„Nebivolol“: analogy, návod k použití, recenze. "Nebivolol Sandoz"

Přípravky z blokátorů skupiny jsou široce používány v léčbě mnoha kardiovaskulárních onemocnění. V této skupině léků dramaticky přidělených „nebivololu“. Analogy této drogy také získal velkou popularitu díky jeho účinnost. Jaký druh léku, jak to funguje a kdy jej použít?

Co je to za lék?

„Nebivolol“ se týká skupiny beta-blokátorů. Hlavním účinkem je antihypertenzní léčivo (lék snižuje tlak). Účinek se sleduje pomocí selektivně blokuje beta-receptory umístěné v cévách (účinek na beta-1-adrenergní receptory).

V současné době používá "Nebivolol Sandoz."

Tento lék je kombinací sestávající z několika isomerů (D- a L-otáčení). Tato kombinace látek prospěšných pro rozvoj klinického účinku. Jeden izomer je zodpovědný za vývoj antihypertenzního účinku, zatímco druhá má větší vliv na srdeční frekvenci.

Droga se objevil relativně nedávno, v polovině minulého století. Od té doby, rozšířený v srdeční prostředí. „Nebivolol Sandoz“ je lékem volby v léčbě hypertenze a určitých poruch srdečního rytmu.

Jak tedy funguje drogu a jaké orgány jsou odpovědné za jeho stravitelnosti?

Farmakokinetika

Nejlépe vstřebává "Nebivolol Sandoz." Droga je dobře absorbován v zažívacím traktu. Lze užívat spolu s jídlem (absorpce není zhoršila). Biologická dostupnost je relativně nízká - zhruba 12 procent. Pokud je to možné, vyhněte se sdílení léky s alkoholem, protože možnost výskytu nežádoucích účinků.

Poté, co v krevní plazmě, léčivo se váže na albumin, a tvoří nerozpustných komplexů. Tento vázaný dostupnost forma léku je asi 98 procent, tj. E. V podstatě všechen absorbuje „nebivolol Sandoz“. Jeho analogů jsou stejným způsobem, než se dostanou do krevní plazmy a nepřichází do styku s proteinem.

Nenechte internalizovat lék odvozený z gastrointestinálního traktu a ledvin. To je zpracován v játrech, kde se váže na glukuronovou kyselinu.

Biologický poločas léku u pacientů s akcelerovanou metabolitu je asi jeden den. V případě pomalého metabolismu „Nebivolol“ se mohou akumulovat a jsou uloženy v krevní plazmě po dobu 48 hodin.

V tkáních je léčivo nehromadí, že se vyhýbá předávkování (to je možné pouze v případě, že jeho použití u pacientů s onemocněním ledvin nebo jater).

indikace

V některých případech se však jmenuje „nebivolol“ analogy drog nebo léků s podobným farmakologickým účinkem?

První indikace léku je hypertenze. Při použití beta-blokátorů se uchýlil neúčinnost pomocí inhibitorů ACE ( „Enalapril“, „captopril“). Kromě toho, „Nebivolol“ využití a endokrinní hypertenze.

Dalším, neméně důležitým ukazatelem pro použití „nebivololu“ je ischemická choroba srdeční. S častými exacerbacemi angíny a prevence takových útoků, a ukazuje „nebivololu“. Jeho analogů v tomto případě může být ještě účinnější než samotné čistého léčiva.

To zahrnuje „nebivolol“ a část kombinační terapie pro léčbu chronického srdečního selhání. V tomto případě je přípravek přispívá ke zlepšení srdce, snížení pre- a afterload komory tělesa, jakož i pokles tlaku.

Můžete použít lék, a pro prevenci hypertenzní krizi, stejně jako u těch, kteří jsou náchylní k aterosklerotických poškození mozkových cév.

kontraindikace

Když to není nutné používat „nebivololu“? Návod k použití obvykle zahrnuje všechny ty případy, které byly zjištěny klinicky, kdy je pozadí o využití finančních prostředků došlo k rozvoji různých komplikací. V důsledku silného účinku antihypertenziv by neměla být stanovena v závažné hypotenze.

Za prvé, je zakázáno používat léčiva v akutním srdečním selháním. To je způsobeno tím, že má inotropní účinek, což může nepříznivě ovlivnit tělo v důsledku poruchy funkce srdce.

