Melanomus nevus: klasifikace, charakterizace, diagnostika a léčba

Co je melanomový nevus? Na odpověď na tuto otázku není známo mnoho lidí. Ačkoli někteří lidé jsou stále obeznámeni s takovým nepříjemným jevem.

Jak vypadá melanomový nevus, jaké druhy tohoto vzdělávání existují, jak jsou diagnostikovány a léčeny, řekneme níže.

Základní informace

Melaniformní nevi jsou získávány (v průběhu života) nebo vrozené krtky. V lékařské praxi se takové formace často nazývají benigní nádory. Ačkoli se v některých případech tyto molekuly mohou stále vyvinout na zhoubné novotvary.

Vrozený melanomový nevus obvykle roste pomalu (v procesu vývoje lidského těla). Po dosažení určité hodnoty zmizí mateřské znaménka.

Obecné charakteristiky

Melanomové nevi jsou benigní novotvary, které se tvoří během patologických abnormalit během vývoje plodu. Navzdory skutečnosti, že dotčená místa jsou nejčastěji vrozená, na lidském těle se stávají zřetelnými pouze v procesu vývoje.

Na těle novorozenců a kojenců téměř neexistují takové mateřské znaménka. Pouze 4-10% všech dětí může být nalezeno pigmentované skvrny. S věkem se takové neoplazie mohou nejen objevit, ale také zmizí samy. Například pokud osoba mladší 25 let má asi 40 mateřských znamének, pak do věku 30 let může zůstat pouze 15-20 z nich.

Je třeba také poznamenat, že ve stáří (od 80 let) neexistuje prakticky žádné nevi na těle.

Počet těchto mateřských znaménků se může výrazně zvýšit ve věku 18-25 let. Také jejich velikosti se mohou lišit.

Odborníci tvrdí, že přítomnost obrovského počtu krtků na těle je známkou vysokého rizika melanomu. V tomto ohledu je třeba pečlivě monitorovat tyto novotvary.

Typy

Melanomový nevus je forma, která vzniká z pozměněných buněk melanocytů nebo takzvaných nekarcinomů. V současné době se rozlišují tyto typy molekul:

• Bezcelní hraniční stráže. Jedná se o jednoduché místo, které nezvyšuje, ale lehce vyčnívá nad povrchem kůže. Tento nevus má hnědou barvu a jasné obrysy.
• Intradermální melanomový nevus. Toto je nejběžnější druh mateřského znamení. Akumulace pigmentových buněk se nachází v tloušťce střední vrstvy kůže, tj. V dermis.
• Komplex pigmentovaný. Tento nevus stoupá nad kůži. Může mít jinou barvu. Velmi často roste tvrdé chloupky.
• Intradermální. Jedná se o mateřské znaménko vyčnívající nad povrch kůže a s nerovným nerovným povrchem. Obvykle se objevuje ve věku 12-30 let.
• Modrá. Tato barva má charakteristickou barvu, protože je spojena s usazeninami melaninu pod kůží. Modré nevusy jsou husté na dotek a mírně se zvedají nad kůží.
• Basal . Jedná se o druh mateřského znamení, který má obvyklou tělesnou barvu.
• Nevus Ota se obvykle nachází na obličeji ve formě "špinavých" skvrn.
• Nevus Seton je zvláštní druh kožního místa, když kolem něj je kůže, bez pigmentu.
• Nevus Ita je velmi podobný Otavému nevusu, ale je pod klíční kostí, v lopatce, na hrudníku nebo krku.
• Papilomatózní nevus je velký, který se nachází na zadní straně krku nebo na hlavě. Velmi často roste chloupky.
• Nevus Becker se objevuje u mladých mužů 11-15 let. Může dosáhnout velikosti až 20 cm.
• Lineární nevus se objevuje již od narození a představuje skupinu malých uzlů, které jsou uspořádány na těle ve formě řetězce.

Melanomus nevus: ICD 10

Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize se používá ve zdravotnictví jako přední statistická základna. Podle zmíněného dokumentu má uvažované onemocnění kód - D22. Lokalizace této choroby v této klasifikaci je následující:

1. Nevus rtů.
2. Melanom nevus století, včetně adheze očních víček.
3. Nevus ucha a sluchový meatus jsou vnější.
4. Nevus nespecifikované a jiné části obličeje.
5. Krk a pokožka hlavy.
6. Melaniformní nevus kufru.
7. Horní končetina, včetně oblasti ramene.
8. Nevus dolní končetiny včetně oblasti kyčle.
9. Melaniformní nevus, nespecifikovaný.

