Zdraví, Lékařství
Lícní kost. Časová proces lícní kosti
Jedním z párových prvků je přední část lebky lícní kosti. To tvoří lícní oblouk, což je hranice boxové chrámu.
konstrukční prvky
Existují tři plochy sestávající lícní kosti. Anatomie upozorňuje na bukální (postranní), časová a orbitální dílů.
První z nich je konvexní. Zpracovává pomocí tří připojený k horní čelisti, čelní a spánkových lalocích. Orbitální část se podílí na tvorbě boční orbitální stěny a část jeho dolní části. Temporální lalok se podílí na tvorbě stěny infratemporal fossa, a její rovina obrátil.
Povrch lícní kosti
Orbitální část je hladká, se podílí na tvorbě přední oběžné dráze, a to vnější stěnovou částí a spodní částí. Mimo tento povrch se stává lobnoosnovnoy proces, a v přední části její meze podočnicový hran. Rovněž byl kladen zvláštní zygomaticofacial orbitální díru. Orbitální povrch čelní způsob zahrnuje dobře označený výšku.
Další samostatná kostní povrch Malar. To je hladký, konvexní tvar se speciálním kopce a zygomaticofacial otvoru. Jeho půlkruhový horní hrana je hranice vstupní straně oběžné dráhy a dolní části. Lobnoosnovnoy proces (považováno za část) - je verhnenaruzhnogo část uvedeného povrchu. V přední části jejích částí je rozšířen více než vzadu. Jařmový proces frontální kosti je s ním spojen. Mezi nimi je skuloverhnechelyustnoy šev. To se nachází na zadní hraně horní třetině procesu, který se nazývá Kalvárie.
Také lícní kosti upevněny s velkým křídlem kostí zvané klín. Jejich sloučenina tvoří klínovitý zygomatic stehem.
rysy
Odborníci na vědomí, 2 etapy vývoje lícní kosti: kosti a pojivové tkáně. Je pozoruhodné, že 2-3 plocha osifikace se objeví v prvním trimestru těhotenství. Jsou již po 3 měsících vývoje plodu.
Je také pozoruhodné, že v části orbitální kosti s tenkou sondou lze přistupovat perforováním kostky kanál bizygomatic-dočasnou a zygomaticofacial otvor.
případná újma
V případě, že zygomatic kost výrazně posunul, může být nosní krvácení z části stejné straně, a rozmazané vidění, které pacienti popisují jako dvojitý objekty. Ale přesná diagnóza je možná pouze po rentgenovém vyšetření.
terapie
Je-li skutečnost, že na lícní kosti zlomeniny byl potvrzen v obraze, to znamená, že je třeba obnovit anatomické celistvosti. To se provádí pomocí repozici úlomků ve správné poloze. Za to, že je žádoucí, aby ještě opravit. Kdyby nebylo posunutí, léčba je omezena na lékové terapie a fyzikální terapie jmenování.
zotavení chirurgie
Všechny chirurgické zákroky mohou být rozděleny do intraorální a Extraorální. Postačí známých metod jsou Limberg, Gillies, Dingman. Patří k extraorální technik.
V některých případech, může obnovit integritu řezem v ústní dutině. Pokud zygomatic kosti fixovány titanu mini desky, poskytuje nejvíce stabilní výsledky.
Po provedení některého z typů zákroků je důležité, aby nedošlo k posunutí kostních fragmentů. Za tímto účelem je třeba omezit pohyb úst, vypít tekutý a kojeneckou výživu, ne spát na postižené straně obličeje.
Popis extraorální metody
Způsob Limberg spočívá v tom, že pomocí speciální punkcí (někdy se však, aby malý průřez) na lícní oblouku se zavádí do dutiny jednoho zuby hák na spodní hraně. Integrita kosti se snižuje pohyb, který je ve směru opačném ke směru posuvu. Když se ve srovnání a nastavit do správné polohy cvaknutí. To obnovuje symetrii obličeje. Také mizí krok, který byl na spodním okraji oběžné dráhy.
V zájmu obnovení integrity povrchu a zavést časovou proces lícní kosti může být použita metoda Gillies. Provozní lékař dělá řez v pokožce hlavy. Nicméně, pitvá kůže, podkoží a temporální fascie. Řezem pod výtahem je přiváděn jařmové kosti nebo oblouk, to je představeno pod gázou. Dále, speciální nástroj, který se používá jako páka otlomok nastaven do správné polohy.
Podle způsobu v Dingman infratemporal otvoru vytvořeného přes 1,5 cm řez navíječem je podávána. Pitva se provádí v oblasti laterální oblasti obočí. V tomto případě, po obnovení kostní integrity povrchu autorem techniky doporučuje uložit drátu šev u spodního okraje orbity, kde je čelní proces lícní kosti.
intraorální techniky
Chcete-li obnovit integritu kostí řezem se provádí v oblasti přechodného přeložení z alveolární kosti. Když se to oloupané-periostálního klapka hlenu. To se provádí pomocí navíječem nebo Buyalsky nůž, který se koná pod lícní procesu spánkové kosti.
Při provádění této operace je také možné přemístit úlomků kostí spodní objímku. Pro tento účel je odpovídající dutina umístěna yodoformny tamponu. Měl by vyplnit ho pevně držet kosti prvky 10-14 dnů ve správné poloze. Konec uvedeného tamponu se zobrazuje v dolní nosní zvukovodu. Z tohoto pre-aplikovaného anastomózy.
Zámek kost rovina ve správné poloze pomocí titanové desky nebo mini-drát svar překrytí plochy v čelní procesu, spodní okraj očních důlků, hřeben, tzv alveolární zygomaticofacial. Nicméně, první metoda je považována za spolehlivější.
zvláštní případy
V některých případech vyžadují použití implantátů. Ty jsou umístěny na kostního defektu. Často, lékaři doporučují ve zvláštních případech používat keramické implantáty, které jsou založeny na hydroxyapatitu v kombinaci s titanovými deskami.
Za vhodných indikací může být provedena dekomprese podočnicový nervy. To se provádí uvolněním intracanal součást, a pohybující se na oběžnou dráhu. Chcete-li tyto defekty alveolární kosti hřebenu mohou být použity v implantátech z TiNi. To vyžaduje obnovu epitelu nosních dutin přes klapky tváři nebo štěpu obloze. Taková taktika může snížit riziko čelistní zánětu vedlejších nosních dutin, které mohou vzniknout po zranění.
Použití externích švy, můžete zamknout jařmové oblouk. K tomuto účelu je přišita k deskou z rychle tvrdnoucí umělé hmoty. Pod ním nutně dláždit yodoformnuyu gázu. To pomáhá vyhnout se proleženin.
Similar articles
Trending Now