Poranění hrudníku

Trauma na hrudníku může být otevřená (zraněná) a uzavřena (zlomeniny hrudní kosti nebo žeber, stlačení, modřiny).

Poškození uzavřeného typu je v některých případech doprovázeno poškozením orgánů (srdce, jícen, plic). Příčiny poranění hrudníku se mohou stlačit (typické pro dopravní nehody), dopady, pádu. Takové poškození se často vyskytuje v kombinaci s poškozením jiných anatomických oblastí těla. Většinou se jedná o končetiny, méně poranění hlavy.

Smrtelné nebezpečí, které doprovází trauma hrudníku, je primárně spojeno se zhoršenou respirační funkcí nebo se závažnou poruchou krevního oběhu.

Při stlačení se objevuje otok obličeje, přesně určuje krvácení na kůži krku, obličeje, sliznic úst a očí. Kromě toho se objevují všeobecné slabosti, nazální krvácení, hemoptýza. Tyto příznaky mohou také nastat při zachování integrity vnitřních orgánů.

Růst zlomeniny je velmi bolestivý. Riziko akutního respiračního selhání se zvyšuje s počtem poškozených žeber. Bolestné pocity se projevují jak v palpacích, tak v menších pohybech, zejména při dýchání. Zlomeniny žeber jsou charakterizovány charakteristickou polohou těla pacienta, nakloněnou k bolestivé straně. Při několika poraněních na žebroch se může jasně projevit deformita hrudníku. Více zranění je zpravidla provázeno akutním nedostatkem dýchání.

Otevřené poranění hrudníku (poranění) je doprovázeno bolestivostí a krvácením v místě poranění. V tomto případě je celkový stav pacienta uspokojivý, nedochází k porušení dýchání.

Rany, doprovázené porážkou srdce, v mnoha případech vedou ke smrti. Se srdečním poškozením je zpravidla také narušena pleura. To vyžaduje naléhavou hospitalizaci na jednotce intenzivní péče, hrudní nebo chirurgické oddělení.

Úrazy muskuloskeletálního systému zahrnují vyšetření pacienta, palpation, stanovení citlivosti na bolest a pohyb v kloubech. Podle výsledků průzkumu pacienta je stanovena možná závažnost léze a její lokalizace. Externí vyšetření odhaluje přítomnost charakteristických ran, deformace na těle, odřeniny, otoky, modřiny.

V řadě případů jsou zlomeniny kostí komplikovány lézí neurovaskulárního svazku. V takových případech je nutné určit životaschopnost poškozené končetiny v závislosti na stavu oběhu. Je určena teplotou a barvou pokožky, stejně jako cévním pulsací. Teplota poraněné a zdravé končetiny se porovnává se zadní plochou štětce.

Poměrně často dochází ke zranění Achillovy šlachy. Poškození je slzením nebo deformací v místě připojení k patní kostě nebo v jeho blízkosti. Jak ukazuje praxe, takové škody jsou důsledkem mnoha zranění v této oblasti v minulosti. Poškození se vyskytuje hlavně kvůli ignorování projevu prvních příznaků. Zánětlivé procesy v šlach zpravidla doprovázejí dlouhé, ale nevýznamné nepohodlí. V tomto případě dochází k epizodnímu projevu symptomů (vyskytují se během období stresu a dochází k odpočinku). Je třeba poznamenat, že s vývojem chronického zánětu je pevnost vláken výrazně snížena a v oblastech malých slz jsou jizvy, což způsobuje pokles elasticity vláken. Na druhou stranu, při jednom ostrém pohybu může dojít k úplnému oddělení.