Kryptogenní sepse: příznaky a léčba

Jak je známo, zánětlivá onemocnění může ovlivnit jakýkoliv orgán. Jsou rozděleny do dvou typů: akutní a chronické procesy. Včasná diagnóza a léčení zánětlivých patologických stavů, často vede k vyléčení nebo remise. Pokud je imunitní systém oslaben, nemoc postupuje. Bez ohledu na místo, centrum zánětu je vždy vymezen. Nepříznivé vlivy procesu nebo rozšíření může nastat v nepřítomnosti léčby. Výsledkem je, že bakteriální částice vstupují do krevního řečiště. Tento stav se nazývá sepse. Takový komplikací je velmi nebezpečné, protože to může vést k šoku a smrti.

Kryptogenní sepse - co to je?

V závislosti na umístění primárního zdroje zánětu několik typů sepse. Je třeba připomenout, že k vniknutí patogenů v krvi mohou vyvolat onemocnění. Většina případů pneumonie, zánětlivé procesy kůže, úst, ORL. V některých případech je hlavním cílem není. Pak stav se nazývá „kryptogenní sepse.“ Tato diagnóza neznamená, že primární zánětlivé ostření není. Nicméně, v době kontroly bakterií již klesly do krevního řečiště a šíří po celém těle. Proto není možné stanovit příčinu sepse. Tento typ onemocnění je méně časté jiní. Kryptogenní sepse - otrava krve bakterie není stanovena primární zánětlivé zaměření. Často patologie se vyskytuje u předčasně narozených dětí, lidí se slabým imunitním systémem. Ve většině případů je nemoc je obtížné. Když včas zahájena léčba může vyléčit.

Příčiny kryptogenní sepse

Pokud nainstalujete primární zánětlivé ostření je obtížné, a bakterie již pronikly do krve, exponované diagnózu „kryptogenní sepse.“ Příčiny tohoto onemocnění mohou být různé. Za normálních okolností je etiologie se liší od jiných druhů sepse. Rozdíl je v tom, že zánět v každém orgánu vyvíjí příliš rychle nebo imunity u pacienta je významně snížena. V této době od začátku onemocnění před infekcí (průniku komoře), je snížena. V tomto případě je pacient neměl čas, aby pochopili, co příznaky začaly ho trápit na prvním místě. U většiny pacientů, primárním místem je možné najít po průzkumu. Pokud je stále není nalezen, patologie je klasifikován jako kryptogenní sepsi. Příčiny onemocnění:

1. Bakteriální infekce. Původců sepse mohou být jakékoliv mikroorganismy. Nejčastěji se stafylokoky a streptokoky, Proteus, Pseudomonas aeruginosa a Escherichia coli.
2. Podmíněně patogenní mikroflóry. Jak je známo, v těle existuje spousta bakterií, které jsou přítomny v normě. Snížením obranyschopnost oportunistické mikroflóru začne zvyšovat, což vede k různým nemocem. V důsledku toho se může vyvinout kryptogenní sepse.
3. Infekce způsobené patogenními houbami (Candida).
4. Primární a sekundární imunodeficience (HIV).
5. Doba nedonošených, děti s nízkou porodní hmotností (méně než 2 kg).
6. Intrauterinní infekce.

Mechanismus sepse

Kryptogenní sepse - co to je? Taková diagnóza je absence primárního onemocnění, které může vést k otravě krve. Kryptogenní sepse je také nazýván primární či idiopatickou. Vyskytuje se požitím patogenů do krevního řečiště. Výsledkem je, že se bakterie šíří po celém těle. V důsledku toho, že zánětlivé léze mohou být umístěny v několika místech. Kromě toho je rozvoj bakterií intoxikaci. V takových případech, je imunitní systém není schopen vyrovnat se s velkým počtem patogenů. Často tento stav vede k porušení kardiovaskulárního systému. V důsledku rozvoje bakteriální šok. Tato komplikace je velmi nebezpečné a často smrtelné.

Klasifikace kryptogenní sepse

Vzhledem k tomu, že primární místo patologického ložiska je znám, kryptogenní sepse není klasifikován podle etiologického základu. Nicméně je třeba stanovit infekčního agens pro adekvátní antibiotickou léčbu. Podobně jako jiné typy sepse, toto provedení patologie může nastat ve dvou formách. Nicméně, tato klasifikace nemá vliv na prognózu onemocnění. Kryptogenní formu na otravu krve:

1. Septikemie. To znamená přítomnost bakteriální nebo houbové mikroflóry, která cirkuluje v těle. Přesto patogeny netvoří ohniska nákazy.
2. Pyosepticemia. Kromě toho přítomnost bakterií v krvi je pozorován kolonizace orgánů. Většina původci onemocnění se akumuluje (uloženy) v plicích, mozku, břišní dutiny. Výsledkem je, že tyto oblasti jsou tvořeny ložiska hnisavého zánětu.

Klinický průběh rozlišovat fulminantní, akutní a chronické sepsi. V prvním případě, nemoc se vyvíjí v prvních dnech po vniknutí patogenů a je charakterizována těžkou dysfunkcí orgánů a systémů. Akutní sepse trvá asi 2 - 4 týdny. Chronická expozice může pokračovat po dobu několika měsíců nebo dokonce let. Je charakterizována vývojem exacerbací a remisí. V některých případech existuje možnost subakutní průběh sepse. Její délka je 6 až 12 týdnů.