S rozvojem feochromocytomem je také zakázáno používat „nebivololu.“ Návod k použití znamená, že v daném přípravku endokrinní nádoru může být použit pouze v kombinaci s blokátorem alfa receptoru.

Není třeba jmenovat lék pro děti a osoby s existujícími problémy s duševním zdravím.

„Nebivolol“ je kontraindikován u osob s individuální nesnášenlivosti na lék. Při prvních příznacích (trhání, dušnost) by měl okamžitě přestat používat lék a přesunout na bezpečné volby.

nežádoucí účinky

Jako u každého léku, má „Nebivolol“ své vedlejší účinky. Hlavním z nich jsou:

Nervový systém - bolest hlavy, deprese, ospalost, nespavost, halucinace, mdloby, závratě.

Vedlejším efektem trávicí soustavy je nevolnost, zácpa, sucho v ústech a zvracení. Možná, že vzhled dyspeptických onemocnění, a při současném podávání s antibiotiky - dysbiózou.

Kardiovaskulární systém reaguje na zavedení „Nebivolol“ bradykardie, dušnost, otok, rozvoje akutního srdečního selhání, atrioventrikulární blok, Raynaudova syndromu. Předávkování může vést k nekontrolovanému hypotenze, která může být komplikována kolaps a synkopa. V závažných případech šok vyvíjí.

Vedlejším efektem „Nebivolol“ může jevit jako erytematózní vyrážka, psoriáza.

V závažných případech, angioneurotický edém (angioedém). V mírnějších případech, tam je vývoj nezdolné kýchání nebo kašel.

Rysy užívání drogy

Droga se používá se zvýšenou opatrností u pacientů s renální nedostatečností, diabetes mellitus, nebo nadprodukcí hormonů štítné žlázy. Odstranění léku postupně prováděna v průběhu 10-14 dnů. Na začátku léčby nutně musí být pod kontrolou BP a HR. Pokud je to možné v době užívání léku by měla přestat kouřit. Před blížící se operaci se určitě upozornit anesteziologa, že pacient s použitím beta-blokátory.

Po celou dobu užívání léku by mělo být nezbytné kontrolovat hladinu cukru v krvi, zejména u diabetiků. Kromě toho je nutno vyhodnotit filtrační schopnost ledvin (zejména hladiny kreatinu a močoviny), je-li dlouhý čas, přiřazený „Nebivolol“. Návod k použití (analogy mají podobný účinek) varuje, že může vyvinout selhání ledvin, pokud je podáván termín prohlídky iracionální lék.

Je zakázáno používat drogu pro děti mladší 18 let a starších pacientů s dekompenzovaným srdečním selháním. Tento zákaz je především z důvodu možnosti rozvoje metabolických poruch a výskytu problému tlaku.

Vzhledem k tomu, při použití léku se může vyvinout závratě, není nutné přiřazovat řidiče a lékaře.

Užívání této drogy těhotné

Účelem tohoto léku těhotným ženám možné pouze po konzultaci s gynekologem a terapeutem. Lék se používá jen zřídka v důsledku negativního dopadu na matku a dítě.

Zkoumaná látka se podává pouze v případě krajní nutnosti, protože je možné, že vývoj bradykardie, hypotenze, hypoglykémie, respirační paralýza, záchvaty.

Tři dny před očekávaným narozením je nutné vzdát se používání tohoto léku. Není-li to možné, v časném poporodním období, vyžaduje pečlivé sledování zdraví matek a dětí. Ujistěte se, že při používání spinální anestézii, anesteziolog upozornit na probíhající blokátorů léčby.

Je třeba připomenout, že na pozadí užívání léku může rozvinout hypoxie plodu. Teratogenní účinky léku nebylo prokázáno, ale existují případy, kdy tyto účinky na plod.

Pokud stále těhotná přidělen „Nebivolol“ návod k aplikaci varuje, že možné narušení terapeutického účinku léku v jeho schůzku s intravenózní hořčíku.

