„Kapecitabin“: návod k použití, skutečné protějšky, forma vydání, výrobce. "Capecitabine-TL": prohlášení

Kapecitabin (. Latina Capecitabinum) - látka, která je fluorpyrimidinu karbamát derivát. Patří do skupiny antimetabolitů - specifických sloučenin schopných inhibovat růst maligních nádorů. Zájem o tyto látky vznikl v 1960 g. První pozitivní výsledky byly získány studiemi u myší. O něco později bylo zjištěno, jeho účinnost při léčbě některých nádorových onemocnění u lidí.

V současné době mnoho protirakovinné léky, které obsahují účinnou látku kapecitabin. Recenze mnoha pacientů říci o úspěšnosti při uplatňování těchto nástrojů v protinádorové terapii.

Terapeutické a vlastnosti

Vzorec kapecitabin - 5'-deoxy-5-fluor-N - [(pentyloxy) karbonyl] cytidin. Antimetabolity chemická skupina je reprezentována počtem látek, které jsou v zásadě podobné o produkty metabolismu (metabolismus) člověka. Jsou schopni zapojit se do metabolických reakcí, a přizpůsobit jim, aby zpomalit některé biochemické procesy. Tak dojde k poruše v vitálních nádorových buněk a inhibici jejich růstu při použití přípravky na bázi látku kapecitabin. Recenze lidí se mluví o zmenšení velikosti nádorů. Tento mechanismus působení se nazývá cytostatika.

Tyto vlastnosti umožňují použití látek antimetabolitnyh je v protinádorové terapii. jejich prokázána účinnost proti zhoubných nádorů gastrointestinálního traktu a mléčné žlázy. V tomto případě je to dobrý výsledek dává jak v monoterapii a kombinace s dalšími látkami. K dnešnímu dni, na základě anti-metabolitů vytvořených více než 800 produktů, ale stále pokračuje hledání nových skupin látek.

Mechanismus účinku

Kapecitabin aktivaci dojde v tkáních tumoru, po kterém se začíná uplatňovat svůj toxický účinek na buňky (cytotoxické mechanismus). Tato látka se podílí na metabolismu reakce a vede k tomu, že zdravé a nádorové buňky převedou do cytotoxické analogy. Existuje tedy porušení generující látky nezbytné pro syntézu DNA, a v důsledku toho je proces dělení.

Vzhledem k tomu, buňky přestanou zvyšovat jejich počet. V jiném případě, je „substituce“ na sobě látky, přičemž syntéza proteinů je narušen při užívání léků založených kapecitabin sloučenina. Příručka podrobně popisuje tento proces.

Mechanismus této transformace minimalizuje možnost poškození zdravých buněk. Kapecitabin je koncentrovanější v samotném nádoru, než v okolních tkáních. Taková funkce je méně škodlivé pro tělo, když je člověk léčen pro léčiva na základě kapecitabinu látky. Návod k použití doporučuje získání finančních prostředků v přesně definovaných dávek, které jsou určeny ošetřujícím lékařem.

Zůstat látku v těle

Po obdržení kapecitabin je jeho rychlé vstřebávání v trávicím traktu. Pokud budete jíst v této době, bude tento proces zpomalit. Proto se na základě antimetabolity příjmu se provádí po požití. Další transformace dochází v játrech látky, určité množství kapecitabinu a jeho metabolity se váží na proteiny (například albumin). Nejvyšší hladiny v séru dosaženo po 1,5 -3 hodin po aplikaci léku. To mluví o „Capecitabin“ instrukce s drogami. Analogy mají podobnou farmakokinetiku.

Většina látky se vylučuje močí, nižší - s výkaly. Kromě toho ponechává nejen tělo kapecitabin nezměněná (asi 3%), ale jeho deriváty. Některé z nich jsou metabolizovány na méně aktivních sloučenin. Rezidence a transformace kapecitabinu v těle nejsou ovlivněny podle pohlaví, věku, rasy.

Když je podáván?

Kapecitabin do různých formulací podávaných pacientům s rakovinou prsu, včetně metastatického fázi. V tomto případě se může materiál použitý v rámci samotné nebo kombinované léčby kontraindikace nebo nedostatečné účinnosti chemoterapie. Nejčastěji kapecitabin v kombinaci s docetaxelem.

