Pleurální zánět plic. Symptomy a komplikace

Pleurisie plic není neobvyklá. Proto stojí za to zkoumat, jaké jsou její příznaky a komplikace. Pleura v medicíně se obvykle nazývá zánět pohrudnice, který je doprovázen uvolňováním exsudátu. Plicní pleurisy zpravidla představují sekundární onemocnění, tj. Mohou vzniknout jako komplikace základního onemocnění, jako je například pneumonie, tuberkulóza, onkologie, onemocnění srdce.

Ve většině případů jsou příčinou pleurisy různé bakterie (streptokoky, pneumokoky) nebo tuberkulózní bacil, ale mohou způsobit onemocnění a poranění hrudníku. Infekce do pleury proniká třemi způsoby: přímo z plic (bronchogenní), hematogenní (přes krev), lymfogenní (přes lymfy). Pleurisy plic jsou klasifikovány jako: infekční, neinfekční, suché (fibrinózní), exsudative (výpotky). A povaha exsudátů je rozdělena na: serózní, purulentní, hemoragická, železná, hnilivá.

Pleurisie plic je onemocnění, které je doprovázeno uvolněním hustého exsudátu. To zase posiluje tření mezi listy při kašli a dýchání a díky akumulaci bílkovin (fibrinu) je spousta bolesti. K této formě pleurisy patří infekce (podle statistik 90% - tuberkulózní bacil). Mohou však existovat i jiné důvody: neinfekční etiologie, například nádory, trauma, revmatismus a idiopatická, tj. Nevysvětlitelná příčina.

Při suchém pleuristice jsou symptomy intoxikace prakticky chybějící, ale kůže je velmi bledá a na tvářích je horečka. Charakteristickým znakem onemocnění je samozřejmě silná bolest, která je horší při kašlání, dýchání nebo naklánění těla na zdravou stranu. Pacienti mohou také zaznamenat slabé dušnost, která vzniká přímo z bolesti, vědomí zůstává jasné. Velmi často dochází ke změnám na straně hrudní kosti, její pohyblivost je omezená, takže osoba leží na bolavé straně, protože jen v této poloze je snadnější dýchat, ale dýchání je povrchní a šetří. Při auskultaci je hluk charakteristický třením pleury.

Pokud má pacient sucho pleurisy plic, léčba je předepsána odpovídajícím způsobem. Spočívá v tom, že lékař předepisuje protizánětlivé léky, antibiotika, anestetika a glukokortikoidy. A také je vhodná fyzioterapie, masáže a cvičební terapie. V počátečním stadiu se na hrudník aplikují přítlačné obvazy , což je nezbytné pro jejich fixaci a následně pro snížení bolesti. Tímto formulářem je výsledkem jedna - oživení.

Pleurita plic exsudativní formy, charakterizovaná postupnou akumulací exsudátu, která vede ke stlačování plicních lalůček a rozvoj respiračního selhání. Příčiny jsou stejné jako u suchých pleurisy. Symptomy intoxikace s exudativním pleurisem jsou výrazné. Chladí se, teplota výrazně stoupá, vědomí se stává zmateným, kůže je modrá (cyanóza), dyspnoe se zvyšuje. Bolest je zpravidla na samém počátku onemocnění, ale pak klesá a místo toho se objevuje gravitace. Významné změny procházejí hrudníkem - nemocná polovina zaostává za zdravou při dýchání a mezikostní prostory jsou vyhlazeny nahromaděním tekutiny. Při exudativním pleurismu je pro pacienta velmi obtížné dýchat v horizontální poloze, tj. Když lže, proto je neustále v sedící pozici s dýcháním tachypnoe (rychlosti).

Při exsudativním pleurismu je věnována zvláštní pozornost výživě. Lékaři doporučují omezit příjem tekutiny a soli. Kromě stravy jsou předepsány protizánětlivé léky, antibiotika, glukokortikoidy a nezbytně diuretika. Pokud byl pacientovi diagnostikován exsudační pleurismus plic, důsledky mohou být různé. Například tvorba pleurálních adhezí, rozvoj chronického respiračního selhání.

Při exudativním pleurismu je indikována hospitalizace.