Lung tuberculoma

Klinické tuberkulóza, který integruje různého původu kaseózní zapouzdřené hodnotu forma znaku větší než jeden centimetr v průměru -tuberkuloma plic. Má dlouhou oligosymptomatická pro. Tuberculoma vyskytuje zřídka (6% případů).

Při této nemoci v plicních určena caseation velké léze, které ve většině případů jsou sporadické, někdy jsou různé formy. Tuberculoma světlo má jiný původ. Jsou vytvořeny z kontaktních infiltrativních a šířených formy TB. Vývoj kaverny může jít dvěma způsoby. Na první z nich je zničena drenáž průdušky naplněné sýrové hmoty. V tomto případě se jim říká „psevdotuberkulomy“. Jsou již dlouho strnulý kurz, tenkou kapsle pojivové tkáně kolem ohnisek nekrózy nebo infiltrace. V závislosti na formě, tuberculoma může být dobrý nebo špatný. Podle struktury rozlišit jednotlivé, infiltratopnevmonicheskie, konglomerát, vrstvený ošuntělý vzdělání.

Tuberkulomah světlo má jednotnou strukturu, ve které výše uvedené struktury identifikovaný typ stín alveolární a obklopený kapslí vazivových tkání. Vrstvená forma vyznačuje soustředným uspořádáním mas, která se střídá s vrstvami vazivové tkáně. To dokazuje vlnovité rozvoj tuberkulózní proces, který je doprovázen období exacerbace a léčení. Konglomerát tuberculoma má ve své struktuře několik triků s kaseózní obsahu, který spojuje jednu kapsli. Kapsle této formace má dvě vrstvy: vnitřní, které sousedí s kaseózní části a sestávající ze specifického granulace s epiteloidní buňky a obr, a vnější, která obsahuje vláknitou vrstvu. V přidělené tuberculoma samostatný typ, který je vytvořen při plnění dutiny, vyznačující se tím, v důsledku uzavření vypouštěcího průdušky hromadí kaseózní hmoty. Ověření takový útvar je možné histologickými metodami.

Tuberkulomah plíce během progrese může rozpadnout, roztavit a transformovat do dutiny, která má tvar půlměsíce. To může také vyvinout kaseózní pneumonie, rozšiřované a Fibro-kavernózní tuberkulóze. Klinické příznaky v tomto období: intoxikace příznaky, kašel, sputa, hemoptýza. V dobrých podmínkách, regrese formace.

Výsledky histologické vyšetření určuje objem následné operaci. Léčba tuberculoma se provádí v TB institucí. To používá standardní chemoterapeutický režim. To umožňuje ustanovení ze čtyř anti-TB léčiv, které patří k základním čísle (ethambutolu, pyrazinamidu, rifampicin, isoniazid). V pokračování fázi terapie jsou jmenováni do 6 měsíců od rifampicin a isoniazid nebo ethambutolu a isoniazid. Při výběru léků by měly být považovány všechny vedlejší reakce, protože mohou vést k významnému zhoršení.

Protizánětlivé léčby v pomalém remise pokračovací fázi rovněž stanoveny pro pacienty, kteří detekovaných plic tuberculoma. Léčba je v tomto případě tuberkulinoterapii, jmenování lidazy, vakcína BCG, fyzioterapeutické metody (induktometrii nebo ultrazvuk). V závažnějších případech, chirurgickým zákrokem, který zahrnuje lobektomie resekci nebo plic segment. Včasné léčbě jmenování příznivou prognózou, zatímco dosažení úplného klinického uzdravení.