Je také předepisován u pacientů s rakovinou tlustého střeva, jícnu, žaludku, slinivky břišní, tlustého střeva a konečníku, a to jak v místních šíření fázi a během metastáz. Při léčbě rakoviny tlustého střeva je také přiřazena „kapecitabin“. Návod k použití pečlivě dodržovat doporučené dávkování a dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře.

Interakce s jinými léky

Pokud chemoterapie ukázala jako neúčinná, onkologický specialista může předepsat kombinovanou léčbu, která bude použita „kapecitabin“. Návod k použití uvádí seznam zdrojů, které je možno úspěšně kombinovat.

Například, s „docetaxelu“ - účinné látky cytotoxické typ akce, které mají rostlinného původu. Je schopen přetrvávat po dlouhou dobu v buňkách ve vysokých koncentracích. Nicméně, taková kombinace látek je kontraindikován u osob s počtem krevních destiček a neutrofilů 100.000 / ul a 1500 / l, v daném pořadí. Také „Docetaxel“ se nevztahuje na pacienty se zvýšenou mírou bilirubinu. V tomto případě je možné nepříjemné následky. Pokud „Docetaxel“ z nějakého důvodu „pád“ léčebného režimu, léčba pokračuje „kapecitabin“, ale při nižších dávkách.

V případě, že reakce z přecitlivělosti zacházení „kapecitabinu“ a „docetaxelu“ zastavení a eliminaci symptomů způsobil. Schéma kombinované suplementace vyvíjí onkolog odborníkovi v oboru. Tento systém je nastaven v případě toxických účinků.

„Kapecitabin“ není jmenován zároveň „Sorivudinom“ - antivirotikum. Tato kombinace se může zvyšovat toxicitu prvního léčiva. Kombinované použití antiepileptikum „fenytoin“ zvyšuje koncentraci druhé v krevní plazmě. Je také možné, porucha krvácivosti v použití kumarinových antikoagulancií a prostředků, ve kterých se hlavní složky - kapecitabinem. Návod k použití upozornit na možné důsledky, takže musíte nejprve seznámit s tím.

Kdo je kontraindikována?

Důvod, že je kontraindikováno nebo je omezeno na drogy, může být:

• Vysoká citlivost (hypersenzitivní reakce).
• Přítomnost těžkou insuficiencí ledvin nebo jater.
• Různá stadia těhotenství (lék má vliv na ovoce), s výjimkou případů, kdy je život matky dát prioritu;
• Krmení novorozence krmení.

Také příjem capecitabin limit pro lidi s ischemickou chorobou srdeční (ICHS), když je stav zvýšené koncentrace bilirubinu v krvi, onemocnění jater metastatic k porušení jeho základních funkcí. žádná příprava je doporučena pro děti a mladistvé a seniory. To potvrzuje „capecitabinem“ instrukce s drogami. Posudky hovoří o různých vedlejších účinků a toxických účinků při léčbě. Proto kapecitabin léčba probíhá pod přísným dohledem specializovaného onkologa.

Existují nějaké vedlejší účinky?

Poté, co vzal lék může být bolest hlavy, stav únavy, letargie, slabost. Nespavost může nastat, nebo naopak - ospalost. Ve vzácných případech - ztráta koordinace a rovnováhy, zmatenost.

Nežádoucí účinky na kardiovaskulární systém je anémie (chudokrevnost). V menší míře by mohlo dojít k angíny, ischemie myokardu, cévní mozková příhoda, srdeční selhání a další. Pokud se jedná o proces dýchacích orgánů, může být dušnost, bolest v krku, kašel. Velmi vzácně - plicní embolie, plicní křeče.

Při použití v kompozici samostatně nebo v kombinaci ošetření možné negativní účinky na pohybový aparát. Projevuje se bolestí končetin a pasu, vznikají hypertonu svalů (myalgie), bolest kloubů (artralgie).

může být ovlivněna také pokožka. Může způsobit dermatitida, erytém, nadměrné suchosti pokožky, zarudnutí, mravenčení, necitlivost, odlupování, svědění, zvýšená pigmentace, poškození ovlivňuje nehty. V ojedinělých případech jsou kožní trhliny, přecitlivělost na ultrafialové záření, peeling a zvýšené křehkosti spon.

