Myokarditida u dítěte: Diagnostika, příznaky a léčbu. Dětské Heart Center

Myokarditida u dítěte diagnostikována poměrně často v moderní lékařské praxe. Mělo by být okamžitě říci, že tímto nebezpečným onemocněním, a pokud se neléčí může vést k vážným komplikacím. To je důvod, proč mnozí rodiče mají zájem o informace o nemoci. Proč je taková nemoc se vyvíjí i u kojenců, a jaké příznaky mám hledat? Jak probíhá léčba a jaké jsou předpovědi pro malé pacienty?

Vlastnosti a charakteristiky nemoci

Pod pojmem „myokarditida“ se rozumí onemocnění, které je doprovázeno zánětem srdečního svalu. Toto onemocnění je diagnostikována u pacientů různého věku. Myokarditida u dítěte nebo mladistvého lze jen stěží považovat za vzácný případ.

Příčiny zánětlivých lézí myokardu se mohou velmi lišit, a to od pronikání do tkání infekcí a konče závažné alergické reakce a intoxikací. Docela často, zánět postihuje nejen srdeční sval, ale i okolní struktury, včetně perikardu, krevních cév a dalších orgánů.

Hlavními příčinami myokarditida

Předpokládá se, že zánět srdečního svalu lze připojit prakticky k jakékoliv známé formy infekce:

• Ve většině případů se „pachatelé“ myokarditidy jsou viry - adenoviry, enterovirus Coxsackie a parvoviru, cytomegalovirus, viry hepatitidy a chřipky.
• Zánět srdečního svalu, a někdy má bakteriální původ. Onemocnění se rozvíjí na pozadí tuberkulózy, brucelózy, bakteriální meningitidy. Zánětlivý proces se vyskytuje když aktivaci streptokokové infekce.
• Porážka Rickettsiální organismus často vede k zánětu srdečního svalu. Mezi rizikové faktory patří Q-horečku tyfus horečku Skalistých hor.
• V roli patogenu může působit patogenních hub, zejména hub rodu Candida.
• Existuje protozoální myokarditida, kteří vyvíjejí na pozadí toxoplazmózy, malárie, leishmaniózy.
• Hlístů (Echinococcus, trichinelami) také vyvolat zánět.
• K dispozici jsou toxické myokarditida způsobené požitím arsenu, rtuti, oxidu uhelnatého.
• Někdy se onemocnění vyvíjí v medikaci, nebo po zavedení vakcinačního séra.

• Mezi rizikové faktory patří hadí uštknutí a hmyz.
• Fyzikální jevy, jako je například těžké podchlazení, přehřátí organismu, expozice ionizujícímu záření na těle také vyvolává zánět.
• Další rizikové faktory patří systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritidy a některých dalších autoimunitních onemocnění.

Jak vidíte, existuje mnoho důvodů pro rozvoj myokarditida. Diagnostika by měla obsahovat seznam primárního onemocnění, protože má vliv na úspěšnost léčby.

Formy a druhy onemocnění

Existuje několik systémů klasifikace nemoci. Jak již bylo diskutováno možnosti vzniku onemocnění, v závislosti na příčině. Ale v té době odborníků diagnostických upozornit na dalších faktorech:

• Pokud mluvíme o průběhu onemocnění, myokarditidy může být akutní, subakutní nebo chronická.
• V závislosti na závažnosti onemocnění mohou být mírné, středně závažné nebo závažné.
• Lékař upozorňuje na klinických projevů - dětský lze vidět typickou formu zánětu, stejně jako opotřebované a bez příznaků.
• A má hodnotu v rozsahu zánětlivého procesu - v tomto případě kontaktní izolovaný (zde se izoluje, jedno místo zánětu) a difúzní myokarditida (patologie se vztahuje na celý svalu).