Doktorské úkoly

Před lékařem, který diagnostikuje danou nemoc, existuje řada důležitých úkolů:

• Správně vytvořit druh mateřského znamení a definovat možnosti jeho léčby.
• Rozpoznat (v čase) začátek procesu vzniku maligní degenerace.
• Určete pokyny pro provádění dalších diagnostických metod (v případě potřeby).

Zkouška pacienta

Vyšetření pacienta s mateřským znaménkem začíná rozhovorem a vyšetřením. Během pohovoru doktor stanoví důležité údaje, jako je období narození mateřského znamení (od narození nebo věku), jeho chování v poslední době (například, zda se změnila barva, zda se zvýšila velikost atd.), Dříve diagnostikované a léčené .

Po rozhovoru s pacientem by mělo být vyšetřováno. Lékař hodnotí velikost, tvar a umístění skvrn, přítomnost vlasů a další vlastnosti. Dále provádí přesnou diagnózu a určuje lékařské opatření.

Pokud je to nutné, lékař provede další diagnostiku. Chcete-li to provést, z mateřského znamení, dejte škrábance. Indikace pro tento způsob výzkumu jsou: krvácení, praskliny na povrchu mateřského znamení.

Užívání skvrn z névy má významnou nevýhodu. Během tohoto procesu se může objevit mikrotrauma, která může následně vyvolat maligní růst. V souvislosti s tím se taková studie provádí pouze na specializovaných onkologických klinikách.

Jiné diagnostické metody

Nejbezpečnější metodou diagnostiky je metoda luminiscenční mikroskopie. V tomto případě se krtek zkoumá pod mikroskopem přímo na lidském těle.

Luminiscenční mikroskopie je bezpečný, přesný a bezbolestný postup. Přístroje k jejímu provedení však nejsou k dispozici ve všech klubech.

Rovněž se používá počítačová diagnostika ke studiu mateřského znamení. Díky této technice se získá obraz nevusu, který je rychle porovnán s existující databází. V důsledku toho může lékař velmi rychle stanovit správnou diagnózu a předepsat léčbu.

Laboratorní diagnostika

Tato metoda se používá k vytvoření procesu degenerace mateřského znamení v melanomu. Pokud se to stane zhoubným, pak v krvi pacienta existují speciální látky nazvané onkomarkery. Zjišťování těchto stavů vám umožňuje správnou diagnózu a předepsat vhodnou léčbu.

Výběr metod ošetření

Dnes existuje několik způsobů léčby pigmentových skvrn. Mohou být chirurgicky vyříznuty nebo léčeny jinými alternativními metodami.

Výběr léčby nemůže být určen podle přání samotného pacienta. Její svědectví určuje lékař, s přihlédnutím k těmto faktorům:

• Zvláštnosti pigmentového bodu (riziko přechodu k melanomu, odrůda, velikost).
• Dostupnost potřebného vybavení.

Chirurgická metoda

Odebrání nébu operativním způsobem (prostřednictvím skalpelu) je nejběžnější technikou, protože nevyžaduje použití speciálního vybavení.

Tato taktika je ukázána ve vztahu k molům, které jsou velké velikosti. Nevýhody této metody zahrnují následující:

• V souladu s pravidly musí chirurg odstranit nejen pigmentovou skvrnu, ale také obaly, které ji obklopují (asi 3-5 cm kolem);
• Po odstranění mateřských znamének jsou jizvy a jizvy velmi často opuštěny;
• U malých dětí je takové vzdělávání téměř vždy odstraněno v celkové anestezii.

Měli bychom také poznamenat, že v některých případech je třeba odstranit velmi velké nežádoucí příznaky. Lékaři do této metody poměrně zřídka využívají, protože zbytek skvrny je schopen aktivního růstu nebo regenerace do maligního nádoru.

Jiné způsoby odstraňování

Kromě vyjmutí nevusu pomocí skalpelu se v moderních klinikách používají následující metody:

• Cryodestruction (to je zmrazení molu).
• Elektrokoagulace (vysokoteplotní účinek).
• Laserová terapie.

Člověk nemůže pomoci říkat, že radiochirurgické metody jsou často používány k vybírání mateřských znamének. Jejich podstatou spočívá ve skutečnosti, že speciální zařízení - ultrazvukové - generuje paprsek radiace (radioaktivní), který se soustřeďuje v oblasti patologického zaměření a odstraňuje ho, nepoškozuje okolní tkáně.