Mezi další nežádoucí účinky se mohou objevit infekční procesy kvůli snížení obranyschopnosti organismu. Po chemoterapii způsobuje pokles krevních destiček a bílých krvinek. Takové projevy popisuje lékovou „Kapecitabin“ návod k obsluze. Analogy poskytnout stejné účinky.

lék

„Kapecitabin“ vhodná pouze pro vnitřní použití. Obvykle se promyje se vodou, poté půl hodiny po jídle, ale ne později. Denní dávka se určí ošetřující onkolog, v závislosti na velikosti nádorů, ve fázi vývoje, a celkového povrchu těla. Je žádoucí, aby odborník již měl kvalifikaci pro práci s touto drogou. Nejčastěji předepsaný dvakrát denně - ráno a večer. V tomto případě je celý průběh trvá dva týdny, a pak - k přerušení po dobu sedmi dnů, po němž následuje opakované léčby.

U pacientů s renální insuficiencí, snižuje denní dávky. Snížením počtu leukocytů (leukopenie) a neutrofilů (neutropenie) v krvi, pokračovat v přijímání léku. Takže doporučuje prostředek „Capecitabin“ návodu k obsluze. Synonyma nebo analogy podávány z podnětu ošetřujícího lékaře.

toxicity

Existuje několik stupňů, podle které vyvíjí toxické účinky léku „kapecitabin“ (návodu k použití). Recenze Mnoho lidí říká, že se jedná o individuální proces.

Existuje několik stupňů toxicity:

• 1 stupeň. Existuje jen velmi málo vedlejších účinků.
• 2 stupně. Intenzivní průjem (až 4 krát za den) a poté končetiny otok, zarudnutí, poruchy aktivity, prudké zvýšení bilirubinu. V této fázi je příjem přerušení kapecitabin, dokud projevy toxicity stupně 1.
• 3 stupně. Průjem zrychlí až 9 krát za den. To nastane, malabsorpce (sprue). Když toto bylo pozorováno silné olupování kůže, zčervenání, puchýře a boláky. Tam jsou ostré bolesti v končetinách, snížený výkon. Bilirubin se zvýší o 3 krát. V této fázi zpracování se přeruší, a projev toxicity 1 stupeň pokračovat v přijímání prostředky v nižší dávce.
• 4. stupeň. Častější průjem - až 10krát za den. Stolice s krví. Je potřeba pro zavedení léků, obcházet zažívacího traktu. Pokud by měla být zastavena a nikdy příznaky tohoto stupně ošetření obnoveno.

Jaká opatření je třeba dodržovat bezpečnost?

Průběh léčby by mělo probíhat pod přísným lékařským dohledem. Specialista musí včas rozpoznat toxické projevy. - Zda nevolnost, průjem, apod po detekci těchto funkcí, je léčba upravena. Pokud je to nutné, odstranění příznaků, snížit denní dávku, udělat přestávku. Léčba by měla pokračovat, pokud se příznaky toxicity nepředstavují ohrožení života.

Pro lidi s ischemickou chorobou srdeční specialista dozoru by měly být zvláště důkladný. V tomto případě budete potřebovat čas, aby odhalit negativní vliv na kardiovaskulární systém a včas učinit nezbytná opatření.

Odborníci se zdržely použití látky v pediatrické praxi. Účinnost jeho použití nebyla dosud stanovena u dětí. Pokud je léčba podrobí žena v plodném věku, měla by být poučeni o vlivu kapecitabinu na plod. V průběhu léčby, měla by používat spolehlivou antikoncepci.

Přípravky a analogy

Existuje několik produktů na bázi kapecitabinu. Na ruském trhu existuje 7 obchodní název léku, který je vyráběn v několika tuzemských i zahraničních firem. Například:

• „Kapecitabin“.
• "Capecitabine-TL".
• "Tutabin".
• "Xeloda".
• "Kabetsin".
• "Kapetsitover".
• "Kapametin FS".

