CTG plod - normou. CTG plod - rychlost na 36 týdnů. Jak dešifrovat CTG plod

Naprosto každá žena v průběhu těhotenství se starat o tom, jak rozvíjet své dítě, všechno je ve svém pořadí. V současné době existují techniky, které umožňují dostatečně spolehlivý odhad plodu. Jedna taková metoda je kardiotokografie (CTG) označuje vztah mezi perturbací a tepové frekvence plodu. V tomto článku se dozvíte, co je CTG, o tom, jak její výkon je hodnocen, pro které ukazatele CTG plodu - normou, a to má vliv na výsledky studie.

Jaký je CTG

Kardiotokografie na základě registračního frekvenci plodu srdeční frekvence a to se mění v závislosti na vlivu vnějších podnětů nebo fetální aktivity.

Diagnóza se provádí pomocí dvou ultrazvukových snímačů, z nichž jeden je upevněn na břiše těhotné ženy, předem definuje oblast dobré slyšitelnosti srdeční činnosti dítěte. Je určena pro záznam srdeční aktivity plodu. Snímač smysly odražené od srdce dětské ultrazvukového signálu, který je potom přeměněn pomocí elektronického systému pro okamžité srdeční frekvence. Druhý snímač je upevněn na břicho v děloze. Zaznamenává děložních stahů. Pro zlepšení přenosu ultrazvukových snímačů vln jsou zpracovávány pomocí speciálního gelu. Také, moderní zařízení, která jsou vybavena dálkovým ovládáním po kliknutí na toto tlačítko, těhotná žena může sledovat pohyb plodu.

Výsledky jsou zobrazeny na páskové zařízení v podobě grafu. K dispozici je také zobrazena děložních stahů a pohyby plodu. Získaná data lze soudit především o stavu nervového systému dítěte, jeho ochranné a adaptivní reakce. Pokud ukazatele CTG plod - standard, to znamená, že dítě cítí pohodlně, a její vývoj probíhá v souladu s daty.

Což vyžaduje CTG

Vyšetření těhotné ženy v kanceláři porodník-gynekolog zahrnuje naslouchání tlukot srdce dítěte s stetoskop. Odchylka od normy tepové frekvence (HR) v nahoru nebo dolů, znamená to, že dítě zažívá nepohodlí. V tomto případě lékař odešle budoucí maminku k důkladnější studie kardiovaskulárního systému plodu - CTG.

Existuje jasný vztah mezi pohodu těhotné ženy a plod. Takže v případě, že těhotenství bylo snadné, bez nitroděložní infekce, přerušení ohrožení, preeklampsie, výsledky CTG, je pravděpodobné, že bude v pořádku. Požádá-li těhotná žena v dobrém zdravotním stavu pozorovány podezřelé výsledky CTG, je nutné znovu provést průzkum za týden.

Požádá-li těhotná žena zjištěny závažné změny ve zdravotním stavu, je nutné, protože CTG může konat častěji, aby se zabránilo vzniku časových abnormalit ve vývoji plodu a přijmout nezbytná opatření.

Rysy studie

Přiřadit CTG obvykle po 32. týdnu těhotenství, protože pouze v této době existuje zrání neuromuskulární luštěniny, a tato metoda stává více informativní.

Například, pro plod CTG rychlostí 33 týdnů - v přítomnosti více než dvou aktseleratsy grafu. Do této doby, jsou způsobeny nervové odezvy systému na pohyb plodu nebo vnějšími faktory. V raném stádiu aktseleratsii může být spojena s podmínkami nitroděložního života plodu, takže výzkum by mohl vést k chybným výsledkům.

Také do této doby plod je stanovena účinnost cyklu a odpočinku, což je velmi důležité pro tuto studii. Během CTG ve zbytku plodu během výsledky jsou vždy pozitivní, i když ve skutečnosti existuje vysoká míra hypoxie. To je důvod, proč by měla být studie provedena po dobu nejméně 40 minut. Během této doby plod je vázán na zvýšení fyzické aktivity, které budou registrovat změny tepové frekvence v průběhu jeho pohybu.

