Chorionová biopsie: povaha a vlastnosti tohoto průzkumu

Chorionní biopsie je studie, která dokáže v počátečních stádiích těhotenství detekovat vrozené a dědičné onemocnění. S ním jsou odebrány vzorky chorionu, které následně tvoří placentu.

Stojí za zmínku, že se neprovádí žádná manipulace s plodem, takže chorionická biopsie je považována za dostatečně bezpečnou. Po ukončení procedury je riziko vzniku spontánních potratů pouze 2%. Tato studie poskytuje přesné výsledky, ale je to bolestivé a může způsobit vážné nevolnosti těhotné ženy, proto se provádí striktně podle indikace. Zároveň se stráví velmi málo času a výsledky jsou připraveny za 3-4 dny.

Existují 2 hlavní typy této manipulace:

• Biopsie vaginálního choriového vilu - probíhá mezi 8 a 12 týdny těhotenství. Pod kontrolou ultrazvuku v pochvě se do dělohy vloží speciální nástroj, který je umístěn mezi endometriem a chorionem (je to ovocná membrána). Při daných manipulačních vilích na chorionu jsou odříznuty nebo nasávány. Později jsou předmětem laboratorního výzkumu. Tento postup je absolutně bezbolestný.

• Abdominální biopsie vilích chorion - probíhá mezi 9 a 11 týdny těhotenství. Někdy může být tato manipulace použita ve druhém a třetím trimestru, protože umožňuje rychle získat výsledky, zejména v případech, kdy je malá plodová voda, takže amniopunktura není možná. Chcete-li provést manipulaci, pacient leží na zádech. Lékař používá ultrazvukový stroj k určení polohy placenty, děložních stěn a také zjišťuje budoucnost místa bezpečné punkce. K odběru potřebného materiálu jednou jehlou se provádí punkce stěn břicha a dělohy, druhá - odebere se vzorek buněk pro další vyšetření. Je třeba poznamenat, že místo punkce je nutně ošetřeno místním anestetikem s dobrými analgetickými vlastnostmi.

Chorionická biopsie se nejčastěji předepisuje těhotným ženám, které mají vyšší riziko mít dítě s genetickými poruchami, ačkoli každá žena může podstoupit vyšetření, pokud chce, během fetální gestace.

Jaké patologie lze detekovat touto diagnostickou technikou? To je především Downův syndrom, chromozom Trisomy 13 a 18, Turnerův syndrom, cystická fibróza a srpkovitá anémie, stejně jako Klinefelterův syndrom. Navíc biopsie chorionu může detekovat zhruba 100 dalších chromozomálních a genetických abnormalit.

Za zmínku stojí významnou výhodu této diagnózy - lze ji použít mnohem dříve než amniocentéza (již v 10. týdnu těhotenství). Kromě toho lze výsledky dosáhnout poměrně rychle - ve většině případů v prvním týdnu po průzkumu.

Musím říci, že chorionická biopsie může také odhalit placentární mozaicismus, když některé buňky mají normální chromozomální sadu, zatímco jiné se tvoří s určitými anomáliemi.

Po vyšetření se mohou objevit špinění a bolesti v oblasti břicha. Také plodová voda (v malém množství) může být uvolněna z vagíny. Pokud se objeví neobvyklé příznaky, měli byste se poradit s lékařem, který je těhotná.