Jak je myokarditida u dětí? hlavní scéna

Myokarditida dítě vyvíjí v několika etapách - v moderní medicíně jsou tři:

1. Fáze virémie - virových částic (nebo jiné patogeny), spadají do myokardu. Za prvé, jsou připevněny na povrchu svalových buněk, a pak pronikat myocyty. V této fázi, je aktivace imunitního systému, který je doprovázen zvýšenou syntézu a uvolňování interferonu.
2. Autoimunitní fáze, ve které výrazně zvyšuje imunitní odezvu buněk a zvýšené hladiny antikardialnyh protilátky, které se hromadí v myokardu, což nepříznivě ovlivňuje jeho činnost. V této fázi se aktivovaný zánětlivé mediátory. Tam poškodit mikrovaskulaturu.
3. V případě, že onemocnění je přijatelná, potom dochází ke snížení otoků a tvorba fibrotických míst v srdečním svalu. Je-li léčba není dána pozitivní výsledky (nebo dokonce chybí), nemoc se stává chronickou. U chronického zánětu postupně vyvinout komplikace, včetně srdečního selhání, kardiomegalie, kardio.

Proces diagnózy a vyšetření dítěte pomoci lékař zjistit formu nemoci, její příčiny, stejně jako ve fázi vývoje - až po obdržení dat lze vytvořit skutečně účinný léčebný režim.

Příznaky onemocnění na novorozence

Příznaky onemocnění závisí na mnoha faktorech - stojí za to s přihlédnutím dítěte věk, původ a forma nemoci. Zvláště závažné myokarditidy u novorozenců. Kid pomalu přibírání na váze, se stal letargický a neaktivní, protože i způsobu krmení je to únavné. kůži dítěte je bledá, často získává šedý odstín.

Dalším příznakem je považován za krátký dech. Ona nejprve se objeví v období činnosti - na dítě rychle a dýchá těžce, zatímco toaletním, koupání, pohyby střev, krmení. Jak nemoc postupuje dýchací obtíže lze vidět již v klidovém stavu. Vzhledem k vývoji srdečního selhání objeví otoky - někdy jsou závažné, díky čemuž se dítě hmotnosti se zvyšuje dramaticky. vyšetření dítěte odhalí zvětšená játra a slezinu.

Klinický obraz o dítě starší než dva roky

U starších dětí se klinický obraz vypadá jinak. Během 2-3 týdnů po není zobrazeno primární infekce myokarditida. Pak příznaky stále zřetelnější. Příznaky onemocnění patří:

• bledost pokožky kožního krytu;
• únava, slabost, mírnému zvýšení teploty;
• vymizení chuti k jídlu a v důsledku toho snížení hmotnosti;
• bolesti svalů a kloubů, a to někdy v břiše;
• jak nemoc postupuje, děti začínají stěžovat na bolest v srdci;
• dušnost a bušení srdce.

Myokarditida: Diagnostika onemocnění

S takovým onemocněním velký význam, je správná diagnóza. Dítě je nejlepší obrátit se na dětské kardiologické centrum. Jsou vyžadovány následující postupy pro diagnózu:

• Chcete-li začít s dítětem a rodiči uspořádali anketu, aby se historie, aby se zjistilo přítomnost určitých příznaků.
• Již v průběhu vyšetření, může lékař podezření myokarditida - expert sledoval bledou, dokonce i kůži cyanózu, rychlý srdeční tep, přítomnost edému a dušnost.
• Účinkují biochemické a sérologické krevní test, který určuje přítomnost infekce a zánětu.
• Hrudník X-ray umožňuje specialista vidět expanzi hranic srdce a přítomnost krve stagnace v cévách v plicích, což potvrzuje přítomnost zánětu v myokardu.

• Nutně provedena elektrokardiografie a echokardiografie - tyto postupy poskytují příležitost prozkoumat srdce a posoudit míru poškození.
• Biopsie myokardu je zobrazeno pouze v nejzávažnějších případech, protože pomáhá určit rozsah zánětlivého procesu.

Léčba onemocnění: že lékaři nabídnout?