Je velmi důležité, aby žena cítit uvolněně a pohodlně během zkoušky. Nepříjemné situace nebo světlé emoce mohou způsobit aktivnější fetální pohybu, což povede k nesprávným výsledkům. Typicky, v průběhu řízení žena sedí v pohodlném křesle nebo ležet na gauči na své straně.

Abychom pochopili, jak dešifrovat CTG plod bude přesně vidět, jak se soudí podle parametrů.

Bazální srdeční frekvence

Bazální srdeční frekvence - je průměrná tepová frekvence plodu, určený pro 10-20 minut. Je určen v nepřítomnosti fetálního pohybu mezi kontrakcí dělohy bez vnějších podnětů, s výjimkou aktseleratsy a zpomalení. Při provádění plodu CTG BCHSS rychlost je 110-160 tepů za minutu. Tachykardie, tedy nad normální bazální srdeční frekvence, lze pozorovat v fetální hypoxie, anémie, malformace a fetální srdeční insuficience, jakož i ve stavu horečnaté těhotenství, přítomnost její intrauterinní infekce, zlepšení funkce štítné žlázy. Příjem léků, které mají kardiostimuliruyuschy účinek může vést ke zvýšení fetálního srdce.

Snížení bazální hladiny nižší než normální (bradykardie), mohou být způsobeny hypoxií, fetální srdeční vady, jakož i nízký krevní tlak matky, hypoxemie, prodloužené komprese pupečníku, přítomnost těhotných žen CMV infekce.

variability srdeční frekvence

Tato varianta se vyznačuje tím, okamžitých kmity - odchylky srdeční frekvence od základní hodnoty. Při analýze CTG obvykle studovat okamžité amplitudy kmitů, z nichž povaha vylučují nízké kmitání (odchylka je nižší než tři tepů / min), střední (3-6 tepů / min), vysoká (amplituda než 6 tepů / min).

U CTG fetální rychlostí 36 týdnů, - vysoká kmitání, což ukazuje pohodu plodu. Přítomnost nízkou oscilací říká patologií ve svém vývoji.

Zvláštní pozornost je věnována analýze kardiotokogramm pomalých oscilací. V závislosti na jejich amplitudy rozlišit typ monotónní, který se vyznačuje tím, nízká amplituda kmitání (0 až 5 tepů / min), typ přechodu s amplitudou od 6 do 10 tepů / min, gaufrování (11 až 25 tepů / min) a cval typ (amplituda nad 25 tepů / min). Zvýšená amplituda kmitů může být spojeno s mírným hypoxie plodu, jakož i vlivem vnějších podnětů, které stimulují jeho nervový systém. Snížit amplitudu kmitání může být způsobeno těžkou hypoxií, která vede k inhibici funkce nervové soustavy plodu, za použití narkotik, sedativ.

Aktseleratsii

Aktseleratsiey tzv dočasná palpitace alespoň 15 tepů / min ve srovnání s bazální úroveň a dobu 15 sekund. Na kardiotokogramme vypadají jako vysoce zuby. Aktseleratsii jsou reakcí na vnější podněty, kontrakce dělohy, na pohyb dítěte. Jejich přítomnost na CTG plodu - normou.

zpomalení

Detseleratsii tzv zpomalení srdeční frekvenci plodu nejméně o 15 tepů / min déle než 15 sekund. Z grafu je patrné, jak významnou deprese. Existuje brzy, pozdě a variabilní zpomalení. Dále, jsou klasifikovány jako světle amplitudy s poklesem srdeční frekvence o 30 tepů / min, mírné - 30 - 45 tepů / min, a těžká - od 45 tepů / min. Zpomalení srdeční frekvence může být v důsledku poruchy krevní zásobení placenty, infarkt hypoxie, mačkání pupeční šňůry.

