„Imovan“: návod k použití. Recenzí analogů s drogami a prodejní pravidla v lékárnách

Lék „imovan“ návod identifikuje jako pomoc spánku, s odkazem na tsiklopirrolonov skupiny. Přípravek má anxiolytické, hypnotické, svalová relaxancia, sedativní, antikonvulzivní vlastnosti.

farmakodynamika

Terapeutický účinek léčiva „imovan“ (uživatel doloženo) spojené s konkrétním agonistickým účinkem na receptory omega (dříve benzodiazepinovým receptorům jejich první a druhý typ). Léky mohou snížit čas na spánek a snížení výskytu časných a nočních probuzení a prodloužit dobu a zlepšit kvalitu spánku. Data ukazují, že PSG droga „imovan“ u pacientů trpících nespavostí, spánek snižuje první fázi a prodlužuje druhý, třetí a čtvrtý obchody (hluboký spánek) a krok paradoxní (REM) fáze. Studie registrace odnětí polysomnograms neodhalila žádnou významnou rebound insomnie po užití léku na dvacet osm dní. Další testy ukázaly, že při použití léku pro sedmnáct týdnů zmizení hypnotického účinku není pozorován.

Farmakokinetika

Prášky na spaní „imovan“ rychle se vstřebává, bez ohledu na jídlo. V plazmě po perorálním podání 3,75 a 7,5 miligramů prostředků v rámci jednoho a půl až dvou hodin dosáhl nejvyšší koncentraci asi 30 až 60 ng / ml, v daném pořadí. Vzhledem k tomu, proteiny krevní plazmy a nenasycená vazba je slabá (přibližně 45%). Na úrovni proteinu vzhledem k riziku interakcí s jinými léky, je velmi nízká. lék „imovan“ poměrně rychle šíří ze systémového oběhu. Průvodce uvádí, že jeho koncentrace v mateřském mléce jsou podobné těm, které pozorovány v plazmě. Biologický poločas léčiva v intaktní během užívání doporučených dávek průměrů pět hodin. Droga se objeví převážně ve formě metabolitů v moči (asi 80%) a stolicí (16%).

indikace pro

Lék „imovan“ instrukce indikuje použití při léčbě situační, tranzitorní, chronické nespavosti u dospělých. Zejména se používá k potížím při usínání, noční a časné probouzení.

forma uvolnění a složení

Lék je k dispozici ve formě bílých potahované tablety s oválným rýhou na jedné straně. Jedna jednotka prostředky obsahují účinnou složku skládající se z - zopiclonu - 7,5 miligramů do hmoty. Tablety „imovan“ také zahrnují karboxymethylškrob sodný, oxid titaničitý, hydrogenfosforečnanu vápenatého dihydrátu, stearan hořečnatý, monohydrát laktosy, pšeničný škrob, hypromelosu.

Způsob pro příjem a trvání léčby

Uvedeno ústní lék bezprostředně před spánek. Pokud je to možné, terapie by měla být krátká a neměla by překročit čtyři týdny, včetně období snížené dávkování. Užívat lék po delší dobu, než stanovené v pravidlech, musí být povoleno pouze po expertním posouzení pacienta. Vždy je třeba začít léčbu s nejnižší účinnou dávku, pokud je to nutné ji zvýšit, ale nemůže překročit maximální dávku. Kdy přechodná insomnie (např způsoben změnou místa během cesty) kurz léčby nepřevyšuje dva až pět dní. Když situační nespavost, to je dva až tři týdny. V případě chronické nespavosti vyžaduje dlouhodobou léčbu, trvání stanovené lékařem.

Doporučené dávkování

Denní dávka pro osoby mladší 65 let - 7,5 miligramů. Starší pacienti (nad 65 let), a u pacientů s poruchami jater nebo respirační tísně střední závažnosti, předepsaná denní dávka 3,75 mg. Vezměte si lék v množství více než 7,5 mg denně je povoleno jen v krajních případech. Léčba pacientů se selháním ledvin, a to navzdory skutečnosti, že v tomto případě neprokázaly akumulaci léku a jeho metabolitů, je třeba začít s denní dávkou 3,75 mg.

nežádoucí účinky

O „imovan“ Příprava hodnocení nenalezeno většinou pozitivní, je často dobře snášen. Ale téměř všichni pacienti říkají, že po užití léku v ústech zůstává hořká pachuť. Někteří lidé mluví o vzniku bolesti hlavy, závratě na pozadí užívání prášků na spaní. Mezi možné negativní dopady také třeba poznamenat, svalovou hypotonii, zbytkovou ospalost po probuzení, dvojité vidění, slabost, ztráta libida. Tam je riziko poruchy trávení: nevolnost, dyspepsie, sucho v ústech. Někdy jsou kožní reakce, jako je vyrážka a svědění, ve vzácných případech - anafylaktické reakce, angioedém šoku. U některých pacientů po užití prášky na spaní objevují halucinace, deprese, noční můry, problémy s koordinací pohybů, agresivita, podrážděnost, depresivní nálady, chůze ve snu, nevhodné chování (může dojít v kombinaci s amnézií). Dokonce i při použití v terapeutických dávkách tablet „imovan“ (manual varuje o tom) se mohou projevit duševní a fyzickou závislost.

