Příznaky cholestázy její diagnóza a léčba

Cholestáza tzv porušení toku žluči z důvodu nedostatku jeho vzniku v jaterních buňkách, nebo ukončení odlivu žlučovodů.

Rozlišovat cholestáza intrahepatální a extrahepatální. Intrahepatální cholestáza se vyvíjí, když jaterní buňky poškozeny virové infekce, léčiva a toxické poškození jater, včetně alkoholu. poranění Drug jater pozorována při dlouhodobém užívání antibiotik, včetně anti-TB a protizánětlivé, hormonální nebo psychotropních látek. Toxická onemocnění jater způsobuje těžké kovy, benzenu a jeho deriváty, uhlovodíky s chlorem. V některých případech, příčiny intrahepatální cholestázy neznámá. To platí i pro podmínky, jako je cholestáza těhotenství.

V důsledku toho, poškození jaterních buněk rozrušených vylučování žluči, vstřebávání a vylučování tekutiny do žlučových kanálků.

Extrahepatální cholestáza dochází v důsledku přítomnosti mechanické obstrukci toku žluči. Toto nastane, když kalkulózní cholecystitidu, akutní zánět slinivky břišní, nádory pankreatu a žlučových cest hlavy.

Kromě těchto onemocnění, cholestáza příznaky mohou být pozorovány u alergických onemocnění, systémové léze soedinitelnoytkani, některé choroby endokrinní.

Klinický obraz cholestázou

Subjektivní příznaky cholestázy určena během rozhovoru s pacientem. Stěžuje si na suchu a hořkosti v ústech, výrazný zejména v dopoledních hodinách, bolest nebo pocit tíhy v pravém horním kvadrantu. Na vyšetření pacienta odhalila ikterické zbarvení kůže a sliznic, který je doprovázen intenzivním svěděním. Vzhled svědění spojené s dráždivé účinky bilirubinu, jehož výše se zvyšuje dramaticky cholestázy. Jazyk pacienta je pokryta nažloutlý povlak na okraji jazýčku objevují otisky zubů, tzv vroubkovaným jazyku. Na pohmat bolestivé játra, vystupující zpod žeberní oblouk. Definovány pozitivní symptomy Ortner (bolestivost při poklepání na pravé žeberní oblouk), Kerr příznak (bolest při palpaci v místě průmětu žlučníku). Charakteristickým znakem je barvu výkaly a tmavou moč.

Klinické příznaky cholestázy jsou dost typické. Ty jsou doplněny o údaje z výzkumu.

Příznaky cholestázy v biochemické analýze krve, - zvýšení přímého bilirubinu obsahu žlučových kyselin a cholesterolu, vysoké hladiny aktivity alkalické fosfatázy. V analýze moči určena žlučovou kyselinu, vysokou úroveň urobilin.

léčba cholestázy

Vzhledem k tomu, cholestáza je pouze symptomatická, jehož přítomnost je možno u mnoha chorob, léčba by měla být provedeno pouze po diagnóze onemocnění.

Pokud vyvinutý cholestázu, by měla být léčba zahájena s jmenováním dietu. Pacienti vykazují dieta číslo 5. Jmenování diety zaměřené na maximální hranici dráždivé účinky na játra.

farmakoterapie je jmenování jater, žlučopudně drogy, spazmolytika. Účinně jmenování bylinné medicíny. V cholestázy mohou používat vývar Slaměnka písčité, kukuřice blizny, šípky. Chcete-li zabránit rozvoji cholestázy normalizace odtoku žluči se použije slepý intubaci, jejichž používání je zakázáno v přítomnosti velkých kamenů ve žlučníku.

Prevence cholestázy je včasnou diagnózu a léčbu chorob jater a žlučových cest.