Stentu cév srdce

K léčbě ischemické choroby srdeční, která je založena na zúžení koronárních tepen (živí myokardu), v 1977 balónkové angioplastice těchto nádob se provádí poprvé. Ve většině případů je příčinou zúžení tepen jsou tukové usazeniny na intima cév, což vede k nedostatečnému přívodu kyslíku do kardiomyocytů. V důsledku toho se rozvíjející angíny a infarktu myokardu.

Balónková angioplastika technika je založena na skutečnosti, že do srdce přes stehenní tepny krmena katétru na jehož konci je umístěn manžetu (balónek vyfoukne). Na základě RTG kontroly katétr zavádí přímo do místa zúžení, a pak se balónek nafoukne - tepna se rozšiřuje. Způsob poskytuje dobré výsledky, ale často relapsu (tepna re-zužuje, a významně).

V zájmu rozšíření účinnosti balónková angioplastika, lékaři vyvinuli novou metodu - srdeční vaskulární stentu. Stent je kovová trubková síťovina, druh rámu z nerezové oceli. Uvnitř tepny, to expanduje, nedovolit, aby to křeč. Srdce vaskulární stentu se provádí pomocí různých materiálů, které mají různé vlastnosti. Z největší zájem jsou stenty, které jsou potažené polymerních materiálů a léčivých látek (např cytotoxických léčiv proti rakovině). Stentu z cév v těchto katétrů srdce může snížit rychlost tvorby aterosklerotických plátů. Ale je třeba připomenout, že při použití těchto stentů míra hojení vnitřních stěnách tepen klesá, což je faktor rizika trombózy.

Stentu cév srdce v přesně stejným způsobem jako balónková angioplastika. Je tam jen jeden rozdíl v balónku stentu oblečený, potažený shell. Při zavádění katétru do koronární arterie pláště se odstraní a potom nafoukne balónek, stent pro rovnání na místo, kde je tepna zúžený. To znamená, že rozšířená stěny arterie je posílena a posílena zevnitř.

V současné fázi srdečních stentů - alternativy koronárního bypassu. Je třeba poznamenat, další pozitivní aspekt stentu: křeč věnčitých tepen v průběhu balónkové angioplastice může vyvinout infarkt myokardu, které se lze vyhnout použitím stentu. Stentu tepen srdce teď - alternativní metoda koronárního bypassu. Kromě toho, pokud se v průběhu provozu balónkové angioplastiky spazmiruyutsya věnčité tepny, je možné, že vývoj infarktu myokardu, a stent v této situaci pomáhá vyhnout se této závažné komplikace. Když koronární bypass polovina pacientů vyvinula stenózu zkratu. Jeho stentu je dobrou alternativou k opakovaným koronárního bypassu. Také kardiovaskulární stenty - alternativa k trombolýza a nejlepší technologie pro léčbu akutního infarktu myokardu přímo v prvních hodinách svého vývoje.

Nicméně, tam jsou kontraindikace pro tento postup. Stent umístění není možné s difuzním zúžení věnčitých tepen. Také, nepřekonatelnou překážkou je malé (menší než 2,8 mm), průměr zúžené tepny.

Pro prevenci trombotických příhod se tento postup provádí na pozadí antikoagulancií.

Po takové operaci, pacient zůstává v nemocnici 5-7 dny nepřetržitě lékařským dohledem. Po operaci pokračuje antiagregační a antikoagulační terapie.