odnětí

Někteří lidé po ukončení terapie medicíny rozvíjí abstinenčního syndromu. Její příznaky mohou být různé, často se objeví v podobě úzkosti, zmatenost, nespavost z vysazení, tachykardie, podrážděnost, třes, bolest hlavy, delirium, zvýšené pocení, noční noční můry, tachykardie, agitace, halucinace. Ve velmi vzácných případech objevit křeče.

kontraindikace

Lidé s přecitlivělostí na ingrediencí znamená „imovan“ by měl upustit od jeho použití. Také léky na spaní nejsou přiřazeny pacientům s gravis závažným selháním jater v těžké formy (s rizikem encefalopatie), závažné syndromu apnoe, závažné respirační selhání, spánku. Kontraindikován drogu před dosažením věku osmnácti let. Osoby s historií drogy, alkohol, drogová závislost, drogy být používán s opatrností, neboť v tomto případě existuje zvýšené riziko rostoucí závislosti nebo zneužívání.

Použití během těhotenství a kojení

Brát prášky na spaní „imovan“ těhotných a kojících žen se nedoporučuje. Pokud je lék podáván v průběhu třetího trimestru novorozence může vzniknout nežádoucí účinky, jako je hypotenze, respirační deprese, podchlazení. Ženy plánuje nebo podezření na těhotenství by měla přestat brát drogy.

předávkovat

Typicky předávkování prokázaných symptomů deprese CNS v různé míře od jednoduchého somnolence ke komatu (v závislosti na dávce). V mírných případech, tam je apatie, ospalost, zmatenost, ve vážnějším - letargie, respirační deprese, ataxie, hypotonie, kóma. To je extrémně vzácné pro AV bloku. předávkování život ohrožující, není-li příjem prášky na spaní není spojena s příjmem jiných léků, které tlumí centrální nervovou soustavu nebo alkohol. Také příznaky předávkování může zhoršit, pokud celkový stav pacienta oslabilo nebo komorbidity. V takových případech může dokonce vést ke smrti (vzácné). Před léku v nadměrných dávkách ukázaných symptomatickou a podpůrnou léčbu v nemocnici. Největší pozornost je třeba věnovat kardiovaskulárních a respiračních funkcí. Opatření, jako je aktivní uhlí a promytí žaludku, jsou účinné pouze v případě, provádí brzy po užití léku „imovan“.

analogy

Jsou uvedeny generické hypnotické drogy, jako je „Somnol“, „Thorson“, „Relakson“, „Piklodorm“ a další. Zpravidla jsou levnější než originál, ale zároveň jsou méně efektivní.

Upozornění

Jak již bylo zmíněno dříve, přičemž sedativa, včetně „imovan“ droga, může způsobit rozvoj psychické a fyzické závislosti. Riziko se zvyšuje při dlouhodobé léčbě a při spaní ve vyšších dávkách, se zneužívání alkoholu, psychotropních látek, stejně jako přítomnost úzkosti. V případě, že podoba fyzické závislosti náhle přeruší farmakoterapie se může vyvinout abstinenční syndrom, které bylo popsáno výše. Aby se tomu zabránilo, je třeba snížit dávku léku postupně. Předcházet riziku těchto nežádoucích účinků jako je anterográdní amnézie, pomáhá dodržovat dvě pravidla: Měli byste pít pilulku těsně před spaním (aby se zabránilo velké množství času mezi užíváním drog a spaním) a spát alespoň šest hodin (nepřeruší spát dříve, než šest hodin po usnutí). Léky není indikován k léčbě deprese a dokonce může maskovat její příznaky.

lékové interakce

Současná léčba prášky na spaní „imovan“ a alkoholu může vést ke zvýšené sedaci. Kromě toho nelze brát léky spolu s léčebnými léky, despotické centrální nervový systém: barbituráty, antidepresiva s sedativa, sedativa, antipsychotika, antitusika, anestetika, narkotických analgetik, antiepileptik s centrálním působením. V případě společného použití tlumivým účinkem na centrální nervový systém, může být zvýšena. Také není nápoj „imovan“ pilulky spolu s léky, které obsahují trimipramin, protože koncentrace v plazmě ním a jeho účinek se sníží. Společné přijímací uspávací buprenorfin zvyšuje riziko respirační deprese (výsledek může být i fatální).

Kde koupit „imovan“

Droga se prodávají ve většině drogerií. Prášky na spaní jsou k dispozici na lékařský předpis. Někteří lidé, kteří chtějí koupit lék bez lékařského předpisu, využít služeb internetových lékáren. Je však třeba mít na paměti, že v takovém případě riskujete koupit nekvalitní padělky nebo vypršela zboží.