopplerovského vyšetření se provádí v raných stádiích.

Během postupu lékař provede analýzu frekvence kontrakcí srdce plodu. Tato frekvence je nejdůležitějším ukazatelem vývoje budoucího dítěte. Se sníženou srdeční frekvencí hrozí ukončení těhotenství a v případě zjištění takového symptomu je nutné přijmout naléhavá opatření. V normálním stavu se frekvence srdeční kontrakce pohybuje od 110 do 130 tepů za 6-8 týdnů a až do dvou stovek úderů po 9-10 týdnech.

Kromě analýzy frekvence srdečních kontrakcí provádí lékař studii o celkové struktuře srdečního systému. Vzhledem k tomu, že v prvních měsících je obtížné analyzovat anatomii srdce, začnou být prováděny rozsáhlé studie od čtrnáctého týdne, nejvíce úplné informace jsou k dispozici od osmnáctého. V této době je možné dobře uvažovat o struktuře srdce, protože její vývoj dosáhne etapy, kdy je možné posoudit stav atriů, komor, jejich dělení, trikuspidální a mitrální chlopně.

Na konci těhotenství je kvalita ultrazvuku plodového srdce standardními metodami nemožná, proto se používají i jiné metody, například kardiotokografie.