Samozřejmě, že léčba závisí na příčině a rozsahu rozvoje onemocnění. Například, v přítomnosti bakteriálních infekcí potřebovat antibiotika, zatímco virové léze je znázorněn příjem antivirotika. Také děti je předepsáno imunomodulátory, což umožňuje normalizovat práci obranné mechanismy.

Eliminovat pacienty zánět vzít nesteroidní protizánětlivé léky ( „Voltaren“, „Brufen“, „Indometacin“). V závažných případech je použití steroidních hormonů léků, které jsou účinnější v boji proti zánětu. Pro eliminaci jsou používány edém diuretika, která umožňuje zbavit se přebytečné tekutiny. Je také důležité zahrnout do systému terapie vitaminových preparátů. Pokud se jedná o chronický proces, ukázaný lázeňskou léčbu. Pokud existuje trvalá arytmie, který není vhodný k léčbě drogové, budete potřebovat implantace kardiostimulátoru.

Léčba se provádí v nemocničním prostředí, je vhodné vybrat dobrý dětské kardiologické centrum s dobrými odborníky. Po absolvování kurzu léčby dítě musí ještě podrobit pravidelné prohlídky - v prvních každých pár měsíců a pak se dvakrát ročně (s příznivým průběhem nemoci). Echo a elektrokardiogram, hrudníku X-ray, krevní testy by mělo být provedeno pravidelně - jediný možný způsob, jak si všimnout přítomnosti komplikací nebo recidivy.

dieta dítěte s myokarditida

Mnozí rodiče se zajímají o otázky, dnes o tom, proč a jak se vyvíjí je myokarditida u dětí. Příznaky a léčba této nemoci, její příčiny - to je jistě důležité body. Ale je to stojí za úvahu, že při léčbě dítěte potřebují speciální dietu (pokud se nejedná o děti).

Odborníci doporučují, aby opustit jednoduché sacharidy - neměli byste dát své dítě muffin, čokoláda, bílý chléb, těstoviny. Mohou být nahrazeny bez kvasinek pečivo. Také nezneužívaly slané a kořeněné potraviny, tučné maso a ryby, polévky a vývary bohatost - lepší jíst libové kuřecí maso a játra (mimochodem, je žádoucí připravit jídlo pro pár). Ryby je povoleno, ale pouze v případě, že je s nízkým obsahem tuku odrůd a. Počet vajec by měla být omezena.

Dieta by měla obsahovat mléčné výrobky, čerstvé ovoce a zelenina (kromě švestek, kdoulí, tvrdé hrušky a jablka, hroznové víno). Čokoláda a jiné sladkosti lze nahradit medem, džemy, marmelády a marshmallow.

Předpovědi v myokarditida

Myokarditida u dítěte zvláště nebezpečné v prvních měsících života - v této věkové skupině pacientů, nejčastěji pozorovaný smrti. Prognóza závisí na formě a stupni závažnosti onemocnění. Například mírná forma onemocnění a někdy nevyžaduje léčbu. Bakteriální zánět léčitelná jednodušší, ale když virové léze výsledku nemoci nemusí být příliš dobrý.

U dětí a mladistvých ve školním věku jsou jen zřídka zaznamenávány nežádoucí příhody - většinou děti rychle zotavit a vrátit se do normálního života. Někdy se však během myokarditida tvaru srdce sklerotické oblasti, které mohou sloužit jako příčina srdečního selhání v dospělosti.

preventivní lékařství

Bohužel, neexistuje žádný univerzální prostředek myokarditida. Nicméně odborníci doporučují dodržovat určitá pravidla. Těhotná žena by měla být pozorní k jejich zdraví, zabránit rozvoji infekčních chorob, aby nedošlo ke kontaktu s pravidelně testovány toxinů.

Pro novorozence stát by měl být pečlivě sledován - infekční a zánětlivá onemocnění by měla být diagnostikována a léčena včas. Během propuknutí nachlazení jak je to možné, že není nutné, aby se kontaktu dítěte s nemocnými lidmi. Pozitivně o stavu imunitního systému ovlivňují správné diety, jasný denní rutinu, mírnou fyzickou aktivitu a tvrdnutí.