CTG plod. norma

U plodu posouzení, Světová zdravotnická organizace vypracovala pokyny, které určují minimální a maximální přípustné hodnoty pro každý parametr. Podle těchto pokynů, CTG plod (normy po dobu 33 týdnů), musí mít tyto významy:

• Bazální srdeční frekvence: 110-160 tepů / min.
• Variabilita srdeční frekvence v rozmezí 5-25 bije / min.
• Dva nebo více zrychlení po dobu 10 minut.
• Nedostatek hluboké zpomalení.

Stojí za zmínku, že míra plodu CTG 35 týdnů nebo déle, je stejný jako v 33. týdnu.

Fetální posouzení bodů

Dekódování výsledky CTG stupnice 10 bodů, hodnocení každé kritérium, od 0 do 2 body. U CTG plodu rychlostí 36 týdnů, stejně jako v průběhu třetího trimestru, je 9-10, v případě, že celková skóre 6-8, říká se nedostatku kyslíku (hypoxie) bez dalších hrozeb, je nutné zopakovat postup CTG během jednoho týdne; Pokud 5 bodů nebo méně - pak se dítě cítí nejsilnější nedostatek kyslíku, což může vést k vážným neurologické problémy, je třeba naléhavá opatření.

Je třeba mít na paměti, že i když CTG plodu 8 bodů nebo nižší, není nutné předem bát. V tomto typu studia, stejně jako v mnoha dalších, existují faktory, které mají vliv na informační obsah svědectví. Výsledky jsou vysoce závislé, například na tom, zda dítě spí, nebo je vzhůru. Zkušení lékaři v luštění kardiotokogramm vzít v úvahu faktory, jako je počasí, náladě těhotných žen, hladina glukózy v krvi ženy. Jsou-li tyto údaje CTG není správná, pak lékař předepsat další testy. Kardiotokografie obvykle provádí dvakrát ve třetím trimestru těhotenství, ale v některých případech i více, jako je například v vícečetného těhotenství, vysoký krevní tlak, přítomnost infekce, diabetes, neuspokojivým výsledkům ultrazvuku, krvácení, předčasné stahy.

Případné chyby v interpretaci dat CTG

1. Dítě v děloze je v neustálém pohybu. Někdy to může zmáčknout hlavu pupeční šňůry, která je důvod, proč v krátkodobém horizontu je narušen tok krve v cévách pupečníku, což se odráží ve výsledcích CTG. V tomto případě bude mít kardiotokogramma patologického stavu s dobrým ovocem.
2. Někdy se během nedostatku kyslíku v plodu zahrnují obranné reakce: snížení kyslíku consumability tkáně a zvýšení odolnosti vůči hypoxii. V takových případech, že dítě trpí, ale to nemá vliv na CTG.
3. S rozvojem patologie může být snížena schopnost vnímat tkáně za normálního obsahu kyslíku v krvi, kvůli které je plod nedojde k žádné reakci, a HIC by bylo normální, i když trpí nedostatkem kyslíku.

Vzhledem k tomu, všechny výše uvedené, je třeba si uvědomit, že plod CTG v průběhu těhotenství je velmi důležitý způsob diagnózy, ale získat ucelený obraz o tom, co se děje dat CTG musí být ve srovnání s jinými studiemi. V současné době široce používány a Dopplerova ultrazvukového diagnostika.

Kde si můžete vytvořit CTG plod

CTG dělat zdarma ve všech prenatálních klinikách. Je možné provádět výzkum a soukromých zdravotnických center, ale za poplatek.
Nemocnice rovněž provádět kardiotokografie během porodu. To pomáhá vyhodnotit zdravotní stav dítěte během pracovních kontrakcí a kontrolovat účinnost léčby a dodacích taktiky.

Některé těhotné ženy se bojí utrácet jiný druh výzkumu v průběhu těhotenství, podezření, že by mohl poškodit zdraví nenarozeného dítěte. Kardiotokografie naprosto bezpečné, a to může být provedeno tak, jak podle potřeby mnohokrát bez rizika pro zdraví. Kromě toho, že je bezbolestná, nezpůsobuje žádné potíže.

Přejeme vám snadnou těhotenství a pohodu!