Interakce s jinými léčivými přípravky skupinami

Sdílení „nebivolol“ a antiarytmika třídy 1 může vést ke zvýšené negativním inotropním účinkem. Možná, že vývoj AV bloku. Podobný účinek je pozorován v případě současného použití blokátorů vápníkových kanálů a „nebivolol Sandoz.“

Instrukce předepisující varuje, že při intravenózním podání možné srdeční zástavu (za předpokladu, že je léčivo podáváno v kombinaci s „Verapamil“). V tomto případě je třeba nouzově kardioverzi pomocí kardioverzi.

Existuje významné riziko závažné hypotenze při současném podávání léku na „nitroglycerin“.

Současné jmenování sympatomimetický a „nebivololu“ přispívá k útisku poslední.

Kombinované použití léčiv pro anestezie může vést k prudkému poklesu krevního tlaku, který bude sloužit jako indikace pro mechanickou ventilaci a použití hypertenzních léků.

Při podávání léku se může vyvinout inzulínu hormonu předávkování a utajování klinických příznaků hypoglykémie.

dávkování

Takže to, co je nutné použít stejné dávky léku, vyvinout potřebný klinický dopad? Pokud použijete „nebivolol Sandoz“, návod k použití nabízí následující typ dávkování.

Optimální dávka pro dospělého člověka je 20 mg za den. Droga se používá uvnitř ráno na lačný žaludek. Maximální účinek použitém dávkování je rozvíjena prostřednictvím jednoho nebo dvou týdnů od zahájení léčby. Pokud je to nutné, je denní dávka léků může být zvýšena na 10 mg. U starších pacientů, maximální denní dávka je 5 mg, a optimální pro léčbu - 2,5 mg za den. Pro těhotné množství přípravku se volí podle klinických příznaků a tělesné hmotnosti. Nejlepší je použít „Nebivolol Sandoz“ (5 mg) tablet.

V případě porušení jater nebo ledvin je lepší opustit využívání „nebivololu“ nebo přiřadit k minimálnímu dávkování.

V případě současného podávání sympatomimetik a „Nebivolol“ možné zesílení účinku, což umožňuje snížit počet přidělitelném dávky léku.

Užívání této drogy v menších dávkách nemá žádný vliv na organismus. Se může vyvinout odolnost k droze receptorů s dlouhodobým podáváním nízkých dávek léku.

analogy léků

Ne vždy je možné najít lékárny v nezbytné přípravy, takže budete muset uchýlit k použití analogů. Vzhledem k expanzi na trhu s léky, najít některé podobné produkty není nijak složité. Jaké léky mohou nahradit „nebivololu“?

Analogy (synonyma) přípravku jsou následující:

• "Binelol";
• "Nebivator";
• "Nebivolol canon";
• "Nebivolol STADA";
• „Nebivolol Teva;
• "Nebikar";
• "Nebilet";
• "Nebilong";
• "Hod patra."

Každý z těchto léků má své pozitivní i negativní vlastnosti. Některé z nich jsou lepší, než klasické „nebivololu.“ Návod k použití každé z nich však varuje před více negativních účinků. Proto, aby se zjistilo otázku, jaký druh léku je lepší, může pomoci pouze kvalifikované a kompetentní lékaře.

Není nutné použít tyto prostředky samy o sobě, bez porady s lékařem, protože jen tímto způsobem může výrazně zhoršit jejich stav a poškodit i své zdraví a zdraví své přátele a rodinu.

Přehled přípravků

Mnozí pacienti jsou aktivně chválit na takovém drogových fórech jako „Nebivolol Sandoz.“ Recenze ní se nacházejí převážně pozitivní, protože droga pomáhala léčit nebo zastavení symptomů nemoci, u většiny pacientů.

I když se vedlejší účinky ovládaný léčiva, je považován za jeden z klíčových při léčení zvýšeného tlaku a srdeční nedostatečnosti.

Spousta pozitivní zpětné vazby a má čistý „nebivololu.“ Analogy léku na někoho vhodnějšího, někdo - méně, takže názory pacientů lišit. Je třeba také vzít v úvahu komorbidit, které mohou významně zhoršit účinek léku.

Určitě byste měli vzít v úvahu věk pacientů léčených tohoto léku.

Ze všech betaadrenoblokatorov používané v kardiaků, na prvním místě je „nebivolol“ (analogy). Recenze tohoto léku, aby bylo možné nazvat nejúčinnější lék této skupiny léčiv.