Beta-blokátory: seznam léků, indikace pro použití

Léčiva s významnými terapeutickými účinky jsou široce používány odborníky. Používají se k léčení srdečních onemocnění, která jsou nejčastější u jiných patologických stavů. Tyto nemoci jsou více pravděpodobné, že povede k úmrtí pacientů. Léky, které jsou potřebné pro léčbu těchto chorob, jsou beta-blokátory. třída seznam léčiv, která se skládá ze 4 částí, a jejich klasifikace jsou uvedeny níže.

Klasifikace beta-blokátorů

Chemická struktura třídy léčiva nerovnoměrného a z klinických účinků jsou nezávislé. Mnohem důležitější přidělit specifické pro konkrétní receptor a afinitu k němu. Čím vyšší specifičnost pro beta-1 receptory, méně vedlejších účinků léků. V tomto ohledu seznam beta-blokátory prezentovány jako racionálně.

První generace produktů:

• neselektivní beta-receptor 1 a typu 2, "propranolol" a "sotalol", "timolol" a "oxprenolol", "nadolol," "Penbutamol".

Druhá generace:

• receptor typu selektivní beta 1, "bisoprolol" a "Metoprolol", "acebutolol" a "Atenolol", "Esmolol."

Třetí generace:

• Selektivní beta-1 blokátory s dalšími farmakologickými vlastnostmi: "nebivolol" a "Betaksalol", "talinolol" a "celiprolol".
• Nelektivnye beta-1 a beta-2 blokátory a další farmakologické vlastnosti: "karvedilolu" a "carteolol", "labetalol" a "bucindolol".

Tyto beta-blokátory (viz seznam léků. Nahoře) v různých dobách byly hlavní skupiny léků, které byly použity a je nyní používán pro onemocnění cév a srdce. Mnozí z nich, většinou představitelů druhé a třetí generace, se dnes používají. Kvůli jejich farmakologických účinků podaří kontrolovat tepovou frekvenci a držení ektopickou rytmus komor, snížit frekvenci záchvatů anginy anginy.

Klíčem ke klasifikaci

Nejdříve léky jsou členy první generace, to znamená, že neselektivní beta-blokátory. Seznam léčiv a přípravků je uveden výše. Tyto léky, které jsou schopné blokovat receptory 1. a 2. typu, které poskytují jak terapeutické účinky a boční, který je vyjádřen bronchospasmus. Protože oni jsou kontraindikovány u pacientů s CHOPN, bronchiální astma. Nejdůležitější z prvních léků generace jsou „propranolol“, „Sotalol“, „timolol“.

Mezi zástupci druhé generace seznamu drog beta-blokátory, mechanismus účinku, které je spojeno s primární blokování prvního typu receptorů. Vyznačují se slabou afinitu k receptoru typu 2, protože zřídka způsobit bronchospazmus u pacientů s astma a COPD. Nejvýznamnějšími přípravky 2. generace jsou „bisoprolol“ a „Metoprolol“, „Atenolol“.

Třetí generace beta-blokátorů

Představitelé třetí generace - je nejnovější beta-blokátory. Seznam léků zahrnuje "nebivolol", "karvedilol", "Labetalol", "bucindolol", "celiprolol" a další (viz. Výše). Nejdůležitější z klinického hlediska jsou následující: „nebivolol“ a „karvedilol“. Původ výhodou blokovány beta-1 receptory a stimuluje uvolňování NO. To je způsobeno rozšíření cév a snížení rizika aterosklerotických plátů.

Předpokládá se, že beta-blokátory - léky na vysoký krevní tlak a srdeční choroby, zatímco „nebivololu“ - generický léčiv, která se dobře hodí pro oba účely. Nicméně, jeho cena je o něco vyšší než cena ostatních. Podobně jako ve vlastnostech, ale o něco dražší, to je „Carvedilol“. To kombinuje vlastnosti beta-1 a a-blokátory, které pomáhá snižovat frekvenci a sílu srdečních kontrakcí, stejně jako rozšířit obvodu nádoby.

Tyto efekty umožňují ovládat chronického srdečního selhání a vysokého krevního tlaku. A v případě selhání srdce, „karvedilolu“ - lék volby, protože stále je antioxidant. Vzhledem k tomu nástroj zabrání zhoršení aterosklerotických plátů.

Indikační skupina drog

Všechny indikace pro použití beta-blokátorů závisí na specifických vlastnostech konkrétního léčiva skupiny. V non-selektivní blokátory indikace jsou užší, zatímco selektivní bezpečnější a může být aplikován v širším měřítku. Obecně platí, že údaje jsou společné, i když jsou omezeny nemožností užívání drog u některých pacientů. Pro neselektivních léčiv následujících indikacích:

• infarkt myokardu ve všech obdobích, angína, odpočinku, nestabilní anginu pectoris ;
• Fibrilace síní normoforma a tahiforma;
• sinus tachyarytmie se výkonu s nebo bez něj komor;
• srdečním selháním (chronické);
• hypertenze ;
• hypertyreóza, hypertyreóza, s nebo bez něj krizi;
• feochromocytom z krize základní léčby nebo nemoci před operací;
• migréna;
• Pitevní aorty;
• lék nebo syndrom z odnětí alkoholu.

Vzhledem k bezpečnosti mnoho skupin léků, zejména druhé a třetí generace, seznam léků beta-blokátorů, se často objevuje v záznamech léčbu onemocnění srdce a cév. Podle četnosti použití, jsou téměř identické s ACE inhibitory, které se používají pro léčbu srdečního selhání a hypertense s metabolickým syndromem a bez něj. Spolu s diuretiky, tyto dvě skupiny léků schopen zvýšit délku života v chronickým srdečním selháním.

kontraindikace

Beta-blokátory, stejně jako jiné léky, nějaké kontraindikace. A protože léky působí na receptory, které jsou bezpečnější než inhibitory ACE. Obecné kontraindikace:

• astma, COPD;
• Bradyarytmie, nemocný sinus syndrom;
• atrioventrikulární blok II Stupeň;
• symptomatické hypotenze;
• těhotenství, dítě;
• dekompenzované srdeční selhání - srdeční selhání II B-III.

Rovněž působí jako kontraindikaci alergické reakce v reakci na přijetí blokátor. Pokud některý alergii lék vyvíjí, náhradní lék na jiný problém vyřeší.

Účinky klinického užívání drog

Když angina léky významně snižují frekvenci záchvatů anginy a jejich pevnost, snižuje pravděpodobnost akutních koronárních příhod. V léčbě CHF s beta-blokátorů s inhibitory ACE a diuretik dvě zvýšení průměrné délky života. Léky jsou účinné při kontrole tachyarytmií a utlačovat časté mimoděložních bije v komoře. Celkem finanční prostředky ke kontrole žádné příznaky onemocnění srdce.

Závěry o beta-blokátory

"Carvedilol" a "Nebivolol" - je nejlepší beta-blokátory. Seznam léků, které vykazují přednostní aktivitu beta-receptorů, doplňuje seznam hlavních terapeuticky důležitých léčiv. Vzhledem k tomu, v klinické praxi by měla být použita buď třetí generace, a to „karvedilolu“ nebo „nebivololu“ nebo převážně selektivní pro léčiva beta-1 receptorů, „bisoprololu“, „metoprolol“. Dokonce i dnes, jejich použití vám umožní kontrolovat hypertenzi a k léčbě srdečních onemocnění.