Symptomy kryptogenní sepse

Stačí si přečíst krev na sterilitu, je možné posoudit, zda osoby kryptogenní sepsi. Příznaky tohoto onemocnění může připomínat mnoho dalších nemocí. To je způsobeno tím, že všechny zánětlivé procesy vyvinuté intoxikaci. Lékař však může podezření, že nemoc na základě charakteristického klinického obrazu. V první řadě, taková diagnóza je navrženo pouze s vyloučením jiných zánětlivých onemocnění. Rozlišujeme následující příznaky sepse:

1. Zvýšení tělesné teploty na 39-40 stupňů. Hypertermie provází zimnice, pocení a bolesti hlavy.
2. Zhoršení. Dojde-li k sepse slabost, bolesti svalů a kloubů, aniž by konkrétní lokalizaci, snížení chuti k jídlu.
3. Tachykardie - zvýšená tepová frekvence.
4. snížení krevního tlaku.
5. Zvýšená dechová frekvence.
6. Abnormální jaterní funkce. Objeví vývoj žloutenka, zvýšení velikosti těla (hepatomegalie).
7. Gastrointestinální léze. U některých pacientů je židle rozrušení (průjem), nevolnost a zvracení.
8. Vzhled krvácení na kůži.

a další příznaky se mohou objevit v průběhu vývoje septicopyemia. Jsou závislé na lokalizaci zánětlivých lézí. Často vyvinou endokarditidou, zápal plic.

Diagnostická kritéria pro kryptogenní sepse

Pro diagnostické kritérií pro sepsí zahrnují klinické projevy onemocnění a změn pozorovaných při laboratorní nebo instrumentálních metod. V první řadě dbát na celkovém zdravotním stavu pacienta. Na své zhoršující se po dobu několika dní, a to navzdory příchodu antibiotické léčby, může být podezření kryptogenní sepsi. Příznaky, které signalizují onemocnění, - zemité (šedá) barva kůže, těžká slabost, horečka a vzhled pokožky krvácení. K dispozici je také charakteristické klinické projevy mohou zahrnovat připojení žloutenky a hepatomegalie. V přítomnosti těchto příznaků by měl okamžitě hospitalizovat pacienta a provést průzkum.

Laboratorní diagnostika a instrumentální

Kryptogenní sepse, kdy existují významné změny v laboratorních parametrech. KLA označený leukocytóza, trombocytopenie, a anémie, jakož i zrychlení ESR. Bakterie mohou být přítomny nejen v krvi, ale také v moči. Pozorované změny v biochemických indexů. Mezi ně patří vzhled C-reaktivního proteinu, může zvýšit hladiny bilirubinu, ALT, AST (s onemocněním jater). Hlavní marker sepse je krevní test na sterilitu (krevní kultury na mikroflóru). Prostřednictvím této studie můžeme určit původce nemoci a léčit.

Diagnostika se provádí ke zjištění septiky léze. Za tímto účelem se provádí rentgen hrudníku, ultrazvuk břicha a pánve. Často se nacházejí zánět plic - pneumonie, zvětšení jater - zvětšení jater.

Kryptogenní sepse: kód podle MKN-10

Stejně jako u jiných patologií, nemoc má specifický kód Mezinárodní klasifikace. Ten se nastavuje v závislosti na patogenu, který způsobil kryptogenní sepsi. ICD-10 - speciální klasifikace, která je platná na celém světě. Lékařská historie je psána nejprve, self diagnóza, a pak kód. V případě, že kryptogenní sepse šifrou vůle A41.9 (septikemie neupravené). Kód vidět ICD-10 doktor jakékoliv lékařské organizace v jiné zemi pochopit, co diagnóza byla vystavena k pacientovi.

Možné komplikace sepse

Při špatném přístupu k léčbě sepse rozvíjet vážné komplikace. Mezi nimi - šoku, plicní embolie, bakteriální endokarditida, mrtvice, vyčerpání a krvácení. Každá z těchto podmínek může způsobit smrt pacienta. Proto se při vypracování této diagnózy je nezbytně nutné začít antibiotickou a symptomatickou léčbu.

Kryptogenní léčba sepse

První odhalení nemoci by měl být hospitalizován a přiřadit klid na lůžku pacienta. Také tato opatření jsou nutná v případě podezření kryptogenní sepse. Léčení se zahájí ihned po stanovení diagnózy. Hlavní skupina výrobků - jsou antibiotika. Přiřadit kombinaci 2-3 léků. Nejčastěji se používá „penicilinu“ drogy „ceftriaxon“, „Gentamycin“, „Imipenem“ a t. D. Protože předložený intoxikace přiřazena infuzní terapii. Podán nitrožilně Krystaloidní a koloidní řešení podle příslušných údajů provedených transfuzi. Také je ukázáno imunostimulační činidlo, antipyretické a analgetické prostředky. Při identifikaci místa infekce je nutná chirurgická intervence. S rozvojem septickým šokem podávány vasopresorů ( „dopamin“ příprava). Pokrmy pacientů provádí parenterálně nebo prostřednictvím sondy.

Prognóza kryptogenní sepse

Prognóza sepse Kryptogenní závisí na celkovém stavu pacientova těla (imunitní systém), věku, včasné léčby. S adekvátní léčbu a bez komplikací pozorovaných úplné uzdravení. Nejvhodnější je prognóza subakutní a chronická sepse. Když fulminantní onemocnění je často fatální. Přes antibiotické léčby, úmrtnost tohoto onemocnění je přibližně 50% případů.

Prevence kryptogenní sepse

Sepse často vyvíjí u lidí, kteří trpí chronickými zánětlivými onemocněními. Proto preventivní opatření patří rychlé léčbu infekce ložisek, přijímání imunostimulační léky a vitamíny. Aby se zabránilo onemocnění u kojenců a malých dětí, budoucí matka je třeba odstranit špatné návyky, příjem léků, vystavení chladu.