Impedance - co to je a jak se provádí?

Během života našich smyslů nás nezklame: pokles sluchu, vidět, cítit. Někdy se to stane velmi brzy, někdy - trochu pozdě, ale nějak jsme se dostat k lékaři. Jeden z těchto odborníků - otolaryngologist. Je to ten, kdo bude rozumět příčinám nemocí.

Impedancemetry: co je to?

Impedance - je instrumentální způsob diagnózy, který pomáhá určit umístění a povaze ztráty sluchu. S ním, můžete získat informace o stavu sluchové trubice, hlemýždě, středního ucha, stejně jako jejich innervating nervy.

Tento postup umožňuje detekci onemocnění, jako je perforace ušního bubínku, timpanoskleroz, zhoršenou průchodnost sluchových trubek, zánětu středního ucha, otosklerózy a další.

Acoustic impedancemetry představuje automatické měření ve smyku akustické vedení ve středním uchu při změně tlaku sloupce vzduchu a zvuk nárazu. Shrnutí veličiny - akustický vstup nebo vodivost struktur vnějšího a středního ucha a zvukové impedance.

tympanometrie

Akustické impedancemetry zahrnuje měření zvuku vodivosti po změny tlaku vzduchu. Tento jev se nazývá tympanometrie. Zařízení detekuje změnu v admitance, když se tlak zvyšuje až dvě stě milimetrů vodního sloupce a spouštění jej pod -400 mm.

Vstup závisí na tom, jak velký je rozdíl mezi tlakem v zevního zvukovodu a středního ucha. Nejvyšší hodnota tohoto indexu je zapsána když stejný tlak. Timpatogramme v tomto bodě je uveden jako nejvyšší vrchol. Zvýšením nebo snížením tlaku dává charakteristické změny křivky. Za normálních okolností by mělo vypadat jako písmeno „L“. Zhoršená funkce středního ucha mění amplituda a tvar tympanogram.

Vyšetřování větrací funkce sluchové trubice

Impedance - co to je? Tento způsob důkladné vyšetření sluchového orgánu pro jeho omezení nebo narušení. Jedním z důvodů může být Eustachovy trubice dysfunkce. Její příčinou překrývají adenoidní růst vegetace, štěpení tvrdého patra desky, onkologických onemocnění nosu a úst, sliznice edém. Děti jsou někdy pozorovat sluchové trubice průchodnost v důsledku snížení tkáňového pružnosti a poruchy funkce VELUM svalů.

Impedance ucha pro stanovení průchodnosti sluchové trubice je rozdělen do tří fází:

1. Bezpečnostní kontrola. Provádí při atmosférickém tlaku na obou stranách membrány bubínku.
2. Zkušenosti s Valsalva. Nosohltanu je uměle vytvořen vysoký krevní tlak a pacient je požádán, aby zavřít ústa a nos. V normálním průchodnosti potrubí nejvyšší hodnoty na timpatogramme (vrchol) se shoduje s maximální pokles tlaku.
3. Zažít Toynbeeovou. Upevňovací možnosti ventilace Eustachovy trubice při nízkém tlaku. Jak to udělat, je pacient požádán, aby se nápoj, po zavření ústa a nos.

reflexometer

Aby bylo možné zjistit, zda je snížení stapedius svalu (ona táhne ušní bubínek) po vystavení zvuků s využitím akustického impedancemetry. Jak je postup? Ear kročejového hluku z různou intenzitou a objemem kontrolovat akustické reflex.

U zdravých jedinců, tento reflex práh pohybuje mezi šedesáti až devadesáti decibelů. Změna napnutí bubínku jsou zaznamenány na obou stranách, a to i v případě, že zvuk je provedeno pouze v jednom uchu. Tento reflex se vztahuje k absolutní.

Existují dva způsoby, jak tento postup:

1. Ipsilaterální, když se podává zvuk izolace v uchu, které musí být předmětem šetření.
2. Kontralaterální, v případě, že hluk je směrován do ucha, který není v současné době předmětem šetření.

Reflexometer používat zvuk s frekvencí pět set tisíc, dva tisíce a čtyři tisíce hertzů, a širokopásmového šumu.

Diagnostická hodnota postupu

Proč potřebujete impedancemetry? Co to je a proč by to mělo být provedeno? Tento poměrně jednoduchý postup umožňuje pacientovi určit vodivé a sensorineurální ztrátu sluchu, porážku sedmého nebo osmého hlavového nervu, mozkového kmene. Studovat neinvazivní, bezbolestná a jsou k dispozici pro každého pacienta, bez ohledu na věk a dobrých životních podmínek.

Diagnostická kritéria pro senzorineurální ztráty sluchu jsou následující situace:

- akustický reflex je pozorován na úrovni hluku méně než padesát decibelů;
- padesát až osmdesát decibelů Reflex zaznamenány v poměru ke zlepšení zvuku;
- po osmdesáti decibelů reflex chybí.

Acoustic reflexometer nedává výsledky s vodivým ztrátou sluchu, takže můžete použít tuto funkci, aby se odlišila od percepční. Porážka lícního nervu poskytuje reflex na kontralaterální straně, ale jeho absence - porazit. Případ porušení sluchového nervu funkce reflexní žádný z postiženého ucha, nebo ze zdravé.

sledování impedance pH

Jícnu impedancemetry: co je to? Tato metoda pro stanovení svalové kontrakce jícnu stěny a procházející do kapalin a plynů. Je založena na měření odporu mezi dvěma elektrodami, které jsou zavedeny v různých částech zažívací trubice. Zároveň výzkum se měří kyselost.

Tento postup umožňuje určit typ refluxní onemocnění (kyseliny, neutrální nebo alkalické), a jeho struktura (plyn nebo kapalina). Diagnostická kritéria pro GERD (gastroezofagialnoreflyuksnoy nemoc) je snížit pH média až čtyři nebo méně, ale nedávné studie vyvrátit tuto teorii. Z tohoto důvodu je důležité obdržela denní impedancemetry jícnu.

U tohoto pacienta se podává nosem styletu, které jsou uspořádány ve stejné detektory intervalu. Toto zařízení umožňuje registrovat jícnu peristaltiku a kyselost obsahu, který spadá do ní ze žaludku.