Od založení všech těchto prostředků jedné a stejnou účinnou látku - kapecitabinem pro jejich výuka bude podobné. Obvykle to znamená, tabulku pro výpočet dávkování vzhledem k tělesné hmotnosti a korekční obvod zpracování, při němž známkou různým stupněm toxicity.

Je důležité si uvědomit, že první věc, kterou je třeba číst, když byl jmenován, například „Capecitabine TL“ - instrukce. Informace v nich obsažené nejsou vhodné pro samosprávy nástrojů! Všechny výpočty týkající se dávky a léčebný režim, vytváří lékaře - onkologa s dostatečnou pravomocí v této záležitosti. Samospráva protinádorových látek způsobujících nenapravitelné škody na těle.

Uvažujme některých léků.

Popis přípravků

• „Capecitabine - TL“ je ruská společnost OOO „Technologie léků.“ Klíčovou složkou - kapecitabin. Návod k použití, forma vydání zajímat mnoho. Podívejme se na podrobnosti. Tato tableta, potahovaná. Obsah účinné látky - 150 nebo 500 mg. Pomocné složky: celulóza, laktóza, sodná sůl kroskarmelosy, hypromelosa, magnesium-stearát. Jeden balíček může být 60 nebo 120 tablet, v závislosti na dávce léku „Kapecitabin - TL“. Návod k používání musí obsahovat podrobné informace o využití finančních prostředků.
• „Kapecitabin“ - domácí produkt se stejnou účinnou látkou. Jeho popis je podobný prostředek výše uvedených. forma uvolnění léčiva „Kapecitabin“ - tablety. Návod k použití jsou také uzavřeny v obalu.
• „Kabetsin“ - účinný proti rakovině ruské výroby (dále jen „Společnost“ Deco „). Forma výrobku - tablety potažené filmem s 150 nebo 500 mg účinné látky. Sekundární složky: mikrokrystalická celulóza, krospovidon, škrob, magnesium-stearát. Odjíždí z lékáren pouze na lékařský předpis.
• „Kapetsitover“ - produkt ruské společnosti OJSC „Veropharm“. 120 kusů - tato k dispozici v tabletách po 150 nebo 500 mg, 60 protirakovinné činidlo. Kromě capecitabinu, je při přípravě zahrnuje laktózu, celulózu, sodnou sůl kroskarmelózy, stearan sodný, a hypromelóza.
• „Kapametin FS“ - vyrábí ruská firma „NATIV“ - aktivní účastník programu nahrazování dovozu drog. "Kapametin FS" uvolní dávku 150 až 500 mg účinné látky, - kapecitabin. Návod k použití (také producent nachází v něm) vám řekne, kolik tablet v balení - 60 nebo 120.
• „Tutabin“ - cizí výrobek na základě kapecitabinu. Vyrábí argentinský firmu Laboratorio VARIFARMA SA, která je také registrátor prostředek. „Tutabin“ se vyrábí ve formě tablet s obsahem účinné látky 500 mg. Balení - lepenkové krabice pokynů dodaných.
• „Xeloda“ - protinádorové činidlo. Vyráběny ve Švýcarsku „od F. Hoffman La Roche“ a jejích dceřiných společností a zastoupení v dalších zemích - v Mexiku a ve Spojených státech. Na ruském trhu existuje 5 léky s obchodním názvem. forma produktu - tablety (150-500 mg) při 60 nebo 120 kusů. v jednom balíčku.

recenze

Přehled práce na základě různých drog capecitabinem. Většina z nich jsou pozitivní, ale jsou zde i negativní hodnocení. Nicméně, toto není charakterizovat tyto prostředky jako dobré nebo špatné, protože je třeba vždy brát v úvahu individualitu těla každého jednotlivce. Příjem stejných prostředků různých lidí nikdy dát stejný výsledek. Velmi důležité je to, které bylo tělo zasáhla nádoru a jak dlouho to se děje.

Lidé, kteří si vzal lék, říká, že silný toxický účinek po několika dnech přijetí. Nicméně, mnozí hlásí výrazné zlepšení jejich zdravotního stavu a dokonce i vstup do remise. Důležitou podmínkou, že lék bude fungovat, stejně jako je to možné pro jednu osobu, konzultační onkologa a přísné dodržování jeho pokynů ohledně léčby.